辨证,是中医临床中极关键的一环。上连人体的生理、病理和诊断,
上连人体的生理、病理和诊断,下接中药、方剂和内科。辨证的主旨,是根据望闻问切,这四种诊法得到的信息,对疾病的位置、性质、原因和预后做出判断。对中医来说,判断病位和病性,是其中最为关键的部分。这些症状,是我们进行临床辨证的基础知识。
中参
小便
荨麻
昏花
归脾汤
伤寒论
神农本草经
化痰饮
小青龙汤
小柴胡汤
四逆汤
柴胡
附子
法半夏
茯苓
生姜
党参
炙甘草
麻黄
桂枝
干姜
白芍
五味子
细辛
红枣
桂枝茯苓丸
丹皮
桃仁
茯苓丸
通脉四逆汤
2021.10.12
潘洪波
多年痛经案,还得疏肝
多年痛经案,还得疏肝原创作者:李高勤医生2021-10-03杨某,女,28岁。年初患者因痛经前来求诊,前后予以麻黄附子细辛汤、柴胡桂枝干姜汤治疗2次,服药后痛经有缓解,患者失联。患者称特别感谢,解决了困扰多年痛经问题,此外,又带自己妹妹前来看痘痘。
麻黄附子细辛汤
柴胡桂枝干姜汤
绿豆
小柴胡汤
理中汤
桂枝茯苓丸
柴胡
黄芩
法半夏
炮姜
北沙参
甘草
炒白术
苍术
茯苓
桂枝
桃仁
赤芍
当归
川芎
紫石英
羊肉
小便
冰石
桃红四物汤
党参
熟地
红花
大枣
肉桂
2021.10.11
李高勤
不孕症的辩证
不孕症医案三则//一、甘草泻心汤治经期下利兼不孕症(少阳病)案//李某,32岁。延至婚后,诸症有加,婚后7年未孕,西医诊为原发性痛经并不孕症,中医曾投少腹逐瘀汤等祛瘀未效。由此可见,阳明的燥热是造成津液不足与水湿蕴积的主要原因。
甘草泻心汤
桃核承气汤
猪苓汤
种子
不孕症
甘草
泻心汤
炙甘草
半夏
黄芩
干姜
黄连
大枣
党参
生姜
桃仁
承气汤
大黄附子汤
少腹逐瘀汤
大黄
附子汤
桂枝
元明粉
附片
细辛
自灸
桂枝茯苓丸
伤寒论
家桑
茯苓丸
2021.10.09
李超鹏
月经延迟案,10剂愈
月经延迟案原创作者:李高勤医生2021-10-03杨某,女,28岁。主诉:月经延迟3月刻下症见:近3个月月经推迟10+天,有血块,痛经,量稍多。自觉腹部有来月经前的腹痛感,但仍没来。患者服药1剂后,月经已来。
2021.10.04
李高勤
绿豆大痤疮案,图片恐引起不适
服药后全身轻松,痤疮减少。患者服药后,称痤疮已经基本下去,现在主要想治疗治疗一哈痘印,治好了准备拍婚纱照结婚。
绿豆
小便
白虎汤
小柴胡汤
当归芍药散
石膏
知母
炒白术
甘草
柴胡
黄芩
法半夏
炮姜
大枣
党参
苍术
桔梗
当归
赤芍
川芎
茯苓
泽泻
皂角刺
橘红
升麻
桃仁
荆芥
酒大黄
半夏泻心汤
桂枝茯苓丸
2021.09.30
李高勤
20年头疼,兼怕冷怕风案。15剂大效。
主诉:头痛20年,怕冷怕风5月。但患者舌基底红,故用桂枝法合桂枝茯苓丸合当归四逆汤加附片曲线救国,下一步打算用麻黄附子细辛汤。
头发
小便
桂枝
桂枝茯苓丸
当归四逆汤
茯苓
苍术
炒白术
炮姜
桃仁
赤芍
牡丹皮
附子
川芎
白芷
防风
当归
威灵仙
细辛
羊肉
玉屏风散
二陈汤
红花
黄芪
姜半夏
陈皮
艾叶
小茴香
三仁汤
苦杏仁
2021.09.22
李高勤
当归芍药散
诸症正符合“妇人怀妊,腹中痛”之经文,拟当归芍药散加味。此为肝脾不和,湿邪内停,拟当归芍药散加味。本人每年均可遇类似病例,用当归芍药散加味,大多数均获满意疗效,足见经方疗效之可靠。证属肝血不足,脾虚有湿,拟当归芍药散加味。
当归芍药散
当归
芍药
川芎
泽泻
茯苓
白术
小便
荨麻
药鉴
杜仲
寄生
黄芪
党参
阿胶
苎麻根
寿胎丸
小儿发
逍遥散
丹栀逍遥散
白微
乌药
川楝子
补中益气汤
益气汤
血证论
虚中
枳壳
银花
玄参
2021.09.21
潘洪波
干燥综合症患者的夜尿频、手足凉
时间:2021年1月20日患者女,50岁,干燥综合症病史,服用羟氯喹控制,已有1年。后续,2021年3月底,患者返院复查头颅MR,趁机问其,无诉夜尿频繁,无怕冷,手足温,口中和,二便调。
2021.09.08
张超群
女性扁平疣,1月愈
前往医院诊断为“扁平疣”,行激光治疗后,复发。反馈,服药后,胃口改善,睡眠改善,烦躁改善,有轻微腹泻,扁平疣无改变。先透邪,从大小便拍毒,让扁平疣的邪气透出去,再清邪,把体内的瘀血减轻,使气血流通无碍。
2021.09.07
李高勤
经方治疗鼻炎鼻息肉
鼻息肉也是鼻部常见疾病,所谓息肉是指赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团,双侧多发,单侧较少。鼻炎、鼻息肉是西医病名,在中医里叫做什么呢?
2021.09.05
刘大钊
10年慢性咳嗽案,3剂效
慢性咳嗽案,3剂效原创作者:李高勤医生2021-09-02女,29岁。四个病机在病人身上综合出现,则成为恶性循环,咳嗽经年累月,而针对其治疗,当环环相扣,一气通,则全身气通,诸症当皆好转。
来甘
小便
甘草
小青龙汤
半夏厚朴汤
桂枝茯苓丸
麻黄
桂枝
炮姜
细辛
法半夏
赤芍
五味子
牡丹皮
桃仁
茯苓
厚朴
白芥子
紫苏叶
香附
石菖蒲
杏仁
炒白术
苍术
小青龙
四逆汤
茯苓丸
附片
半夏
小青
2021.09.02
李高勤
方证——当归芍药散
近日偶得一证,7月26日求诊,主诉月经推迟近十日。方随法出——当归芍药散合导赤散加凉血之品。其正治代表方为——当归芍药散。、妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。愚按据方测证,方中有三味养血之药:当归、白芍、川芎;三味利水之药:茯苓、泽泻、白术。
2021.08.31
金治臣
癫痫案,三诊锦上添花,抽搐未作
癫痫案,三诊锦上添花,抽搐未作原创作者:李高勤医生2021-08-29男,24岁,体壮。但患者服药后,癫痫发作未再出现。并嘱咐家属此方不可久服。前面肺癌案,患者病危,势极危急,仍前来寻求中医诊治,也是无条件信任,遂竭尽所能,使患者服6剂中药后病情平稳。
锦上添花
大发
小便
桂枝
葛根
桂枝茯苓丸
赤芍
生姜
大枣
甘草
姜半夏
陈皮
橘红
石菖蒲
炒白术
苍术
茯苓
桃仁
牡丹皮
磁石
礞石
枳实
厚朴
琥珀
珍珠母
丹参
浙贝母
紫石英
羊肉
珍珠
2021.08.29
李高勤
产后恶露不净验案分享
乃产后血块未尽。该患者恶露时有小血块,少腹痛,兼有血族之症,又有周身痛,则因瘀滞而致营卫不调,以桂枝茯苓丸化裁,用桂枝,白芍,大枣调和营卫,用炮姜、茯苓,温运经脉,桃仁、丹皮,消瘀和血。
2021.08.29
李丹凤
少女烦人小痘痘,1剂愈
少女烦人小痘痘,1剂愈原创作者:李高勤医生2021-08-27女,26岁。主诉:嘴角长小痘痘2天。大小便可,睡眠好,白带可。反馈:服药1剂后,痘痘明显消下去了,没有红肿了。并且偷偷吃了麻辣烫,也没有起。
2021.08.27
李高勤
长年痛经案
长年痛经案原创作者:李高勤医生2021-08-21痛经15年,腹泻2天。自己服用大量布洛芬止痛,近来已耐药,经同学推荐,欲用曲马多止痛。反酸仍然有,胃口已经正常。按:1.患者痛经多年,经服多位大咖级名中医的中药,疗效平平。
2021.08.21
李高勤
少年失眠,10剂愈
少年失眠案,5剂效原创作者:李高勤医生2021-07-312021-07-02男,26岁。诊断:太阴病(失眠)舌:淡红,苔白厚腻处方:二陈汤加减法半夏15陈皮15橘红15胆南星12枳实12茯神20炒白术30远志12龙骨30牡蛎30瓜蒌305剂,一日一剂,一
2021.08.20
李高勤
牛皮鲜 新站人民医院 潘洪波
此型是因妊振期冲任失调所致,表现为妇女经治疗后皮损见轻或消失,产后皮损又出现,且伴有月经不调。蝉蜕对皮肤的功能恢复相当好,因为它能促进皮肤新陈代谢。
2021.08.20
潘洪波
癫痫案治,二诊,5剂大效
晨起脸肿,小便黄,人容易消极,手心烦热,头发容易油,脱发严重。5剂,一日一剂,水煎服,中晚餐后服用。临床疗效的提升往往是临床思维提升的结果,万万没有蒙的,猜的,撞的,这种说法和道理。
2021.08.20
李高勤
更年期全身不适案
告知患者,更年期综合征非5剂药所能解决,要坚持继续治疗。在此期间,因性激素分泌量减少,出现以植物神经功能失调为主的症候群,称更年期综合征。中医药对于更年期综合征的治疗效果较好,能够减轻患者痛苦,使患者平稳过度。
2021.08.19
李高勤
中年前列腺炎案,5剂效
诊断:太阳太阴合病处方:桂枝汤合附苓理中汤合橘核丸加减处方桂枝12白芍6生姜9大枣6甘草6牡蛎30附片12(先30)炒白术30茯苓20泽泻15小茴香12橘核9陈皮15炮姜65剂,一日一剂,水煎服,忌口辛辣、油腻湿冷水果烟酒牛羊肉。
2021.08.18
李高勤
滥用的活血化瘀药
滥用的活血化瘀药高新医院中医科马亮中药治病是以药物之偏纠正人体之偏,用药的原则就是辨证无误后,中病即止,不必尽剂。总之,发现有血瘀证,且与临床表现有因果关系,才可适时适量应用活血化瘀药,中病即止,方能化瘀而不伤正。
2021.08.17
马亮
月经篇-月经延迟案
女,38,体胖,声音洪亮:近来月经延迟20天初诊:2021-06-27右脉:寸关微浮滑,尺脉沉弱。月经:月经延迟20天,无痛经,月经色黑,量微少。予桃红四物汤加减,三棱、莪术、苍术、薏苡仁健脾化湿,益母草、鸡血藤活血通经。
小便
桂枝汤
桂枝茯苓丸
桂枝
赤芍
生姜
大枣
甘草
干姜
法半夏
陈皮
炒白术
茯苓
桃仁
丹皮
羊肉
茯苓丸
二陈汤
炮姜
理中汤
附片
党参
枳实
苍术
桃红四物汤
生地
当归
川芎
红花
三棱
2021.08.15
李高勤
伤寒脉法汇集与伤寒论气色汇集 新站人民医院 潘洪波
伤寒脉法汇集与伤寒论气色汇集2)关脉关脉浮,腹满不欲食,心下痞,太阳病。尺脉滑,水热互结,血气实,热结膀胱,少腹急结,妇人经脉不利,男子尿血。伤寒论气色汇集1.风温病,若被火者,微发黄色。邪风被火热,血气流溢,失其常度。
桂枝汤
葛根汤
桂枝加葛根汤
麻黄
厚朴麻黄汤
银翘马勃散
麻黄连翘赤小豆汤
麻黄汤
大青龙汤
桂枝加黄芪汤
桂枝加附子汤
当归四逆加吴茱萸生姜汤
桔梗甘草汤
半夏散及汤
理中丸
麻黄附子细辛汤
葛根黄芩黄连汤
泻心汤
黄连上清丸
黄连
栀子
千金苇茎汤
射干麻黄汤
小青龙汤
茯苓甘草汤
桂枝加龙骨牡蛎汤
黄芪
百合地黄汤
麦门冬汤
生地黄
2021.08.08
潘洪波
失眠案,5剂效
诊断:太阴病(失眠)舌:淡红,苔白厚腻处方:二陈汤加减法半夏15陈皮15橘红15胆南星12枳实12茯神20炒白术30远志12龙骨30牡蛎30瓜蒌305剂,一日一剂,一日2次,饭后服用,忌口辛辣油腻湿冷水果麻辣烫水果。
2021.08.01
李高勤
《伤寒论》10大常用调节人体气机升降方剂新站人民医院潘洪波
伤寒论中100多个方子中,复杂方剂并不多。临床上至今常用的伤寒论方剂中最大特点是,这些方剂无一不是着眼于调节人体整体的气机升降出入着眼。《伤寒论》10大常用调节人体气机升降方剂3半夏泻心汤。现用于更年期综合征的女性患者,临床多有奇效。
伤寒论
味药
小柴胡汤
桂枝汤
桂枝
芍药
生姜
大枣
甘草
生津
炙甘草
柴胡汤
柴胡
黄芩
人参
半夏
人参
半夏泻心汤
泻心汤
干姜
黄连
小青龙汤
麻黄
细辛
五味子
发汗散
黄连阿胶汤
阿胶
鸡子黄
五味
2021.07.30
潘洪波
经方原方剂量应用临床体会 新站人民医院 潘洪波
由此可以初步证明,经方原方剂量能够应用于今天,而从在菲律宾义诊的情况来看,亦说明经方可用于中国以外的热带地区。原方剂量拉伸范围很大在仲景原著中,确实部分经方剂量很重,但亦有一些经方剂量甚轻。使用经方必须注意药物质量使用经方原方时,必须同时注重药物的质量。
伤寒论
桂枝
桂枝汤
小柴胡汤
小建中汤
黄芪建中汤
苓桂术甘汤
苓甘五味姜辛汤
真武汤
附子汤
栝楼薤白白酒汤
当归芍药散
类经
大青龙汤
小青龙汤
麻黄汤
麻黄杏仁甘草石膏汤
越婢汤
白虎汤
大承气汤
抵当汤
桂枝芍药知母汤
乌头汤
柴胡
麻黄
桂枝麻黄各半汤
白芍
麻黄升麻汤
附子
药本
2021.07.29
潘洪波
备孕期减肥案
既往盆腔积液病史。患者自诉服药后,睡眠明显好转,几乎不做梦了。有轻微腹泻,无腹痛,无恶心呕吐,无腹胀等不适。舌苔腻苔减轻,舌质较红润。患者自觉服药后身体较前好转,欲继续服药,但家人恐中药影响备孕,故不欲其多服,故停之。
2021.07.20
李高勤
柴胡类经方合方临床应用技巧真传 新站人民医院 潘洪波
小柴胡汤临床运用技巧以前有个人说,“若善用柴胡、大黄,横行天下无敌”。柴胡类的方子就能治有情之病!小柴胡加芍药汤,治疗腹部有痉挛的。02柴胡桂枝汤临床运用技巧刚才有人讲,马老师,你刚才讲的桂枝加芍药,我现在小柴胡汤加芍药能不能治淋巴结肿大?
小柴胡汤
柴胡
大黄
神农本草经
癫狂梦醒汤
柴胡汤
小柴胡
柴胡加龙骨牡蛎汤
大柴胡汤
黄芩
桔梗
太子参
沙参
麻杏石甘汤
桔梗汤
石膏汤
石膏
麻杏甘石汤
竹叶石膏汤
清半夏
炙甘草
麻黄
芍药汤
柴胡桂枝汤
桂枝加芍药
芍药
味药
小大黄
吴萸
黄连丹
2021.07.18
潘洪波
中医临床小儿诊断经验心得 新站人民医院 潘洪波
小儿卫外机能明显不足,容易受外邪的侵害。小儿神志怯弱,受邪气容易深入肝木,内陷心包,出现风火痰热之证。中医临床小儿诊断经验心得小儿的护理要点我主张小孩应该由父母亲亲自养带,这样的小儿从小就有安全感,父母亲也能静下心来观察孩子。
小儿发
负担
六味地黄丸
知母
生姜
苏叶
诸病源候论
黑散
紫草
白芷
紫草茸
橄榄
香油
朱砂
神农本草经
茯苓
生草
龙骨
代茶饮
虎杖
茵陈
麻黄
细辛
附子
炒白术
人参
土大黄
车前草
车前草
车前
2021.07.09
潘洪波
痛风性关节炎常用经方与名医经验 新站人民医院 潘洪波
痛风性关节炎常用经方与名医经验痛风好发于肥胖的人,急性期多表现为关节突发红肿热痛,常以足部第一跖趾关节受累,即所谓“膏粱之变,足生大疔”。
解毒
血通
小便
三妙散
当归拈痛汤加减
苍术
川黄柏
川牛膝
独活
当归
川芎
虎杖
防风
土茯苓
萆解
泽泻
牡丹皮
黄连
豨桐丸
乌头汤
制川乌
黄芪
羌活
白芍
麻黄
木瓜丸
天麻
杜仲
防己黄芪汤
汉防己
2021.07.06
潘洪波
为什么男性也可以用妇科药
临床很多看似女性专用的药,男性也是可以用的,对此中西医各有自己的观点。临床男性可用的妇科药其实有不少,这里列举几个:1.乌鸡白凤丸乌鸡白凤丸是补气养血、调经止带的妇科常用药,在妇科中的使用频率非常高,但它并非是妇科的专用药。
2021.06.30
李鹏
临证所得之十二:失眠心烦怕冷黄连阿胶汤
今天重点说的是黄连阿胶汤。均有三个共同点:失眠、心烦、怕冷。抓住三个关键点:失眠、心烦、怕冷,只要有这三个要素,就可放心使用,就能收到良好效果。
2021.06.09
管志敏
一位以颈椎病求诊的杂病患者
患女,60岁,携多年颈椎病度日。七剂后,颈项不适,急躁,自觉头晕头疼,疲乏无力,干呕,胸闷气短,前胸热感,轰然汗出,出汗后怕冷,小腹发凉,发胀感。失眠,入睡困难,易醒等几无,后随其脉证处方调理旬日,诸症平,多年之颈椎病得愈。
2021.06.08
张宝华
老师常用的经方一:
在临床上,经常用大柴胡汤还能消一些中年女人的肚腩,这个方有减肥作用。另外还可以在用大柴胡汤治疗支气管哮喘的同时,叫病人服用《金匮要略》上的一条小方,叫“排脓散”,共三味药,枳实、芍药、桔梗。这就是我从老师那学来的经验。
大柴胡汤
柴胡汤
柴胡
麻黄
珍珠母
龙骨
牡蛎
羚羊角
黄连
泻心汤
大黄
黄芩
枳壳
芍药
赤芍
茵陈蒿汤
栀子柏皮汤
桃核承气汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
枳实
苹果
桂枝茯苓丸
桂枝
茯苓丸
小陷胸汤
陷胸汤
瓜蒌
半夏
瓜蒌皮
瓜蒌仁
2021.06.02
李晓华
乙字汤加减内服合坐浴方治愈痔疮案
患者张某,女,34岁,已婚。“乙字汤”方为日本原南阳氏治疗各种痔疮的良效验方,日本折衷派医家矢数道明对此方多有推崇。
黄膏
小便
桂枝茯苓丸
柴胡
黄芩
升麻
当归
桂枝
茯苓
桃仁
白芍
槐花
地榆
生大黄
炙甘草
川芎
赤小豆
地龙
赤小豆
甘草
皂角刺
艾叶
天花粉
荆芥穗
冰片
白微
当归芍药散
四逆散
炒白术
泽泻
2021.05.28
王风社
桂枝茯苓丸和小柴胡汤治疗暖巢囊肿破裂腹腔镜后乏力月经失调案
术后小腹疼痛,来月经。近一月来月经未来。桂枝茯苓丸除了化瘀血,有桂枝,芍药,可以看成是桂枝汤的小方,也有一定解表作用,这也是为什么服药后感冒症状也缓解的原因。此外舌头齿痕明显,脾虚也存在,故炒白术,法半夏同用。
2021.05.25
李高勤
胶艾汤加减治疗崩漏
胶艾汤加减治疗崩漏吴某,女,46岁,2020年2月25日初诊。诊断:此为胶艾汤证治以胶艾汤加减,其方如下:阿胶6(烊化)艾叶10甘草6当归10生地18川芎6白芍18仙鹤草15结果:2020年2月28日电话随访,服用上方1顿后血块增多,3付后崩漏止,后未见复
2021.05.18
夏耀飞
卵巢囊肿消失案
卵巢囊肿在中医中常称为“肠覃”,也可以称“癥瘕”,大多都是由气滞痰结、瘀血滞留于卵巢所形成的肿块。)此病例属气滞血瘀成结导致,因此我们应该疏散气机,活血化瘀散结。
2021.05.09
郭步田
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