精选 女性扁平疣,1月愈

2021.09.07 1570阅读 评论数 1 24
原创  作者:李高勤医生   2021-09-06


女,27岁。2021-08-07

主诉:脸部粟粒样痘疹1+年

现病史:患者自诉1年前泡温泉熬夜后开始出现脸部痘疹。前往医院诊断为“扁平疣”,行激光治疗后,复发。经朋友介绍,前来寻求中医药治疗。

刻下症见:脸部大片白色小痘疹,不痛不痒,胃口欠佳,怕热,爱出汗,大小便可,眠差,月经可,月经前头痛,无口干口苦,偶尔烦躁,下次9-15来。

舌:舌红少苔,舌下瘀

脉:网诊无脉

诊断:阳明病夹瘀

处方:白虎汤合桂枝茯苓丸

用药:

生石膏 30g 知母 15g 生白术 30g 甘草 9g 

桂枝 12g  茯神 15g 桃仁 12g 赤芍 20g 

牡丹皮 20g 白芷 15g 桑白皮 15g 升麻 12g 

豆蔻 12g 香附 9g 醋鳖甲 12g 莪术 12g

5剂,颗粒剂,一日一剂,忌口辛辣、油腻、湿冷、水果、麻辣烫。

反馈,服药后,胃口改善,睡眠改善,烦躁改善,有轻微腹泻,扁平疣无改变。患者诉中途吃了辣椒和牛肉,皮肤有点发红发痒。

升麻鳖甲汤来源于《金匮要略》。组成有:升麻二两,当归一两,蜀椒(炒去汗)一两,甘草二两,鳖甲(手指大)一片(炙),雄黄半两(研)。《古方选注》:升麻入阳明、太阴二经,升清逐秽,辟百邪,解百毒,统治温疠阴阳二病。但仅走二经气分,故必佐以当归通络中之血,甘草解络中之毒,微加鳖甲守护营神,俾椒、黄猛烈之品,攻毒透表,不乱其神明。阴毒去椒、黄者,太阴主内,不能透表,恐反助疠毒也。 《证治宝鉴》:以升麻透疠毒,鳖甲泄热守神,当归和调营血,甘草泻火解毒。

2021-08-16

诊断:太阳病夹瘀

处方:桂枝茯苓丸合升麻鳖甲汤加减

用药:

甘草 9g 桂枝 12g 茯神 30g 桃仁 12g 

赤芍 15g 牡丹皮 15g 白芷 15g 升麻 12g 

香附 12g 醋鳖甲 12g 莪术 12g 醋三棱 15g 

荆芥 15g 蝉蜕 5g 苍术 15g 菟丝子 12g 

生蒺藜 15g 高良姜 6g

反馈:吃饭胃口依旧欠佳,睡眠好转,8-19日称变红变痒,告知患者这是正常现象,邪气需要透出来,可以药物减量,这样也会反应轻一点,关心诉希望快点好,该咋用药就咋用。告知患者:分为3步骤。先透邪,从大小便拍毒,让扁平疣的邪气透出去,再清邪,把体内的瘀血减轻,使气血流通无碍。再巩固。

按:此方以桂枝茯苓丸为底方,加大升透之药,以期透邪外出。


2021-08-22

诊断:太阳病夹湿夹瘀

处方:桂枝茯苓丸合升麻鳖甲汤

桂枝 12g 茯神 15g 桃仁 12g 赤芍 15g 

牡丹皮 15g 白芷 15g 升麻 12g 香附 12g 

醋鳖甲 12g 莪术 15g 醋三棱 15g 荆芥 15g 

蝉蜕 6g 苍术 15g 菟丝子 12g 生蒺藜 15g 

生薏苡仁 30g 附片 6g 败酱草 15g 生地黄 6g  麸炒白术 30g

反馈:患者服药期间,吃了香蕉、水果,诉扁平疣已经没有以前那么凸了,舌两侧疼痛、胁肋胀痛。口渴,多汗,察舌面白腻。湿邪渐生。

按:患者吃药期间,没有严格忌口,吃了水果,舌苔白腻,湿邪增生,遂用薏苡仁、败酱草、炒白术化湿去湿。

2021-08-31

诊断:少阳太阴合病夹湿

处方:小柴胡汤合理中汤合三仁汤

柴胡 15g 黄芩 9g 法半夏 15g 炮姜 6g 

甘草 6g 大枣 5g 党参 12g 陈皮 15g 

茯苓 30g 苍术 15g 枳实 12g 香附 9g 

麸炒薏苡仁 30g 豆蔻 15g 红花 9g 桔梗 12g

反馈:基本没凸出来的了,化妆后看不出来。称对疗效满意。







  114
 1





从主页移除

发送给患者


甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

李高勤 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 小儿反复呼吸道感染的调理 谢江强

    反复呼吸道感染是小儿常见的疾病,不同年龄的儿童诊断标准不同。中医认为,儿童反复呼吸道感染大多是由于先天小儿体内正气不足,在脏腑中以肺、脾、肾三脏不足为主。治疗上若在急性呼吸道感染发作期间,应按不同的病症及时给予对症治疗。

  • 从中医角度解析痄腮:病因、病理与治疗 白成振

    从中医角度解析痄腮:病因、病理与治疗痄腮,中医亦称为“腮肿”“颐毒”等,是由流行性腮腺炎病毒引起的一种急性传染病。对于医生和患者来说,了解疾病的病因、病理和治疗方法,采取正确的预防措施,是控制疾病传播和保障公众健康的关键。

  • 眩晕医案整理 谢江强

    医案106何某,21岁。髓海充,心神养,肝阳平,气机畅,则眩晕释,睡眠安。医案107王某,男,47岁。寒湿外犯,凝滞督脉及足太阳经脉络,络脉不畅,清阳被阻,不能上达清窍,则眩晕也。

  • 搜索性欲减退 谢江强

    性欲减退除少数是器质性疾病、炎症所引起的之外,大多数属于亚健康状态。多数妇女在妊娠期间性欲有些减退。实验研究表明,性欲减退的女性,其焦虑、抑郁、偏执和敌意均明显高于男性,焦虑和愤怒能直接抑制性欲。

  • 怕冷十年病案一例 王建飞

    2023年07月14日吉某,女,51岁,初诊。颈肩僵硬,不容易出汗,手脚冰凉,怕冷怕风,全身游走性阻塞感两年。无其他基础疾病。卫阳失助则怕冷怕风,寒邪痹阻则不容易出汗。2023年9月8日四诊全身阻塞感仍存在,口中吐冷气好转,手脚冰凉改善。

  • 消食健脾丸加蒲公英治疗胃胀灼热 夏耀飞

    消食健脾丸加蒲公英治疗胃胀灼热杜某某,女,72岁,家住西安市鄠邑区蒋村镇叶寨村,2023年9月20日初诊。

  • 现代中医认识的桂枝甘草汤 张宝华

    桂枝甘草汤一、概述桂枝甘草汤是一种传统的中药方剂,主要由桂枝和甘草组成。

  • 阳虚外寒内饮,仲景麻附细痊 张宝华

    麻黄附子细辛汤一、概述麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》,是阳虚外寒内饮的典范之剂,本方由麻黄、附子和细辛三味中药组成。

  • 从厥阴气化理论论治慢性肾脏病 罗沿印

    慢性肾脏病发病之根本源于肾精亏虚。

  • 咳嗽 罗沿印

    咳嗽,是肺系疾病的主要症候之一。通常有声无痰叫咳,有痰无声谓嗽,但临床上往往痰声并见,所以多以咳嗽并称。后随访,未再咳嗽。