经方实验录之耳鸣,抑郁症
初步判断:1、耳鸣;2、郁证。首诊方夏枯草20克。近来饿时时头晕,耳鸣如旧似减轻。肝郁渐开,脾虚渐复,再议前法,二诊方生姜易干姜,去大枣加泽泻、苍术与之。
2024.05.23
张宝华
条文
若发汗已,身灼热者,名风温。“发热而渴,不恶寒”,说明“温病”是以“发热”为主证的病种,且患者会伴随着口渴,而且其人也不恶寒,单凭这样的特点,让我们不得不想到“阳明病”,根据182条所言:问曰:阳明病外证云何?
2024.05.20
李华歆
经方实验录之肺结节,肺气肿
岳某,男,63岁。病因不明而罹患咳嗽痰多两年余,新冠侵袭病渐重而赴省中医诊治。经中药调理后,咽部痰鸣减,余症有变而经友荐余处诊治。故用入肺部,顺肺中之气,又清肺中之血。
2024.05.20
张宝华
关格
关格是指由于脾肾阴阳衰惫,气化不利,湿浊毒邪犯胃导致的以小便不通与呕吐并见为临床特征的一种危重病证。本病当积极治疗水肿、淋证、癃闭等原发病,以及预防感冒、温病的发生,这是预防关格发生的关键。关格后期,病情危笃,应采用中西医结合疗法救治。
2024.05.18
谢江强
条文解释
若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《经方解说之五苓散汤》!
2024.05.17
李华歆
水肿
水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。水肿的病因主要是外感风寒湿热之邪,水湿浸渍,疮毒浸淫,饮食劳倦,久病体虚等。若水肿较甚,应无盐饮食,待肿势渐退后,逐步改为低盐,最后恢复普通饮食。
2024.05.17
谢江强
癃闭
癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难,尿量明显减少,小便点滴而出,甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。癃和闭均为排尿困难,轻重程度上不同,多合称为癃闭。癃闭的病位在膀胱,但和肾、脾、肺、三焦均有密切的关系。
2024.05.16
谢江强
我眼中的和法
“和法”为八法之一,和者和其不和也,大凡临证有其不和者皆可取法之。《伤寒杂病论》中之和法开实证论治先河,理法方药完善周备,规矩方圆,诚圭臬也。且夫和法至善处可尽其所能不伤及正气,保护广大胸腹腔诸多脏器之正常生理功能,达到扶正祛邪,两善其功,和其不和也。
2024.05.15
张宝华
经方实验录之汗后发痒数年
经多家医院,诊所医治而不得显效。而汗欲出而不能,湿热郁滞未达也。处方:麻黄10克、连翘10克、桑白皮15克、杏仁10克、赤小豆30克、生姜10克、大枣10克、蝉蜕10克、荆芥穗10克、甘草10克七剂,日一剂,水煎服。
2024.05.13
张宝华
医案
医案网诊患者女年四十余,现居广东珠海2024年05月10日初诊以“大便干硬1个月”为主诉求诊!患者自诉近1个月来无明显诱因出现大便干硬,大便多呈粪球样,自觉排便困难,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.12
李华歆
《伤寒杂病论》中黄柏
经方中用黄柏者见于大黄硝石汤、栀子柏皮汤、白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤和乌梅丸等5方。黄柏于阳明病大黄硝石汤中,主除热祛黄。《辨阳明病脉证并治法》:第261条:伤寒身黄发热者,栀子柏皮汤主之。现多认为黄柏苦,寒。
黄柏
芸香
黄皮
川黄柏
大黄硝石汤
栀子柏皮汤
白头翁汤
白头翁加甘草阿胶汤
乌梅丸
神农本草经
黄连
大黄
硝石
栀子
小便
甘草
柏皮汤
柏皮
白头翁
秦皮
阿胶汤
阿胶
阿胶
乌梅
人参
桂枝
附子
细辛
蜀椒
当归
2024.05.08
张宝华
肥胖
中医认为,造成肥胖的最大问题是“肝郁”和“脾虚”。肝郁造成胆汁分泌不足,脾虚则导致胰腺功能减弱,而胆汁与胰腺正是消解人体多余脂肪的两位干将,只有将这两位干将的积极性调动起来,才能从根本上解决肥胖的问题。
2024.05.07
潘洪波
经方实验录之感冒
既往有便秘,腰脱,胃肠功能紊乱等病病史。归入心、肺、膀胱经。用于风寒感冒,脘腹冷痛,血寒经闭,关节痹痛,痰饮,水肿,心悸,奔豚风。阴虚阳必凑之,故皆用桂枝发其汗。昧者不知出汗、闭汗之意,遇伤寒无汗者亦用桂枝,误之甚矣。
2024.05.06
张宝华
失眠
医案面诊患者女年四十余,现居广东深圳2024年4月29日初诊以“失眠多年”为主诉求诊!效:2024年05月06日复诊:患者自诉服上方三剂后自觉入睡较前容易,睡眠质量改善,腹胀较前明显缓解,予以原方加减,以观后效!(以上药物剂量仅适合该患者当时情况,切不可轻
2024.05.06
李华歆
重症肌无力危象转危为安,愈后如常
患者2023年上半年查出重症肌无力,合并胸腺瘤,予新斯的明、激素治疗,2023年底进行手术,术程顺利,但术后恢复不佳,术后一个月因重症肌无力危象进入ICU,因呼吸衰竭再次行气管插管,呼吸机辅助呼吸,术后肺部感染持续,整体状态不佳。
小便
小续命汤
枳实薤白桂枝汤
栀子豉汤
竹叶石膏汤
橘皮竹茹汤
二陈汤
射干麻黄汤
涤痰汤
越婢加半夏汤
半夏汤
防己茯苓汤
黄芪桂枝五物汤
肾气丸
小青龙
石膏
枳实
桂枝汤
麻黄汤
黄汤
薯蓣丸
2024.05.05
韦秋凤
带癌生存不是梦
带癌生存不是梦小姨前些日子自己总觉得乳房里好像有个小硬块,做B超检查发现是个肿块,但是不好定性。癌症病人最后的死亡原因就是因为各个组织器官的功能丧失,全身衰竭。中医认为,癌症是由癌毒引起的。癌症患者在积极配合治疗的同时,关键是要保持乐观向上的心态。
2024.05.05
谢江强
医案
医案面诊患者男年四十,现居广东深圳2024年4月29日初诊以“咳嗽伴咽痒数天”为主诉求诊!患者自诉数天前无明显诱因出现咳嗽,多以干咳为主,并伴咽痒,夜间症状较重,曾口服中西药物效果欠佳,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.04
李华歆
重温小青龙汤方证
舌质一般变化不大,惟阳气受伤以后,呈现舌质淡嫩,此时用小青龙汤必须加减化载,而不能原方照搬不变。以上5个环节不必悉具,符合其中一两个主证者,即可使用小青龙汤。
2024.05.04
王井清
医案
医案今天为大家分诊一个小编之前的经典医案!(以上仅为个人观点,有不到之处尽请批评指正,看病需要医生具体诊断,切不可以身试药,已开启赞赏模式,支持小编原创文章!欢迎大家点赞、在看、转发及邀请热爱中医朋友加入公众号,感谢大家大力支持!
2024.05.03
李华歆
中药的“升、降、沉、浮”作用
降,即下达降逆,趋于向下,是指药物有下行、下降的作用。利用药物升降沉浮的特性,可以使药物作用于不同的人体部位,因势利导,从而调理脏腑气机的紊乱,使其恢复正常的生理功能。各种净选过的药材经过加工炮制,制成丝、片、块、段,都可以被称为是饮片。
2024.05.03
谢江强
医案
医案面诊患者女年四十,现居广东深圳2024年4月14日初诊以“小腹发凉数年”为主诉求诊!患者自诉近年来无明显诱因出现小腹发凉,每于经前症状明显,并伴经前腹痛,有黑色血块,手脚不温,并觉乏力等,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.02
李华歆
痛经
原发性痛经以青少年女性多见,继发性痛经则常见于育龄期妇女。经前、经期气血下注,子宫、冲任气血壅滞更甚“不通则痛”,致使经行腹痛。气滞血瘀型痛经多因患者素性抑郁或恚怒伤肝,气郁不舒,血行失畅,瘀阻胞宫而致。
2024.05.02
谢江强
经方实验录之咳喘,腰疼
一老年住院患者主诉:腰痛数年加重半个月现病史:已不记得何因于数年前现腰痛,近来腰痛加重而来门诊,经相关检查等以“全身性骨关节收入院”。平卧则咳痰甚,胸部不适,起则减轻。温肝补肾,除一切风,止月经过多,治老人尿频等。凡人元气之脱,皆脱在肝。
小青龙汤
麻黄
桂枝
赤芍
干姜
细辛
五味子
姜半夏
炙甘草
人参
茯苓
蜜紫苑
款冬
厚朴
紫苏梗
陈皮
苍术
山茱萸
蝉蜕
小便
神农本草经
名医别录
八味丸
医学入门
生津
即子
本草新编
黄柏
知母
本经逢原
2024.04.30
张宝华
经方实验录之感冒
既往有便秘,腰脱,胃肠功能紊乱等病病史。柴胡30克、生黄芩15克、葛根20克、麻黄10克、生桂枝15克、炙甘草15克、生姜15克、大枣15克、生白芍15克、生党参15克、姜半夏15克5帖,颗粒剂,内服一天2次药后反馈曰:感冒诸症几无,遗关节不适,大便不调,
2024.04.29
张宝华
经方实验录之焦虑症
近来触事烦心,情绪波动而上述诸症加重而来就诊。观其脉症乃肝郁脾虚,痰湿瘀滞之症,处柴胡剂加减观之。《经》曰,湿胜则泻。往来寒热,在表里之中,故用此有各半之意,本以治伤寒之寒热,所以名半夏。
2024.04.27
张宝华
降尿酸经方之五苓散
陶某,男,74岁。现病史:患者20天前进行老年健康体检时,发现检验结果尿酸值达到525.6,无其他不适。遂用五苓散以利水渗湿,温阳化气。检验结果尿酸值467.9。再进五剂后复查尿酸值414.4已达正常值范围。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。
2024.04.26
郭文龙
间断头晕4年余,中医治疗不一般
诊断:眩晕处方:柴胡肉桂干姜汤合当归芍药散合四妙散加减5剂方组:柴胡24g肉桂15g干姜12g生黄芩18g炙甘草12g天花粉18g生牡蛎12g当归15g川芎15g白芍30g茯苓20g泽泻50g苍术20g葛根45g黄柏12g怀牛膝20g薏苡仁30g煎服方法:
2024.04.23
宗琪
麻子仁丸
小编临床治疗了几例罹患糖尿病的患者,平时靠吃降糖药控制血糖,血糖控制也是比较平稳,但是他们有个共同之处就是“乏力”,总觉得没力气,还有就是最严重的症状——便秘,有的患者几天也上不了一次,后来机缘巧合下找到小编看病,小编用了“麻子仁丸”加减效果良好!
2024.04.20
李华歆
麻黄连翘赤小豆汤治疗全身瘙痒医案
现病史:近2月无明显诱因出现全身痒。患者服用5剂后全身瘙痒症状消失。麻黄连翘赤小豆汤解表散邪、清利湿热并举,既可祛风清热,外邪从表而散,又可清利在里之湿热,使内湿从溲道而出,即有“开鬼门洁净府”之意。
麻黄连翘赤小豆汤
麻黄
连翘
赤小豆
杏仁
桑白皮
地肤子
荆芥
防风
党参片
炒白术
茯苓
甘草
狗脊
牛膝
生姜
大枣
补中益气汤
二至丸
炙黄芪
陈皮
当归
柴胡
桔梗
升麻
脱力草
百部
枸杞子
菊花
女贞子
2024.04.17
张训景
伤寒论
1伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。2伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤,其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者,必衄,宜桂枝汤。3伤寒发汗已解。
2024.04.17
李华歆
经方治疗咳嗽医案一则
患者、女,30岁咳嗽半月,夜间重,躺下加重,咽痒则咳,咳严重胸痛,咳严重咽痛,平素手脚冷,太阳穴部位疼痛,晨起鼻塞,大便正常,小便正常。桔梗甘草就是又治嗓子又治咳嗽,很好,有热,用小陷胸汤去瓜蒌就行。
小便
半夏厚朴汤
桂枝汤
小陷胸汤
瓜蒌
桔梗甘草汤
姜半夏
厚朴
茯苓
生姜
大枣
桔梗
薄荷
紫苑
款冬花
苏叶
炙甘草
桂枝
白芍
黄连
半夏
厚朴汤
苏子
射干麻黄汤
射干
麻黄汤
甘草
麻杏石甘汤
2024.04.16
张新东
小青龙汤治疗哮喘医案一则
初诊,男,64岁。自去年新冠后气短1年,出气困难,咳嗽,咳严重咽紧,有轻微痰鸣声,晨起严重,浓白痰,咽干,后背怕冷,大便正常,小便次数多,纳差,食凉会不适,舌淡苔薄,脉沉紧。
2024.04.16
张新东
葛根芩连汤治失眠医案一则
初诊,男,30岁。诊断:太阳阳明合病处方:葛根芩连汤加葛根20g黄连片10g黄芩10g炙甘草10g党参10g大枣10g6剂水煎服早晚分服思路:患者湿热有明确指证,属阳明,有过敏性鼻炎,属太阳,故用葛根芩连汤。
2024.04.16
张新东
经方思路治疗梅核气案例一则
初诊,男,35岁。诊断:太阴太阳病处方:半夏厚朴汤+桂枝加黄芪汤清半夏15g生厚朴12g茯苓30g生姜15g大枣10g党参10g桂枝10g白芍10g炙甘草6g黄芪15g干姜10g人参片3g紫苏梗10g3剂水煎服早晚分服思路:患者半夏厚朴汤有明确指证,另身怕
小便
半夏厚朴汤
桂枝加黄芪汤
清半夏
厚朴
茯苓
生姜
大枣
党参
桂枝
白芍
炙甘草
黄芪
干姜
人参
紫苏梗
黄芪汤
半夏
厚朴汤
升麻鳖甲汤
射干
紫苏叶
升麻
鳖甲
当归
生等
鳖甲汤
小柴胡汤
四逆散
桔梗甘草汤
2024.04.16
张新东
暑热咳嗽案
同时嘱咐买薏苡仁500克单独煮水喝。患者于6月1日始买药服用,于6月3日午微信告知咳嗽已无大碍。口鼻呼气热、寐差,此已有烦热于内,当以栀子兼清之。咽干咽有异物,此热邪灼津液而成痰,天花粉一味兼之。舌苔润泽白滑腻,应是暑湿,应在气分,轻症也。
2024.04.13
王冠晶
“六腑以通为顺”治疗胃痞医案—病人是医生最好的老师
临证心得一、“六腑以通为用”理论人体有“三通”,中医叫做“开鬼门,洁净府,去菀陈莝”。保持人体“三通”,就能减少很多得大病的几率。“六腑以通为用”是《黄帝内经》具有纲领性的理论。若六腑不通,则致饮食停滞
小便
柴平汤
柴胡
黄芩
法半夏
陈皮
苍术
厚朴
茯苓
猪苓
泽泻
桂枝
白术
木香
竹茹
枳实
炙甘草
吴茱萸
四逆汤
苓桂术甘汤
附子
猛药
半夏泻心汤
越鞠丸
平胃散
半夏
泻心汤
五苓散
真武汤
乌梅丸
2024.04.10
周赋杰
大黄牡丹皮汤合薏苡附子败酱散治疗肠痈案
今日就诊于我院门诊,行阑尾彩超提示:阑尾炎,现为求进一步诊治,门诊以“阑尾炎”收入院。脉洪数者,脓已成,不可下也,大黄牡丹汤主之。肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。
2024.04.10
张训景
小柴胡汤合吴茱萸汤治疗呕吐案
2023.07.08患者服用3付后症状明显好转,停胃复安足三里穴位注射。2023.07.10患者不适症状基本消失,好转出院。小柴胡汤条文吴茱萸汤条文第243条,食谷欲呕,属阳明也。第309条,少阴病吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。第378条,干呕
2024.04.08
张训景
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