失眠 - 甘草学园

失眠

2022.06.05 561阅读

失眠，又称不寐、失寐，是指难以入睡，或多梦，容易惊醒，醒后不能再睡，甚至彻夜不得眠等等。现代医学认为，失眠是指睡眠时间不足，或睡得不深、不熟。可分为起始失眠、间断失眠、终点失眠三种。起始失眠，是入睡困难，要到后半夜才能睡着，多由于精神紧张、焦虑、恐惧等引起；间断失眠，是睡不宁静，容易惊醒，常有恶梦，中年人消化不良的，容易发生这种情况；终点失眠，是入睡并不困难，但持续时间不长，后半夜醒后即不能再入睡，老年人高血压、动脉硬化、精神抑郁症患者，常有这类失眠。

人们白天进行工作或学习，中枢神经一直处于高度的兴奋状态中。但是这种高度的兴奋状态是不可能永远保持下去的，到了一定程度的时候，中枢神经就会产生疲劳，这时就需要用休息来消除疲劳。睡眠是消除中枢神经疲劳的最好的休息方式。白天工作，中枢神经高度兴奋，晚上睡觉，中枢神经处于抑制状态。白天有足够的清醒活动，晚上才会有正常的睡眠，晚上有足够的睡眠，白天才会有清醒的头脑、充沛的精力。

失眠的发生，就在于大脑的兴奋和抑制过程的平衡失调，破坏了高级神经活动的正常规律，以致白天该兴奋的时候不能很好地兴奋，晚上该抑制的时侯不能很好的抑制，就形成失眠。

中医治疗失眠分为几种情况：

1. “心脾血亏”，劳倦想虑太过，损伤心脾。伤于心则阴血暗耗，神不守舍，伤于脾则食少形瘦，血虚难复，由于血不养心，故成不寐。具体症状是：多梦易醒，心悸健忘，体倦神疲，饮食无味，面色少华，舌淡苔薄，脉细弱，用归牌丸（成药)治疗，常能收到较好效果。

2. “阴亏火旺"：肾水不足，真阴不升，阴虚则志不宁；心火独亢，心火盛则神不安，心肾失交，形成不寐。具体症状有：心烦不寐，头晕耳鸣，口干津少，五心烦热，舌质红，脉细数；临床上常用朱砂安神丸(成药)或天王补心丹(成药)治疗，较为适当。

3. “心胆气虚”：体质柔弱，心胆素虚，遇事易惊，故夜寐不安，或易受惊骇渐致胆怯，心虚而不麻。具体症状有：心悸多梦，易惊醒，舌质淡，脉弦细。用酸枣仁汤（酸枣仁10克，知母10克，茯苓12克，川芎10克，甘草6克）治疗，常能取得较为满意的疗效。

4. “胃中不和”：饮食、痰火导致胃气不和而不寐。具体症状有：胸闷嗳气，腹中不舒，苔腻脉滑。此所谓“胃不和则卧不安”，当先服保和丸（成药），待消化稍好后，再服温胆汤（橘红10克，法半夏10克，枳实10克，竹茹10克，茯苓10克，甘草6克，水煎服，每日一剂），常能收到较好效果。

除失眠除用上述药物治疗外，配合用针灸疗法，则效果更好。失眠除用上述药物治疗外，配合用针灸疗法，则效果更好。

针刺常用穴：内关、神门、安眠、足三里、后溪。备用穴：风池、百会、丝竹空，中脘，脾俞，肝俞，三阴交，心俞，肾俞，命门，关元，气海，行间，郄门。上述穴位可交替选用，每次选2~5穴即可，均用轻刺激，留针10分钟左右。关元、命门、气海、足三里等穴，并可用灸法。

耳针穴：皮质下，交感，心，肾，肿，内分泌，神门。每次选用2~4穴，留针约20分钟。

有些病人的失眠症很顽固，彻夜不眠，乱梦纷纭，往往面部黧黑，肌肤甲错，舌有瘀点。对这类病人，用血府逐瘀汤（桃仁10克、红花6克、当归12克、川芎10克、赤芍10克，熟地12克、柴胡10克、枳实10克、甘草6克、桔梗10克、牛膝10克，水煎服，每日一剂）治疗，往往能见效。

用交泰丸（肉桂二份，黄连三份，和匀研末，每次服3克，一日二次）治疗失眠，效果比较满意。这个方剂治疗失眠的作用机理怎样，目前还不能用科学道理来解释它。

菌灵芝、刺五加、五味子这三味药，不仅有治疗失眠的良好效果，而且还能增强身体的抵抗疾病的能力，有滋补强壮的作用。

菌灵芝能治疗失眠、神经衰弱、头晕、虚劳、益精气，坚筋骨，增进食欲。还有保护肝脏，降低血压，降低血胆固醇等作用。治疗慢性气管炎、支气管哮喘、白细胞减少、冠心病、肝炎、肝硬化、贫血、心律失常、智力低下等，均有较好疗效。实验证明：灵芝能使小白鼠耐寒及耐缺氧能力提高，并能推迟其死亡时间。过去传说，久服菌灵芝能长生不老，这话虽然是夸张，但菌灵芝确有滋补强壮作用，能治疗多种疾病，特别是失眠。由于菌灵芝有保肝作用，还能增进脑细胞代谢及能量供应，改善脑组织的血液和氧的供应，促进氨基酸代谢，使脑组织发生再生作用，调整植物神经紊乱，有增强网状内皮系统吞噬功能的作用，久服益寿延年，似无疑问。

刺五加治失眠效果较好，有镇静、降血压、扶正固本、增强机体防御能力等作用。科学研究认为刺五加有跟人参一样的强壮滋补作用。

五味子不仅能治失眠、神经衰弱、而且能治咳喘、自汗盗汗、遗精、久泻等，有滋肾涩精、保肝敛肺等作用，能增强中枢神经的兴奋性，提高机体的工作效能，减轻疲劳。

菌灵芝须先用冷水浸泡，然后加热煎熬二小时，每日用量为15~30克，水煎服。

刺五加每日用量为20~30克，五味子每日用量为15~20克，水煎服。

菌灵芝、刺五加、五味子可合井一起煎服，也可分别煎服。

其他治疗失眠的中药，如夜交藤、琥珀粉、合欢皮等，均为大家所熟悉，不再细谈。失眠患者的注意事项：

1. 应在睡前用温热水洗脚，然后喝一杯牛奶。

2. 平时练健身球，有促进睡眠之功效。每日练2~3次，每次约20~30分钟，左右手交替，可玩双球，也可玩三球(无健身球可用核桃代替)，球在手掌中滚动的频率，以每分钟60次左右为宜。

3. 睡前听听乐曲，如《二泉映月》、《平湖秋月》、《军港之夜》、《烛影摇红》等乐曲。

4. 卧室宜挂深色窗帘，使室内控制一定的黑暗度，可促使入睡。

5. 经常梳头。祖国医学认为，头为诸阳之会，与百脉相通。头部有百会、四神聪、上星、太阳、率谷、风池、哑门、翳明、翳风、印堂、攒竹等几十个穴位，经常梳头，可对这些穴位起到按摩作用，对于改善大脑皮层的兴奋与抑制过程，调节中枢神经系统的功能，促进血液循环，增加头发根部的血流量，消除失眠都有积极的作用。

6. 失眠患者宜调整生物钟。大部分失眠是因中枢神经系统生物钟运转异常所致。

怎样才能拨正人体内的“生物钟”呢?

①清晨迎着朝阳至少活动20分钟。因晨光可使人体生物钟提前，使人上午更有精神。

②早餐及中餐不要吃得太饱，最好适当少吃点，因轻微的饥饿可使人白天少打瞌睡，使晚上的睡眠香甜。失眠患者应将晚餐作为主餐(冠心病患者则不能这样做)。在睡前4小时进餐，并于临睡前再吃些点心。因睡前进餐，可使消化系统占去机体的不少血液，使人睡前的脑供血减少而起到催眠作用。

③睡前2小时外出适当运动15至20分钟，因运动会使睡眠中枢休息得更好，入睡更会顺利。

④积极调整睡眠时间，如失眠者每天只能睡6小时，就只躺在床上6小时。这样，失眠者上床后就会更加珍惜睡眠时间，集中精力睡眠，从而提高睡眠质量。

附注:

“生物钟”的含义：人体内有一座“生物钟”，控制着人体复杂的生理功能活动，保持着人体每个系统的节律。这种“生物钟”的活动与地球自转周期基本一致。“生物钟”是人类对大自然作出的一种适应性选择，也是一切生物在进化的漫长过程中获得的适应环境的一种手段。顺应人体生物钟，会使人健康长寿，拨乱了生物钟则会引起疾病。

正常人每分钟心跳为72次左右，呼吸每分钟为16次左右，正常人的体温凌晨偏低，傍晚偏高，血压昼高夜低，妇女28天来一次月经，等等，都证明人体内有生物钟的存在。长期进食不规律，长期睡眠缺乏规律，都可以使人引起疾病。

拔准体内生物钟，起居有常，生活有规律，眠食定时，对维护健康，具有十分好的效果

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