中药煎服法问题,我尽量专业点
我也是近来反思,一方面是目前中医煎服法的问题,一方面是剂量的问题。(二)中药煎法问题,代煎药的具体操作,都是药房后台操作,以致说实话个人了解也不多。目前来看,大部分医院的药袋包装上,是指导病人煎药两遍。(三)关于药物先煎后下的问题,也是在伤寒论里提出来的。
天麻钩藤汤
补中益气汤
黄芪补血汤
止嗽散
五苓散
柴胡
茯苓
白术
白芍
芦荟
寒水石
金果榄
甘中黄
当归
山栀
川黄连
黄柏
黄芩
生大黄
知母
佩兰
天花粉
元参
山豆根
五味
虎骨
伤寒论
柴胡桂枝干姜汤
麻黄汤
麻黄
2022.06.21
于长振
平陈醒神汤与平陈宁神汤
本案患者日夜颠倒,白天嗜睡,晚上失眠,何以仍重用半夏,而且视其全方,与平陈宁神汤相似者何也?平陈醒神汤与平陈宁神汤组成一致,均系二陈汤合平胃散加菖蒲、远志,唯茯苓与半夏的剂量最多只能用30g。
2022.06.16
刘剑锋
胃病十大名方
一月消除所有老胃病——胃复康中药丸:组方:心不干、砂仁、滇重楼、胃友果、沙棘、土鸡金、白芨、金不换、醋元胡、马蹄香、鸡矢臭藤等20余味地道药材组成。一个月一疗程,任何胃病最多60丸即可治愈,个别人可能需要巩固半月,很多胃病一到三天即可见效。
2022.06.11
潘洪波
眩晕平陈定眩汤
案1患者高龄而长期头晕,不能平躺,属痰湿内蕴,经用平陈定眩汤稍事加味,病情获得明显改善。案2患者同样是高龄老人,除眩晕外尚有睡眠异常,多梦而拳打脚踢,经用平陈定眩汤加菖蒲、远志,即参入平陈宁神汤,诸症很快改善乃至消失,疗效尚称满意。
2022.05.31
刘剑锋
蒸笼头一例。
李某,男42岁,头汗出,动则汗出,一吃饭满头大汗,乏力,体胖。纳可,眠安,二便调。患者自诉,出汗减轻,仍有乏力,舌质红,苔腻,脉滑。守上方继续巩固一个月。后复诊,出汗大减,和正常人比起来差不多。
2022.05.30
袁振兴
脂肪肝中药治疗医案分享
脂肪肝是一种常见的临床现象,但他已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。上方加减治疗1年,B超检查示:肝脏未见异常。三酰甘油、肝功能均恢复正常。
泽泻
决明子
丹参
郁金
海藻
荷叶
延胡索
厚朴
山楂
瓜蒌仁
大黄
莱菔子
薏苡仁
生地黄
丹皮
赤芍
连翘
栀子
决明
佩兰
陈皮
天冬
解毒
虎杖
紫花地丁
败酱草
莪术
金银花
血通
济阴纲目
2022.05.25
王振刚
口腔溃疡
复发性口腔溃疡属于祖国医学“口疮”、“口疳”范畴。初起口腔粘膜局部充血、红肿、微痛,舌尖或唇内出现粟粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,溃疡呈圆形,表浅,周界清楚,充血,微痛。
2022.05.23
潘洪波
蒿芩清胆汤治疗耳鸣一例
孙某,女,61岁。及门诊治疗效果欠佳,基本是激素,营养神经,和活血中成药之类的药。刻下,患者面色红,眼睛赤痛,耳鸣,夜间加重,堵塞感,心烦,口苦,舌质红,苔腻,脉滑。就拟蒿芩清胆汤化裁。患者自诉,药后一周,耳鸣减轻,口干口苦,亦减轻。耳鸣一般分虚实而治。
2022.05.14
袁振兴
病例分析
李某,男,38岁。去年服膏方后便溏好转。在脾胃病治疗时,洪老常用"补脾醒脾"之法。"李时珍在《本草纲目》中广泛论述芳香药物与醒脾治疗关系。洪老认为"醒脾"实为补脾、健脾、运脾等多法相合的综合治法。此为洪老治脾胃病又一经验。
生津
太子参
当归
黄芪
山药
薏仁
莲肉
白芍
北沙参
黄精
糯稻根
红景天
葛根
灵芝
党参
云茯苓
佛手
玉竹
南沙参
五倍子
淮小麦
炙甘草
大枣
西洋参
石斛
鳖甲胶
黄酒
龟板胶
麦芽
柴胡
2022.05.14
谢江强
六经辨证:太阳经病案分享
本病为少阴太阴合病,汗出多,故给予桂枝加附子汤加减。经方临证,不应当被西医的病种诊断所干扰。当先辨六经再辨方证,求得方证相应,从而治愈疾病。六经来自八纲,与八纲密不可分。
2022.04.17
王振刚
味觉异常的治疗
口臭,口苦,口甜等味觉异常很多人都有过。清胃散与玉女煎同治胃热牙痛。主治胃热善食,不生肌肉。需要用龙胆泻肝汤,小柴胡汤,黄连泻心汤等为主治疗。
清胃汤
甘露饮
平胃散
清胃散
脾胃论
玉女煎
黄连
升麻
解毒
生地
丹皮
凉血散
石膏
熟地
知母
麦冬
天冬
麦门冬
石斛
枇杷叶
甘草
枳壳
茵陈
龙胆泻肝汤
小柴胡汤
黄连泻心汤
泻黄散
佩兰
逍遥散
越鞠丸
2022.04.17
王贝贝
口中发甜为哪般,湿浊中为脾疸
因口中发甜半月就诊。诊断为口甘症,给予健脾利湿,芳香化湿之剂,方用藿香正气散加减而愈。口甘症为多责之于脾胃。病人半月前无明显诱因出现口中发甜,当时未在意,后不解,曾就诊于多家医院,不能明确病因。病人口中发甜,自觉难受不适,于今日来院就诊。
2022.03.26
刘革命
脾胃护住了,耳鸣才能好,一张方健脾护胃,治耳鸣
脾胃护住了,耳鸣才能好,一张方健脾护胃,治耳鸣从未失手二诊的时候,耳鸣状况改善比较明显,只是偶尔会有海浪的声音,睡眠基本上可以睡6个小时以上。脾胃护住了,运化正常,水谷之气才能濡养五脏,五脏之气运化正常,阴平阳秘,耳鸣、耳胀自然就好了。
脾胃论
小便
人参
白术
桂枝
女贞子
白芍
麦冬
益智仁
茯苓
甘草
生姜
五味子
珍珠母
酸枣仁
陈皮
参苓白术散
桂枝汤
藿香
佩兰
胆南星
天竺黄
黄芪
升麻
磁石
石菖蒲
芳香
苓白术散
益气聪明汤
2022.02.18
潘洪波
暑湿病例一则
但是经方好像确实没有治疗暑湿感冒的专方,我只好求助于时方特别是温病类方。体外呈热盛之环境,体内寒湿邪郁而不得出,与冬月感冒相比,显得更为难治,表现出病程一般较长的特点。
小便
新加香薷饮
银翘散
金银花
连翘
香薷
苍术
荆芥
防风
牛蒡子
薄荷
桔梗
甘草
芦根
天花粉
玄参
蝉蜕
藿香
香薷散
温病条辨
解毒
芳香
麻黄
厚朴
白扁豆
佩兰
陈皮
淡竹叶
白术
茯苓
2022.02.11
汤铭劲
两则痞满病,半夏泻心解
脾胃不和,中气虚法半夏12克酒黄芩6克干姜6克酒黄连6克大枣6克炙甘草6克广藿香9克佩兰9克制吴茱萸3克生党参6克薏苡仁15克白及6克5帖,中药饮片,内服200ml每包,一天3次5剂后随访,诉腹胀烧心反酸等缓解,胃口转佳,大便由稀转至正常。
2022.01.24
曾鑫
手套样袜子样肢体麻木治验
三诊,患者手脚手套样,袜子样麻木消失,诉胸口达背部不适,微气喘,微浮肿,上方加益母草,继续调理,患者饮食精神均大为好转,目前该患者仍在继续调理中。
2022.01.17
朱祖峰
难治的口腔溃疡
今天的话题是:口腔溃疡总治不好,试试这个方子有的伙伴儿问,自己总是得口腔溃疡,各种方法都用了,还是很痛,吃饭痛,喝水也痛,尤其水稍微热一点儿就痛的不得了,而且说话也很难受,有没有一个方子可以一劳永逸的解决这个口腔溃疡。
2021.12.27
李超鹏
徐木兰祖传秘方
徐氏祖传中医药方低血压头晕低血压头晕,舌质淡白:鹿角片1公斤、老酒5公斤,泡半月多。女人脸部蝴蝶斑柴胡、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参、泽兰、香附各10g,生姜3片,大枣3枚,葱白3寸。
2021.12.21
潘洪波
用黄连解毒汤探索治疗帕金森病临床案例分享
帕金森是一种老年人多发的慢性的中枢神经系统退化性失调,它会损害患者的动作技能、语言能力以及其他功能,常会影响患者的正常生活。在西医学上,帕金森的病因目前仍不明,然而在中医上,却并非无可解。效不更方,仍用“黄连解毒汤”与“羚羊钩藤汤”加减。
2021.12.18
王振刚
谈小儿积滞的症型与治则
小儿疾病有很多种,积滞也是较常见的一种,尤其在婴幼儿时期多发,一年四季均可发生,但以夏秋季节更为多见。儿童各年龄组均可发病,尤以婴幼儿最为多见,禀赋不足、脾胃素虚、人工喂养及病后失调者更易罹患。
消乳丸
香附
炙甘草
陈皮
砂仁
神曲
麦芽
厚朴
枳实
槟榔
芍药
竹茹
生姜
苍术
薏苡仁
火炭母
石斛
保和丸
山楂
连翘
莱菔子
茯苓
清半夏
木香
枳壳
大腹皮
大黄
石膏
栀子
快膈消食丸
2021.12.08
高立坚
张灿玾治疗泄泻经验
张灿玾治疗泄泻主张首先应审明病因,次辨寒热虚实,分别用药。现将其治疗泄泻经验总结如下。慢性泄泻当责脾肾张灿玾指出,慢性泄泻当责脾肾。张灿玾以参苓白术散加减治疗脾虚泄泻,屡用屡效。张灿玾治疗此类泄泻以清热利湿止泻为主,方选葛根芩连汤加减。
参苓白术散加减
鸡内金
乌梅
肉豆蔻
草果
罂粟壳
附子
干姜
黄豆
羊肉
萝卜汤
太子参
炒白术
茯苓
薏苡仁
砂仁
莲子肉
山药
桔梗
诃子
葛根
炙甘草
萝卜
小便
参苓白术散
中参
苓白术散
生津
人参
白扁豆
2021.12.01
杏林小书童
感冒的精细辨治
为便于临床辨证治疗,兹按感冒的性质分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、湿邪感冒4类分述之,燥邪引起者,可参考秋燥病论治。感冒的精细辨治风寒感冒风寒感冒是感受风寒邪气所致,可分为伤风和伤寒两大类。
疏风散
葱豉汤
葱白
淡豆豉
生姜
杏苏散
杏仁
苏叶
半夏
橘皮
前胡
桔梗
甘草
枳壳
茯苓
大枣
桂枝
秦艽
大豆卷
大青龙汤
麻黄
石膏
白虎汤
知母
粳米
苏羌达表汤
防风
羌活
芳香
橘红
2021.11.21
潘洪波
治疗脾胃病经验心得分享出来
笔者兹就其治疗脾胃病经验做一简要介绍。适用于病情较轻者或经治疗病情稳定者。治疗脾胃病经验心得分享出来二、消法在脾胃病中的临床应用消法指针对气、血、痰、食、水、虫等积聚的实邪,使之消散的治疗方法。
2021.11.20
潘洪波
国医名师魏长春治疗脾胃病常用12张处方
国医名师魏长春治疗脾胃病常用12张处方03丹参良附小金瓜散由丹参饮、良附丸及小金瓜散加味而成。具有良好的止痛作用,适用于气滞脘胁剧痛不止者。12加味旋覆代赭石汤由旋覆花、代赭石、半夏、党参、炙甘草、生姜、红枣、蒲黄、五灵脂、蜣螂虫、杜红花组成。
瓜蒌
半夏
二陈汤
瓜蒌皮
薤白
制半夏
陈皮
茯苓
炙甘草
苏叶
防风
香薷
藿香
青木香
佩兰
厚朴
焦山栀
淡竹茹
平胃散
蒲公英
胡黄连
桂枝
吴茱萸
保和丸
玫瑰花
佛手花
绿梅花
白扁豆
厚朴花
白芍
2021.11.20
潘洪波
刘渡舟教授运用甘露消毒丹治疗湿咳病案3则
刘渡舟教授在临床上对一些咳嗽缠绵,长期不愈的病人,抓住“湿咳”临床特点,应用甘露消毒丹加减治疗,往往取得很好的疗效。甘露消毒丹是治疗湿温时疫的一张名方,具有化浊利湿、清热解毒之功。
2021.11.02
杏林小书童
中药治愈臭汗症一例
近来,余遇一中年妇人,自述体臭多年,并非家族遗传之狐臭,主要症状是全身散发着一种臭气,虽经洗澡、更衣其臭不减,伴有口苦、口干,黄带,其他都无恙。五剂,日一剂水煎分早晚服用。第二周服用小柴胡颗粒,一日三次,一次三包,饭前一小时服用。两周中成药用完就停药。
2021.10.24
岳君云
经方条文治疗白天多唾,晚上流涎
患者,女,37岁三个月前因HPV阳性前往湘雅医院西药治疗,治疗后,前2周HPV转阴。但留下白天多唾,晚上睡觉流涎的毛病。突想伤寒论412条大病差后喜唾就不了了者,胃上有寒当以丸药温之,宜理中丸。
2021.10.23
陈庆东
失眠,颈椎病,胃肠功能紊乱案
患者,男某,成年。观其脉证乃太阳太阴合病,痰湿水饮为重,处半夏厚朴汤加味观之。方药切中病机,虽未置安神诸药,眠亦可安。不治为治为上工,知其所以然,必能伏其所在也。
2021.10.21
张宝华
分享成人夏季热病案一则
患者刘某某,女,63岁,病案号201807376因周期性夏季低热伴畏寒乏力于2017年8月1号入本院就诊,患者自述5年前无明显诱因每年夏季出现一月左右低热,体温37.2至38.3℃,至当地乡镇卫生院治疗缓解不明显,每年约入秋后症状自行缓解。三日后诸症均减,
2021.09.16
朱文亮
医生张仲景伤寒论的:辨病、辨证、辨治三部曲
学习《伤寒论》书,首先要学习张仲景的辨证论治的思路与方法,这对于临床诊断与治疗思维起到决定性作用。医生张仲景伤寒论的:辨病、辨证、辨治三部曲一。张仲景的治疗原则大致分为治病求本,扶正与祛邪,以及调整脏腑的生理功能。
伤寒论
文也
干姜附子汤
小便
小柴胡汤
柴胡汤
大承气汤
酸枣仁汤
枣仁汤
酸枣仁
知母
茯苓
川芎
甘草
玉屏风散
白蒺藜
蝉蜕
五味子
地骨皮
地黄
白术
黄芪
女贞子
墨旱莲
地肤子
白芍
玄参
鸡血藤
酸枣
莲子
2021.09.13
潘洪波
暑湿感冒医案一则
但是经方好像确实没有治疗暑湿感冒的专方,我只好求助于时方特别是温病类方。体外呈热盛之环境,体内寒湿邪郁而不得出,与冬月感冒相比,显得更为难治,表现出病程一般较长的特点。
小便
新加香薷饮
银翘散
金银花
连翘
香薷
苍术
荆芥
防风
牛蒡子
薄荷
桔梗
甘草
芦根
天花粉
玄参
蝉蜕
藿香
香薷散
温病条辨
解毒
芳香
麻黄
厚朴
白扁豆
佩兰
陈皮
淡竹叶
白术
茯苓
2021.09.11
汤铭劲
20种疾病的临床常用效药总结续 新站人民医院 潘洪波
药理学证实,黄芪可以激发胰岛素敏感性,能双向调节血糖。苍术健脾助运燥湿,敛脾精,轻身减肥,待脾气健旺,湿化气展,津液布达,诸症即得以消失。40种疾病的临床常用效药总结(下)26,颈椎病1,龟板,颈椎病本虚多在肝肾,中年以上肝肾虚易精血
2021.09.01
潘洪波
治疗胆囊炎的经验
胆囊炎是因细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。
大柴胡汤
茵陈蒿汤
藿香
佩兰
石膏
知母
芒硝
厚朴
延胡索
香附
桃仁
红花
赤芍
金铃子散
党参
白术
茯苓
丹参
青皮
金铃子
解毒
龙胆泻肝汤加减
安宫牛黄丸
紫雪丹
玄参
麦冬
石斛
柴胡
黄芩
半夏
2021.08.26
杨家强
黑龙江“德尔塔”新型冠状病毒肺炎中药预 新站人民医院 潘洪波
请在中医药专业人员指导下参考执行。可预防时疫、驱除病毒、清除污浊、净化空气。本方案的处方应在医疗机构内开具。
2021.08.25
潘洪波
传承经典 致新经方 一一结胸病医案二则体会
根据舌脉之象,此病乃郁热与痰湿胶结,为少阳小结胸病。3月3日病情反复,要求原方治疗。小结胸与痞证病相关相联,治疗则有别,临诊之时应心中有数,区别诊治。结胸有大小之病。
伤寒论
小陷胸汤
柴胡
陷胸汤
柴胡疏肝散
黄连
姜半夏
瓜蒌
陈皮
川芎
枳壳
白芍
香附
炙甘草
疏肝散
半夏泻心汤
黄芩
干姜
大枣
延胡
藿香
炒白术
苍术
薏苡仁
党参
佩兰
厚朴
半夏
泻心汤
香苏散
2021.08.24
于云
引经药,通达病所至关键 新站人民医院 潘洪波
卓越不群的临床疗效,与对引经报使药的极端重视有着密切关系。引经,又称“引经报使”,是指某些药物能带引其它药物直达病所而起向导作用。善用引经药,能提高用药的准确性,增加病所的有效药量,从而改善疗效。
川芎
白芷
蒿本
蔓荆子
羌活
三七
水蛭
天麻
双钩藤
生石决
草决明
麻黄
石膏
全蝎
蜈蚣
茶叶
白花蛇
鹿角
菟丝子
狗脊
桑寄生
白芍
炙甘草
木瓜
青皮
穿山龙
石见穿
白鲜皮
鱼腥草
桂枝
2021.08.23
潘洪波
中医治疗脾胃病证
据此将胃痛归纳为十大证型虚痛、实痛、寒痛、热痛、气痛、血痛、饮痛、食痛、痰痛、虫痛。对于此型胃痛,偏阳虚者,以温中扶阳之法,选用六君子汤合吴茱萸、干姜、黄连治疗;偏阴虚者,以滋阴胃经为主,选用归脾汤或妙香散治之。
面黄肌瘦
六君子汤
吴萸
干姜
黄连
归脾汤
妙香散
厚朴丸
桃仁承气汤
血府逐瘀汤
温中散
桂附理中汤
温胃汤
金铃散
黄芩
山栀
香苏饮
延胡索
沉香降气汤
沉香
川楝子
桃仁
承气汤
小便
二陈汤
白术
胃苓汤
平胃散
葛根
薏苡仁
2021.08.19
杨家强
“消失”的淋巴结
辩证:热毒炽盛,痰瘀互结紫花地丁10g野菊花10g蒲公英30g金银花10g连翘10g浙贝母15g玄参10g牡蛎30g天花粉15g陈皮10g法半夏10g茯苓10g炒白术15g甘草5g七付,日一付服用七付后复诊,查颈部鼻咽部CT示右侧上颌窦黏膜下囊肿,双中下鼻
2021.08.17
温嘉敏
辨证论治的定义、法则、步骤、处方公式 新站人民医院 潘洪波
揭开辨证论治的定义、法则、步骤、处方公式二、食之治疗律饮食失节,脾胃不能消化,积滞于中,乃致胸膈痞闷,吐逆咽酸,意出败卵臭气,畏食头痛。大抵病于内者,瘀则易治,干则难医。
桃胶
苏叶
炒牛蒡
象贝母
前胡
杏仁
南薄荷
桔梗
胖大海
生姜
冬桑叶
栝楼皮
杭菊
连翘
象贝
地枯萝
荸荠
旋复花
半夏
款冬
苏子
紫菀
远志
鹅管石
苍术
半贝丸
苏梗
川朴
化橘红
泽泻
2021.08.01
潘洪波
疰夏如何调治?注意四个原则 新站人民医院 潘洪波
故调治脾胃是治疗疰夏基本治则,但脾胃应分而治之。尤其老年及小儿患疰夏者,宜用清暑益气汤进行调治。注意四个原则立夏三候一候蝼蝈鸣;二候蚯蚓出;三候王瓜生。
时病论
温病条辨
杂病源流犀烛
芳香
藿香
佩兰
薏苡仁
鸡内金
陈皮
甘草
小便
川连
石膏
淡竹叶
山栀
芦根
石斛
北沙参
麦冬
玄参
山药
炙黄芪
白茅根
阴药
沙参
赤小豆
绿豆
生津
清暑益气汤
木耳
2021.07.27
潘洪波
国医大师们治糖尿病的经验方 新站人民医院 潘洪波
糖尿病,中医称之为“消渴”,是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。临床多见于2型糖尿病。临床多用于2型糖尿病。05化浊因为糖尿病患者往往合并有高血脂、高尿酸。国医大师们治糖尿病的经验方最后,我还讲一下黄连。
四君子汤
太子参
茯苓
白术
陈皮
白芍
炙甘草
当归
谷芽
神曲
竹茹
麦冬
柴胡
黄芪
山萸肉
大枣
薄荷
熟地黄
生地
淮山药
泽泻
牡丹皮
玉米须
仙鹤草
石斛
制首乌
黄精
枸杞子
金樱子
紫丹参
2021.07.19
潘洪波
清热化湿治疗大便黏腻
湿热下注小肠,故小便黄。故予清热化湿、健脾和中之法,用连朴饮合香砂六君子加减治疗,用芦根、黄连、厚朴、法半夏、栀子、石菖蒲清热化湿,用砂仁、陈皮、白术、茯苓益气醒脾助运,另予广藿香醒脾化湿,草果辟秽化浊,佩兰芳香化湿,地黄滋补肾水。
2021.06.29
李仕青
中药治疗男性口气重,打鼾病案分享
现在男性打鼾的现象。轻微的打鼾,除了对周围人睡眠影响,对自身影响不大。但严重打鼾可出现睡眠呼吸暂停,造成大脑血液缺氧,导致第二日嗜睡疲乏、记忆力下降,并诱发各种心脑血管疾病。这次找我主要是治疗口气重的问题,严重到什么程度呢?
2021.06.20
蓝雪松
周仲瑛疑难杂病经验
周仲瑛从湿热论治疑难杂病经验湿热病机表现多阴阳交错,冷热并见,临床涉及面广,可引起诸多病证。周仲瑛教授重视湿热在疑难杂病病机演变过程中的作用,从湿热论治诸多疾病,有较好疗效,现介绍如下。所以周老夸大在急难症中,病状多端、疑似难决之际,当对湿热病邪格外留意。
茶花
黄芩
黄连
黄柏
栀子
龙胆草
大黄
苦参
芳香
藿香正气散
三仁汤
秦艽
大豆黄卷
藿香
佩兰
香薷
苍术
薄荷
荷叶
藿朴夏苓汤
不换金正气散
厚朴
法半夏
橘皮
白豆蔻
草果
槟榔
小便
茯苓皮汤
赤茯苓
2021.06.17
杏林小书童
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