云医案:术后干预通便验录
现代医疗手术后患者常规禁食饮,故观察大小便的排泄成为手术医师第一要务指征。对于下腹部类型手术,术后中医药积极干预患者通便,则有益于病情康复,减轻患者的痛苦。服药后,当晚7时许肛门排气,解大便1次。
小便
大黄牡丹汤
五味消毒饮
解毒
大黄
玄明粉
桃仁
丹皮
冬瓜仁
金银花
公英
紫花地丁
冬葵子
菊花
大血藤
当归
黄芩
苡仁
连翘
小米粥
藿朴夏苓汤
藿香
川朴
姜半夏
茯苓
杏仁
叩仁
猪苓
泽泻
通草
2021.07.16
于云
霜桑叶的故事和临床价值
霜桑叶属于发散风热之品,味甘、性寒、主入肝经肺经,具有疏散风热、清肺止渴、平肝明目的作用。南宋大诗人陆游在《上巳临川道中》写:纤纤女手桑叶绿,漠漠客舍桐花春;可见霜桑叶的药用价值较广泛,深受大家的喜爱。
2021.07.03
杨家强
40款常用的基础方剂 新站人民医院 潘洪波
为祛瘀主方,用于蓄血及妇人经闭。为杀虫主方,用于因肠寄生虫引起的腹痛阵作。
四君子汤
人参
白术
茯苓
甘草
陈皮
异功散
木香
砂仁
香砂六君子汤
四物汤
生地
当归
芍药
川芎
八珍汤
佛手散
六味地黄丸
熟地
山药
丹皮
泽泻
附子
肉桂
八味丸
黄柏
知母
七味地黄丸
五味子
七味都气丸
2021.07.03
潘洪波
小儿发热医案两则
诊断:太阳病处方:麻黄6g桂枝6g杏仁6g炙甘草3g葛根15g木蝴蝶6g威灵仙9g青皮6g牛蒡子6g1剂,水煎服,服药半小时观察是否出汗、退热,无汗出则再服。晚上7点左右再次发热,37.7度,因小朋友拒服中药,所以送至当地县医院,测体温37.4度,未特殊处
2021.07.02
宾力
泄泻案
患者王某,男,时年六十,诊于辛丑年甲午月丁酉日时作腹泻、时作头昏近卅载,平素口苦时咽干,胸胁满闷,叹息默默然,乏力体倦,食一般,面青黄暗无光泽,舌苔白厚,脉沉弦,右大于左。
2021.06.28
张宝华
冠心贴与冠心病
冠心贴与冠心病在现代人们生活中常常会遇见冠心病、心绞病患者。冠心病早期表现如胸闷气短、胸痛乏力、畏寒肢冷、失眠烦躁均属于早期冠心病表现。如果长期少眠失眠,人就会出现面色无华,气血不足,气短胸闷的症状,常年累月将会导致心肌缺血、冠心病的出现。
2021.06.24
杨家强
糖尿病疑难病症经方运用心悟
像糖尿病病人有很多合并症,比如说合并皮肤感染、肺部感染、尿路感染,或并发周围神经病变,这些都是病在皮毛,按伤寒六经辨证来讲归属于太阳病。很多糖尿病病人合并抑郁症、或脂肪肝、肝脏疾病。本身糖尿病患者血糖代谢紊乱导致血脂异常引起脂肪肝,脂肪肝性肝炎转氨酶升高。
桃核承气汤
桃核
承气汤
增液汤
黄芪
伤寒论
千秋
白虎加人参汤
葛根芩连汤
葛根
茯苓四逆汤
四逆汤
茯苓
人参
四逆散
小柴胡汤
桂枝
芍药
救逆汤
桂枝加桂汤
炙甘草汤
小建中汤
建中汤
桂枝去芍药汤
桂枝去芍药加附子汤
四君子汤
栀子豉汤
栀子厚朴汤
抵当汤
真武汤
2021.06.23
杏林小书童
浅谈中药之量
患者服药后,腹胀满迅速消失。方药虽对证,但药用剂量不相称,所以无效。治疗急性病用量宜重,治疗慢性病用量宜轻。有毒的药品宜从小剂量开始服用,逐渐加大药量。
伤寒论
大枣
杏仁
桃仁
六一散
滑石
甘草
医方集解
阳和汤
熟地
肉桂
麻黄
鹿角胶
白芥子
姜炭
女科
完带汤
白术
山药
人参
白芍
车前子
苍术
陈皮
柴胡
医林改错
补阳还五汤
黄芪
赤芍
地龙
2021.06.21
李鹏
半月板损伤的中医疗法
半月板损伤的中医疗法半月板为位于膝关节之间的纤维软骨,趋稳定关节,减少摩擦,缓冲震荡等作用,半月板损伤后膝关节功能受限,行走困难,本病多见于运动员,长期在冷库工作的工作员及体重偏胖的中老年占81%以上。
低密
舒筋活血汤
防风
荆芥
当归
川牛膝
青皮
五加皮
红花
枳壳
桃仁
木瓜
三七
二陈汤
姜半夏
橘皮
茯苓
甘草
生姜
乌梅
瓜蒌
健步虎潜丸
龟甲胶
鹿角胶
狗骨
首乌
杜仲
锁阳
熟地
威灵仙
2021.06.21
杨家强
产后发热治验(柴胡桂枝汤加减)
现病史:患者产后7日,突然发热,体温38-39度,晨起较轻,午后加重,呈弛张热型。患者新产后,气血双虚之体,经治后,虽热已尽除,但虚象显现,遂以补气养血为法,用补中益气汤,八珍汤加减治疗,调理善后,而致痊愈,乃治本之法。
2021.06.18
李晓华
肺癌伴咳痰案
自诉服药后胸闷咳嗽咳痰明显减轻,仍有气短,活动后气喘的情况明显,咳痰白少,带泡沫,纳仍差,舌暗淡苔薄白,脉细数。三诊患者明显咳嗽气短缓解,精神好转,偶有心慌、气短、乏力,自觉喉咙痰核难出,舌淡红嫩苔薄白,脉细数。
藿香正气散
藿香
苏叶
芳香
姜半夏
橘红
茯苓
苍术
大腹皮
厚朴
桔梗
炙甘草
柴胡
白芍
生姜
麻杏二三汤
麻黄
杏仁
紫苏子
芥子
莱菔子
干姜
南五味子
细辛
柴桂
异功散
党参
黄芩
桂枝
龙骨
2021.06.17
郭步田
调理身体,诸症改善案
喜欢热饮,嘴唇干。白天困,平时易怒。3剂后,患者自诉药味太苦。3剂后舌苔比之前变薄,齿痕减少。之前存在但没有提到的打喷嚏问题明显好转。喝水也明显减少。
2021.06.13
李高勤
云医案:术后发热
张某,女,36岁,住院号202104398,2021年6月3日11时许,患者行子宫腺肌瘤剜除术后第4天,发热40℃,前3天发热、恶心呕吐、上腹胀痛逐渐加重。
2021.06.10
于云
临证感悟之三:口腔溃疡的中医论治
口腔溃疡是临床常见病症,常被称为“口疮”。对于口腔溃疡,个人认为,赵献可在《医贯》中的论述较为全面,我们具体来看:口疮,上焦实热,中焦虚寒,下焦阴火,各经传变所致。案例一:沈某,女,34岁,2020年12月29日就诊,主诉:口腔粘膜溃疡8月余。
医贯
六君子汤
人参
理中汤
附子理中汤
丹皮
五味
小便
八味丸
十全大补
附片
香砂六君子汤
党参
茯苓
白术
炙甘草
陈皮
姜半夏
广藿香
阳春砂
小茴香
冬瓜子
神农本草经
四君子汤
熟地黄
肉桂
甘草
山药
黄芪
火麻仁
2021.06.09
管志敏
治疗痛风思路
一旦得病,则可用中药及针灸治疗。自拟利湿泄浊散瘀汤加减治疗痛风病,短期效果明显,长期疗效巩固。
桂枝芍药知母汤
甘草附子汤
白虎
拔火
骨碎补
生姜
羊肉
成膏
孙真人海上方
香油
葛根汤
葛根
桂枝加葛根汤
桂枝
当归四逆汤
当归
四逆汤
附子汤
附子
芍药甘草汤
小便
甘草干姜汤
芍药
甘草汤
调胃承气汤
麻黄杏仁薏苡甘草汤
麻黄
杏仁
麻黄加术汤
防己黄芪汤
2021.05.21
韦毓安
中医皮科大夫治疗荨麻疹过程应不应该用抗组胺药?
中医大夫使用抗组胺的目的?依从性也需要大夫开出来的药自己信,他来找中医,你开完中药,还用患者过去压不住的抗组胺药,又成了个矛盾点。三甲医院解决了流量的问题,过去2到3代老大夫的努力,前人栽树后人纳凉。考虑胆碱荨麻疹、荨麻疹药疹?
2021.05.19
陈华伟
李某某汗病案
李某某,男,66岁,退休。近3年来盗汗发作加重,每年11月至2月,基本上每天发作盗汗湿衣,夜间需要起床换衣服,换衣服后仍可再次汗湿衣服。按:患者汗病反复发作40年,再发并加重三年。
2021.05.08
胡齐鸣
月经不调
经多方检查,未发现明显病变。经治疗,月经仍然不通。平日感胸脘若有凉气上逆,痞塞不舒。分析病情,患者月经停经情况与情绪有关,当属肝郁脾虚逍遥丸症,久病而心脾两伤。坚持用上方,每月在经前十日开始连服十四帖。二个月以后,月经完全恢复止常,并能参加一般体育课。
2021.05.06
李锦
痛经医案二则
姜某女25岁未婚初诊月经初潮正常,但在五年前开始出现痛经。分析病情,患者腹痛拒按,恶心欲吐,痛甚时则手足麻木,甚至周身痉挛,这应该属于四逆症,是以伤寒,手足厥逆,脉细欲绝者,当归四逆加人参附子汤主之,若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。
当归
人参附子汤
吴茱萸
附子汤
生姜汤
生姜
附子
桂枝
白芍
全蝎
柴胡
陈皮
赤芍
白芷
荆芥
姜半夏
人参
桂枝汤
桂枝附子汤
熟地
川芎
红花
防风
地黄
半夏
炙甘草
白术
茯苓
丹皮
益母草
2021.05.04
李锦
痛经医案一则
月经周期尚准,但经前一二天即开始腹痛,畏寒欲暖。在南京多方治疗,不见好转。10帖嘱患者月经后一周服四诊:月经后复诊,腹痛几平,经量经色进一步改善,气色亦转润泽,精神亦见活泼,脉有滑象,舌色亦转红。
2021.05.02
李锦
附子粳米汤研究概况(附治寒疝、妊娠恶阻、滑胎等)
可用附子粳米汤加减。呃忒之来,由乎胃少纳谷,冲气上逆,有土败之象,势已险笃,予《金匮》附子粳米汤。吾思年老腹痛而呕,多属虚寒所致,处以砂半理中汤。彭母之病恰切附子粳米汤,可以无疑矣!
附子粳米汤
附片
半夏
甘草
大枣
粳米
温中散
金匮方歌括
粳米汤
家兔
其兴
姜半夏
大白
蟾蜍
胡萝卜
苹果
乌头
葡萄
白及
鼠肾
甘草流浸膏
千金藤
荷叶
山楂
大枣煎
乌药
附子煎
炮姜
五味子
乌梅
2021.04.29
杏林小书童
经方治疗小儿发热验案一则
小儿2岁半沈阳人5天前疑因姐姐感冒传染后出现发热症状,夜间体温升高,最高体温为37.8℃,且伴流清涕、咳嗽等不适症状,家长微信求诊。患者神疲,发热,咳嗽,无汗,恶寒,食欲差,食则吐,口中泛有酸臭味,夜眠欠安,大便三日未行,小便发黄且少。
2021.04.26
李华歆
不同的咳嗽案例三则
村医予扑热息痛、复方新诺明服之,仍高热不退,两天后出现胸部刺痛,随呼吸和咳嗽加剧。经抗生素治疗3天,仍高热不退,故请中医会诊。022柴胡黛蛤方证案孙某,男,57岁。上方用药5剂,咳嗽、胸胁痛等症豁然。033麻黄升麻汤证案徐某,女,43岁。
竹叶石膏汤
小便
竹叶
石膏汤
石膏
姜半夏
麦冬
西洋参
穿心莲
鱼腥草
粳米
羚羊角
炙甘草
生津
经方例释
天冬
大枣
大白虎汤
柴胡
咳药
黄芩
党参
橘红
桔梗
青黛
煅蛤壳
丹皮
山栀
竹茹
沙参
2021.04.21
李超鹏
大柴胡汤合当归芍药散加减治疗便秘
大柴胡汤合当归芍药散加减治疗便秘李某,男,72岁,2019年12月15日初诊。诊断:此为四逆散与当归芍药散合证治以四逆散与当归芍药散合方加减,其方如下:柴胡10甘草6赤芍10枳壳10当归10川芎10猪苓10茯苓12泽泻15益心舒片1盒用法:一次3片,一日3
大柴胡汤
当归芍药散
小便
当归
芍药
柴胡汤
黄芩
枳实
大黄
柴胡
大枣
半夏
生姜
川芎
猪苓
茯苓
泽泻
栀子
蒲公英
四逆散
甘草
赤芍
枳壳
承气汤
调胃承气汤
小柴胡汤
栀子豉汤
豉汤
海螵蛸
白术
2021.04.15
夏耀飞
相当实用的:伤寒论经方歌诀!(可背可查)
调和气血泻结滞,胃弱之人宜慎用。半夏炙草同剂量,表寒里饮病为殃。葛根汤类方歌(三首)一、葛根汤:葛根桂枝加葛黄,无汗项背几几强。寒热并用分上下,清热温寒一方肩。胃中有寒心胸热,呕吐腹痛此方宝。
桂枝汤
桂枝
生姜
大枣
桂枝加葛根汤
葛根
桂枝加附子汤
附子
桂枝去芍药汤
桂枝去芍加附子汤
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝二越婢一汤
桂枝去桂加茯苓白术汤
小便
桂枝加厚朴杏子汤
厚朴
杏仁
新加汤
桂枝甘草汤
甘草
小建中汤
饴糖
芍药
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
蜀漆
桂枝加桂汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桂枝附子汤
白术汤
2021.04.13
杏林小书童
舌边 “白涎” 不止提示痰湿,还有……
苔白,舌边有白涎两条,脉细。服3剂,舌边白涎消失,病情趋复。眩晕宿疾,作则视物旋转,耳鸣呕吐,苔白腻而厚,舌边有白涎两条,脉弦滑。
逍遥散
二仙汤
柴胡
当归
白芍
茯苓
泽泻
苍术
郁金
仙灵脾
巴戟天
法半夏
陈皮
生姜
甘草
温胆汤
礞石滚痰丸
川朴
姜半夏
化橘红
旋覆花
玫瑰花
合欢皮
木香
山楂
车前子
苡仁
六一散
焦白术
淮山药
2021.04.05
余振东
临床如何避免中药弊端
此案给我的启示是,一是平时多读书有益于临床,二是即使补药也有弊端,所以用药时要心思缜密,有规有度,方为上乘用药之法。
丹栀逍遥散
二仙汤
三物黄芩汤
淫羊藿
仙茅
巴戟天
黄柏
知母
当归
黄芩
苦参
生地黄
地骨皮
生姜
姜半夏
清热
半夏
茵陈蒿汤
桃红四物汤
丹参
血府逐瘀汤
黄芪
太子参
桃仁
红花
赤芍
川芎
桔梗
柴胡
枳壳
2021.04.05
余振东
学余医案-小儿久嗽案
小儿痰热咳嗽,多因饮食不节,又遭外感而成。小儿咳嗽日久,容易耗气,致生他病。中医治疗,可化痰清热,健脾消积,对小儿咳嗽有奇效。按:2案患者皆是小儿咳嗽,病因都是饮食不节而生痰热。案1患者按时服药,2年久疾七剂而愈。案2患者前期服药不规律,故往来2次则愈。
2021.03.01
张仕杰
膏方验方集-哮喘
膏方三周先生过敏体质,有哮喘史,鼻子常塞,皮肤发痒,容易咳嗽,胃纳一般苔薄脉细,拟健脾补肾,佐以化湿。膏方五孟女士,59岁脾肺肾三脏皆虚,素有哮喘,平素咳嗽有白痰,胸闷,伴萎缩性胃苔腻脉弦沉,拟温肺补肾,和胃通络。
藿香
防风
川芎
白芷
五味子
乌梅
柴胡
甘草
生地
麻黄
金银花
连翘
地肤子
白鲜皮
露蜂房
蝉衣
僵蚕
徐长卿
熟地
代赭石
山楂
焦白术
当归
桂枝
半夏
紫河车
铁皮石斛
冰糖
蜂蜜
黄酒
2021.02.23
杏林小书童
青年便秘案
孙某,男,33岁眼泡肿大,习惯熬夜,自觉眼睛胀满。2020-12-01诉便秘:5-6天/次。11月后逐渐加重。今自觉精神状态好转,自觉身体较前轻巧。小便次数较前多。大便1-2天一次,顺畅。便秘;精神萎靡,容易烦躁但出汗不多。感觉疲劳,双腿乏力;意欲下降,舌
2021.02.08
肖郁朋
吴康健——专病专方之急性肾炎
专病专方之急性肾炎急性肾炎是以浮肿、少尿、血尿、甚则眩晕、头痛等症为主要临床表现的一种疾病。急性肾炎多数由于感受风寒暑邪或湿热疮毒而成。急性肾炎早期多属实热证,后期多属虚寒证。不过急性肾炎水肿主要病变在肺脾,以肺气不宣为主。
小儿
证治汇补
类证治裁
小便
清热
解毒
麻黄连翘赤小豆汤
麻黄
连翘
赤小豆
杏仁
白茅根
赤小豆
茯苓皮
苏叶
防风
葶苈子
石膏
小蓟
黄芩
四苓散
茯苓
泽泻
车前子
竹叶
茅根
蒲公英
紫花地丁
夏枯草
土贝母
2021.02.07
杏林小书童
咳嗽
2020年10月15日初诊间断咳嗽2年。复诊时,患者自诉症状较前减轻,纳眠改善,小便次数减少,仍有咳嗽,咳痰稀薄,泡沫状,气短,偶有气喘,口干,怕冷,舌暗淡,苔薄白,脉沉细。该患者辨证明确,治疗目标也明确,一击即中,追访未诉咳嗽,今日送来特产以表谢意。
小便
广藿香
紫苏叶
白芷
姜半夏
橘红
茯苓
炒白术
大腹皮
桔梗
甘草
干姜
麻黄
杏仁
紫苏子
白芥子
莱菔子
南五味子
细辛
白芥子
桑白皮
藿香正气散
甘草干姜汤
干姜汤
麻杏二三汤
二陈汤
三子养亲汤
五味子
杏仁
2021.02.03
郭步田
裘笑梅——理气逐瘀消脂汤治子宫肌瘤
〔组成〕炒当归9克、赤芍9克、川芎3克、橘红6克姜半夏6克、炙甘草3克、制香附9克、元参9克浙贝9克、炒川断9克、炒枳壳6克、失笑散12克生山楂、牡蛎(先煎)各20克、白花蛇舌草12克莪朮6克〔主治〕子宫肌瘤、子宫内膜异位合并不孕。
2021.02.03
杏林小书童
四逆散的临床应用
四逆散常用剂量及加减常用剂量赵进喜教授认为,四逆散的应用剂量应结合患者的疾病,结合患者的体质,结合患者的证候进行综合分析。而在不同病证中,若见四逆散方证,具体的治法和配伍又有所区别,应当根据病证及证候之不同,合理地对四逆散进行加减。
四逆散
柴胡
白芍
枳实
枳壳
甘草
炙甘草
赤芍
止嗽散
荆芥
防风
桔梗
薄荷
钩藤
钩藤
小柴胡汤
沙参
清半夏
连翘
蝉蜕
香苏散
陈皮
香附
苏梗
玫瑰花
月季花
黄芩
大黄
龙胆泻肝汤
龙胆草
2021.01.29
李超鹏
中医治耳聋,辨证显神通
突发性耳聋是耳鼻喉科最常见的突发性急症,指突然发生的,可在数分钟、数小时或3天内,原因不明的感音性神经性听力受损。为什么中医治疗突发性耳聋往往有奇效?这是因为中医内科常不仅仅将耳鸣、耳聋作为一个独立的病证论治。
2021.01.27
林文强
乌梅丸用法及案例两则
两条具备,即可用乌梅丸加减治之。传统观点认为乌梅丸只是驱蛔、治久利,则大大限制了此方的应用范围。李士懋的认识还原了厥阴篇的本来面目,并为乌梅丸的临床运用搭建起了从理论到临床的桥梁。
2021.01.20
李超鹏
国医大师治疗失眠的经典13方
老年患者多为久病之人,或长期失眠久治不愈,邓老多采用中药内服配合中药外洗的方法。治疗失眠,活血化瘀乃是重要一环。肝郁气滞、气机失畅之失眠。风湿痹阻、气血不畅之失眠。秋燥伤肺、心神不安之失眠。素体肾虚,复感风寒之失眠。
2021.01.17
李超鹏
黄煌大师的八味除烦汤
02八味除烦汤半夏厚朴汤与栀子厚朴汤的加味方,心身疾病常用方。具有清热除烦的功效,适用于以胸闷、烦躁、腹胀为特征的患者。舌苔多黏腻,脉多滑数。山栀子、黄连等含有天然色素,多服后可导致眼圈发黑,停药后即可好转。
2021.01.04
李超鹏
黄煌大师的八味解郁汤
01八味解郁汤四逆散与半夏厚朴汤的合方。心身疾病常用方,具有理气解郁的功效,适用于以四肢冷、咽喉异物感、脉弦为特征的患者。小腿容易抽筋,大便干稀不定,或头痛,或身痛无定处。女性有乳腺小叶增生或经前乳胀、痛经等。
2021.01.04
李超鹏
和解少阳 清温并举解定时寒热
患者自述近1个半月来每日下午3时许发热,体温达39℃,3小时后自行退热。治以和解少阳、活血化瘀为主,并温补太阳之表,清滋少阴之里。故张师根据患者临床表现,辨证为少阳枢机不利。是故张师治以和解少阳为主,方选小柴胡汤加减。
2020.12.30
杏林小书童
柴胡桂枝汤加减治疗痹证
笔者常用柴胡桂枝汤加减治疗新痹,而表现为多处关节疼痛者;常用柴胡桂枝汤合桂枝茯苓丸加减治疗久痹,而表现为多处关节疼痛或关节肿痛者。笔者临证常着眼于周身不适一症而取用柴胡桂枝汤治疗,着眼于流通周身气血,取效多较治疗行痹常法为佳。
2020.12.22
杏林小书童
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