精选 经方治疗腹痛验案一则(续)
该患自述十余天前因着凉后出现咳嗽症状,后因饮食不当(食用冰榴莲)继发恶心、腹痛、腹胀、腹泻(水样便)等不适症状,患者曾自用“附子理中丸”后效果不佳故转诊于我。
症:近来无寒热,口不渴,每于食前、后均发腹痛,口略臭,大便色黑且稀,小便短少。
舌:舌质暗,苔水润,中间苔黄略厚。
证:太阳病转入太阴证
解:外感邪气未瘥,因饮食寒凉,导邪引入太阴,虚寒并湿,腐秽未尽,发为腹痛。
治:温化太阴 通利去浊
方:桂枝15克,白芍30克,炙甘草10克,生姜4片,姜半夏15克,酒大黄6克,厚朴15克,杏仁15克,枳实10克,两付
解:方法桂枝大黄汤,以其中苔黄厚,故去大枣恐其滋腻,添半夏以降浊除痰,佐厚朴以行滞消胀,枳实、芍药行滞气而有止痛之用,方出金匮,厚朴、杏子降气平喘又存通利之功,理用伤寒,故太阴得温,腐秽得去,而病可期愈!
效:初一服便多秽物而腹痛消,二服便成型诸证皆愈,唯告以平时汗少,今少动辄觉身热,微汗出,口略苦,以其邪居少阳且欲从表解(可参101条),嘱其服小柴胡颗粒,将息如法!
今日自述经服小柴胡颗粒后自觉身热症状消失,诸证愈!


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