张锡纯山茱萸解及余临证验案(三)
张某,男,46岁。至若山茱萸妙用,不胜案举,诸君可观摩《医学衷中参西录》,自是开卷有益欤。
六味地黄丸
金匮肾气丸
独活寄生汤
麻黄
附子
细辛
白术
薏苡仁
牛膝
茯苓
当归
丹参
乳香
没药
干姜
淫羊藿
菟丝子
枸杞子
补骨脂
山茱萸
甘草
当归
山药
炙甘草
熟地
附子
桂枝
杜仲
胡桃肉
肾着汤
2021.01.17
张宝华
张锡纯加味桂枝代粥汤临证医案一
本人临证,理法方药均来自于医学衷中参西录,受张锡纯老先生影响极深。以后会不定期推出自己临证医案,以飨同道!桂枝汤为治伤风有汗之方。故所用桂枝汤中,不但以祛风为务,而兼有散寒之功也。
2021.01.13
陈荡
黄士沛论炙甘草汤
炙甘草汤三见于仲景之书,又名复脉汤。如一音乐制作人冯某,因患心脏预激综合征,每遇激动或惊吓,或动作过大即发,心率超出一百次,医院建议做消融术治疗,以炙甘草汤坚持服用三个多月,现已四年未再复发。以炙甘草汤连服三个月,后每月服七八剂。
炙甘草汤
甘草汤
桂枝
生姜
甘草
伤寒论
炙甘草
甘草
阴药
人参
生地
阿胶
麦门冬
麻仁
大枣
清酒
八味
桂枝汤
桂枝去芍药汤
麦冬
十味
加减复脉汤
熟地黄
肾气丸
胶艾汤
鲜生地
百合地黄汤
防己地黄汤
防己
地黄汤
2021.01.13
郭磊
桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗小儿汗证体会
后随访患儿汗出正常桂枝甘草龙骨牡蛎汤,出自《伤寒论》第118条:火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。同时二者合用为伤寒论中桂枝甘草汤,治疗心阳虚证。方取桂枝甘草龙骨牡蛎汤,方证相应,故一诊收效。
2021.01.07
郭磊
慢性腰痛非独治肾
慢性腰痛非独治肾中国中医药报2009年7月25日□包春华倪诚北京中医药大学慢性腰痛是疼痛限于腰部一侧或两侧或腰脊正中的一种疾病,多见于腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等,具有持续性、反复性、难治性等特点。
重伤
伤寒论
芍药甘草汤
芍药
甘草
炙甘草
赤芍
木瓜
止痛
张氏医通
血证论
甘草
神农本草经
川芎
当归
桃仁
血通
补中益气汤
黄芪
人参
白术
陈皮
升麻
柴胡
怀牛膝
桑寄生
独活
甘草汤
薏苡仁
桃红四物汤
2021.01.07
杏林小书童
花金方治重症肌无力经验举隅
笔者有幸跟随花金方教授学习,获益匪浅,现将其治疗重症肌无力的临床经验介绍于下。验案举隅患者王某,男,50岁,于2012年4月23日初诊。曾数次住院,均诊为重症肌无力,经中西医治疗,无明显变化。西医诊断为重症肌无力,胸腺中度增生,低血压。
2021.01.05
杏林小书童
妙用仲景方治疗肠易激综合征
过去曾被称为结肠过敏、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎,现统称为肠易激综合征。近年来,敝人用仲景方辨证治疗本病,疗效卓著,现阐述如下。故可用本方化裁治疗。
清热
伤寒论
桂枝
葛根黄芩黄连汤
葛根
黄芩
黄连
甘草
黄芩黄连汤
车前草
凤尾草
小便
四逆散
枳实
柴胡
白芍
味药
甘草
芍药甘草汤
炙甘草
生津
止痛
金匮钩玄
脾胃论
银花
薤白
槟榔
元胡
三七
地榆
2020.12.29
杏林小书童
柴胡桂枝汤加减治疗痹证
笔者常用柴胡桂枝汤加减治疗新痹,而表现为多处关节疼痛者;常用柴胡桂枝汤合桂枝茯苓丸加减治疗久痹,而表现为多处关节疼痛或关节肿痛者。笔者临证常着眼于周身不适一症而取用柴胡桂枝汤治疗,着眼于流通周身气血,取效多较治疗行痹常法为佳。
2020.12.22
杏林小书童
腹泻案
腹泻3天,日十余次。腹胀不痛,有肠鸣音,失气多,无粘液,排便迅速,气、水、粪夹杂,食后即泄,喝水则泻水。服上药后腹胀消失,失气减少,大便日5次,较之前稠。患者以腹泻、腹胀、失气多为主症,考虑肝气疏泻太过所致。
2020.12.17
刘道新
经方化裁
经方化裁2022*01*21桂枝汤合玉屏风散这个方,原方不要加减,治疗营卫不和表虚证。这个病主要特点是两个脚跟痛,脊椎是督脉循行的地方,脚跟是肾经循行的地方,要吃六味地黄丸补肾,但是可能时间要比较长,因为肾虚不是一天、两天可以补好的,个人认为一般要3个月。
桂枝汤
玉屏风散
补中益气汤
清暑益气汤
防风
葛根
桂枝
二陈汤
伤寒论
桂枝加厚朴杏子汤
肾着汤
当归芍药散
桂枝甘草汤
党参
黄芪
瓜蒌薤白汤
瓜蒌
薤白
半夏
半夏汤
橘络
丹参
磁石
炙甘草
甘草
炙甘草汤
芍药甘草汤
四妙散
芍药
甘草汤
2020.11.17
林文强
黄芪桂枝五物汤为什么治疗血痹
黄芪桂枝五物汤——治疗肢体麻木及关节疼痛《金匮要路》里黄芪桂枝五物汤,原文功效表达是“治疗血痹身体不仁”。此方在桂枝汤基础上化裁。书上的思路是熟悉了,可这里用的桂枝汤到底做了什么?桂枝汤其实还是调和全身气血的,治伤风感冒只是一个附带的结果而已。
2020.10.20
魏凯
桂枝汤治自汗
观其脉证符合桂枝汤证,遂予炙黄芪30克,炮附子6克(先煎),桂枝15克,白芍12克,生姜6克,炙甘草6克,大枣6枚。7月11日二诊:患者自述服上方后一剂则汗止,余无不适。故辨为太阳中风证,方用桂枝汤加减调和营卫。患者素体寒凉,故于桂枝汤中加炙黄芪、炮附子以
2020.10.19
李坚
暗产、胎停史不孕患者12剂方药得麟儿——复杂病机要因人因证论治
刘某,女,38岁,2019年10月6日来诊。几日后,患者来电说B超检查已有身孕。不孕、暗产、胎停的病机相对复杂,临床疗效因人因证差异较大,本例患者久治不愈,却在余处仅仅12剂方药得孕麟儿,实属个例。如此脉证、方证、药证相合,故一诊便有较显著的疗效。
2020.09.15
王雯琴
上焦宣痹汤联合经方治疗呃逆
"为与中焦篇的宣痹汤相区别,取名上焦宣痹汤。上焦宣痹汤是由枇杷叶、郁金、射干、通草、豆豉五味药组成。因此,上焦宣痹汤主治湿热蕴阻上焦所致的呃逆。2上焦宣痹汤联合小柴胡汤加减治疗呃逆邢某,男,40岁,2019-01-29初诊。上焦湿热并见呃逆,考虑为上焦宣痹
2020.08.11
丁红平
潜阳封髓丹加味治疗面部痤疮
1关于潜阳封髓丹潜阳丹是由附子、龟板、砂仁、甘草组成,用于治疗阳气不足、虚阳上浮诸症。"头痛偏左或偏右者,"予常以封髓丹加吴萸、安桂,屡治屡效。2潜阳封髓丹加味治疗面痤刘某,女,32岁,2019-03-05初诊。故疏以潜阳封髓丹治疗。
潜阳封髓丹
黑顺片
龟甲
砂仁
甘草
封髓丹
御药院方
黄柏
炙草
吴萸
清热散
柴胡桂枝干姜汤
乌梅丸
半夏泻心汤
甘草泻心汤
生姜泻心汤
干姜黄芩黄连人参汤
毒药
干姜
败酱草
桔梗
解毒
当归
炙甘草
2020.08.11
丁红平
【医案分享】半夏泻心汤反复口唇干燥、脱屑
主诉:反复口唇干燥、脱屑、瘙痒2年余。患者口唇色黯、神情忧郁,气滞不畅,怫郁化火。脾胃实热,清胃散类当之;脾胃伏火则处以泻黄散类;三焦壮热,黄连解毒汤等可资选用;三焦郁火,升降散为不可多得之良方。
泻黄散
升降散
甘草
防风
石膏
焦山栀
藿香
天花粉
牡蛎
蝉蜕
大黄
片姜黄
羊肉
紫草
茜草
半夏泻心汤
姜半夏
炒黄连
黄芩
干姜
党参
炙甘草
龙骨
医宗金鉴
瓜蒌牡蛎散
半夏
泻心汤
小儿药证直诀
栀子
姜黄
2020.08.07
宋淼红
中医治疗多囊卵巢综合征
王某,女,35岁。在沪做气腹造影为卵巢多囊性变,诊断为子宫内膜增殖过长。多囊卵巢综合征。经调治2个月,诸症减半,因其便溏纳差,气血怯弱,给以培土固本。前后服药3个月而后怀孕。
咖啡
固冲汤
当归
白芍
川续断
菟丝子
地黄炭
牡丹皮
绿萼梅
扁豆花
煅石决
牡蛎
炙甘草
鸡血藤
赤芍
香附
茯苓
胡麻
桃仁
红花
桂枝
陈皮
甘草
血藤
党参
补骨脂
益智仁
降香
艾叶
紫石英
2020.08.03
邢培营
神经根型颈椎病
神经根型颈椎病医案患者,女,25岁主诉:颈部不适,伴左上肢麻木半月余。诊断:西医:神经根型颈椎病中医:颈痹治法:活血通络、祛风散寒;拟方:葛根60克桂枝15克白芍15克羌活5克黄芪15克姜黄30克炙甘草10克蜈蚣1条全蝎3克水煎服,每日1剂,每天二次,温服
2020.08.02
吴泽筹
【好文分享】曾斌芳教授重用附子治验二则
曾斌芳教授,全国第五批名老中医,从事中医药临床和理论研究30余年,在重用附子治疗危重症的中医病机辨治方面颇有心得,籍验案二则予以总结其临床经验,为临床使用附子提供参考。所以临床上应当密观患者服药后不良反应,若出现中毒症状应立即停药,并立刻采取相应救治措施。
附子
神农本草经
人参
龙骨
肉桂
山茱萸
干姜
白术
茯苓
桂枝
猛药
伤寒论
党参
炙甘草
当归
吴茱萸
桃仁
代赭石
五味子
石菖蒲
陈皮
砂仁
麦冬
五味
磁石
朱砂
远志
生姜
竹茹
葶苈子
2020.07.21
宋淼红
【我的医案】炙甘草汤治疗胸闷案
王某,男,42岁。至当地医院查心电图、心脏彩超、双源CT,均无明显异常。至当地按照脾胃不和治疗,多治罔效。三诊:仅剩余入睡及清晨起床胸闷,继前方7付。继服前方7付,巩固疗效。
2020.07.17
邢培营
【我的医案】痛经
女,27岁,痛经一年余。由于我平时四肢冰冷,畏寒,我感觉我是虚寒夹瘀,而并非实寒夹瘀,所以考虑到需要温通,就用了当归四逆汤加减来治疗。该方我于经前一天开始服用,来潮时居然没有感觉,今天是第三天,也并未痛经,也未见血块。
2020.07.16
原敏
【我的医案】慢性肠炎治愈案例
患者女,58岁,患肠炎多年,久治不愈,平时不能吃冰箱里面的东西和水果之类,吃一次腹泻几天,症见疲乏无力,神倦懒言,饮食减少,舌淡边有齿痕,苔腻,脉弦细无力。证属脾虚湿盛,治宜健脾化湿。前后调理一个月左右基本痊愈。
2020.07.16
孙晓盘
【我的医案】小儿感冒发烧,桂枝汤加减两剂痊愈
小儿感冒发烧,桂枝汤加减两剂痊愈昨日下午我家小儿雷帅去打篮球,回来时身穿短衣短裤球服因昨日刚下过雨天凉,也没有另外增加衣服,导致伤风受凉,发烧38.9℃,怕冷,无汗,身痛,身体困乏无力,脉浮稍紧,舌稍红。
2020.07.15
雷涛
三叉神经痛二则
三叉神经痛(一)6月16日首诊主诉:男,52岁,右面颊部疼痛1月余现病史:患者1月前无明显诱因出现右面颊部疼痛,饮食及说话疼痛加重,服"卡马西平"稍缓解,纳差,寐一般,大小便正常,遂来诊。
2020.07.11
吴泽筹
【我的医案】妇女怕冷,怕风,出虚汗,麻木的诊治
很多妇女多年后一直浑身沉重,无力,腰酸、困、疼,不耐疲劳的症状,部分患者伴有风湿与类风湿症状。这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。(制附子有毒,所以不要自己熬,去药店熬。
2020.07.08
李超鹏
【我的医案】中医辨证论治~前剥苔·肝旺脾虚
三诊患儿舌苔已渐复正常,前方去通窍之药,继前养阴平肝之法,佐以健脾消食,巩固疗效。仅作为中医临床案例,对疾病的辨证论治。患者需在临床医生辨证后治疗,不可私自尝试!
2020.07.04
吕永镇
【我的医案】阳虚之火舌灼热案一则
而在此之外,亦有阳虚之火,阳虚阴盛,虚阳无以下潜,而独浮于上,是谓阳虚之火。阴寒盛于下,而虚阳浮于上,故除寒之症外,其在上亦可表现为口咽干、喜饮凉、反复口腔溃疡等热性症状。
2020.07.03
张晏玮
【我的医案】甘麦大枣汤合丹栀逍遥散加减治疗郁病一例
甘麦大枣汤由甘草、小麦、大枣组成。抑郁症为现代医学病名,是以长期情绪低落,兴趣减退为核心症状的伴以植物神经系统紊乱的一种精神疾病,根据患者的临床表现,本病类似中医的郁病,脏躁。并嘱患者家属给予疏导,沟通,以配合治疗,经调理两月余病愈。
2020.06.29
梁珊
我的医案
张某,女,25岁。因此可以看作是白虎加人参汤的一个变方。仲景用竹叶石膏汤治疗热病后期,气阴两虚,胃气上逆所致的虚羸少气,气逆欲吐,不欲饮食等,病机仍未离于阳明。
2020.06.24
黄自浩
2.治疗肢体麻木的三大类方
若夹痰湿瘀血为患,属重症;高血压病者觉拇指及食指麻木,多系中风先兆,要加强防治。仍右手手指麻木。继用黄连温胆汤合四妙散加减,续服14剂,麻木消除,余症均减,随访三个月未见反复。
黄帝内经·素问
证治汇补
医学正传
唧唧
丹溪心法
素问病机气宜保命集
中风论
张氏医通
补中益气汤
红花
姜黄
导痰汤
乌药
苍术
二陈汤
桃仁
附子
医述
当归四逆汤
黄芪
党参
炒白术
当归
川芎
桂枝
桑枝
芍药
细辛
通草
乌梢蛇
2020.06.17
杨涛
1.霜桑叶治盗汗验案三则
盗汗表现为寐中汗出,醒后即止。霜桑叶在治疗盗汗方面有着不可忽视的作用,而文献记载常研末冲服,但因实际操作较为不易,故笔者常用霜桑叶30-60g,入煎或煎汤代茶饮,取效亦佳。守上方加减5剂巩固治疗,随访至今未再盗汗。以之代茶,取经霜者,常服治盗汗,洗眼去风泪
桑叶
代茶饮
小便
李氏清暑益气汤
甘麦大枣汤
滋肾通关丸
太子参
黄芪
炙甘草
当归
麦冬
五味子
陈皮
神曲
葛根
泽泻
白术
黄柏
麦麸
牡蛎
大枣
知母
肉桂
合欢皮
夜交藤
甘露消毒丹
益母草
生化汤
当归芍药散
川芎
2020.06.17
杨涛
我的医案:五苓散新咳能断,三易方沉疴得起
张某某,女,48岁,西南村,2012年2月26日初诊。上半夜寐安,后半夜寐差,下肢素冷,上身时热,此阴阳失于交通,增交泰丸以沟通心肾,肾阳升,寒水能动而化气,心火降,则先天得温。上药第一天,咳嗽明显减轻,患者欣喜。
2020.06.16
吴卫华
【我的医案】辩证治疗腰椎间盘突出
患者,男,33岁,自诉腰部疼痛半月,半月前劳累后出现腰部及左侧下肢疼痛,在当地诊所口服西药无效,遂来我门诊就诊。患者体型偏胖,中等身材,表情痛苦,平时身体健康,诉除腰疼外无其他不适。辩证属脾肾两虚,经络瘀滞,治疗宜健脾补肾,通经活络。
2020.06.11
孙晓盘
【我的医案】偏瘫治验
服后眩晕、咳嗽、畏寒解除。共服药十二剂,身体康复如前。《金匮要略.中风厉节病脉证并治第五》附方古今录验续命汤。麻黄在这里并非为了发汗,而是为了宣发阳气,头为诸阳之会,中风之后导致的偏瘫,病之根本还是在脑,大脑的修复,活血化瘀虽然有效,但不是最好的办法。
2020.06.06
赵健樵
【我的医案】五脏皆令人咳,非独肺也!
李某某,女,48岁。2020年5月21日,首诊:反复阵法性咳嗽咯痰1年余,再发加重2周。日1剂,水煎400ml,每日早晚饭前温服200ml。2020年6月1日,三诊,咳嗽已经基本消失,仍有睡眠不佳,因长期差旅,中药暂停。
2020.06.06
张永辉
【我的医案】扶阳屡建功,医路在变通
2020年5月31日,在长安昌健的最后一次门诊,来了两位复诊病人。故第一日只愿试开一剂,炮附子60g,桂枝30g,白术20g,当归15g,小茴香20g,乌药20g,干姜30g,炙甘草5g。看着之前的处方,不觉感慨,扶阳的确理通效宏。学扶阳理法,用扶阳方药,
2020.06.04
马亮
我的医案结肠癌化疗术后
文某,女,50岁,农民,宁乡流沙河人,2018年8月14日就诊,今年年初诊断为直肠癌,即在中南大学湘雅医院进行手术根治,随后化疗,每次化疗时即出现剧烈呕吐,腹痛腹胀,纳眠差,大便干结。
2020.05.26
姜广
【我的医案】中药辩证治疗抑郁症一例
患者,男,39岁,自诉近两年来经常感到胸部憋闷不适、气短、嗳气、全身无力等,先后在西医院做各项检查,胃镜、心电图、彩超等,均未见异常。西医诊断为抑郁症,输液、口服西药、中药等均未取得明显疗效,后经一患者介绍来我门诊处就诊。
2020.05.24
孙晓盘
【我的医案】中药治愈顽固性肩周炎一例
患者,男,50岁,诉双肩关节疼痛不适两月,四处求医,针灸、针刀、中药都曾尝试,未见显效,病情日渐加重,已失去治疗信心,经熟人介绍,来我处就诊。药后患肢疼痛稍减轻,效果不明显。2剂药服完患者病情已经痊愈,肩关节活动自如。
2020.05.23
孙晓盘
【我的医案】阳痿早泄治验一例赏析
处方:熟地15,山药10,山茱萸10,党参15,炒白术10,茯苓10,炙甘草10,桑叶20三诊,患者症状继续减轻,同时患者诉平时记忆力下降,有时会有抑郁现象,苔白腻,脉细。
头发
小便
地黄汤
金锁固精丸
枸杞子
山茱萸
茯苓
菊花
熟地
山药
黄芪
炙甘草
白蒺藜
党参
炒白术
桑叶
莲子
芡实
女贞子
莲须
黄柏
炮姜
当归
杜仲
菟丝子
砂仁
竹叶
生地
灵磁石
石菖蒲
2020.05.23
孙晓盘
舌痹病中药辩证治验一例分享
2020年5月11日,患者王某,女性,65岁。感舌麻,食而无味一月余。前段时间小便黄,自购抗生素服用,有好转。辩证为舌痹病,心胆热炽,络脉瘀阻。治拟滋阴清热,理气通络。七剂,日一剂,水煎服,早晚分服。5月20日随访,病人回复说已愈。
2020.05.21
李昊
【我的医案】半夏泻心汤合升阳益胃汤加减治疗肠上皮化生验案一则
女65岁初诊:2020.4.15日。因是网诊,故而没有脉象。清阳不生,痰湿蒙蔽清窍故而头晕,水谷精微不能濡养周身故而乏力困重,浊阴不降则飧泻必生!于三诊原方基础上减泽泻、柴胡,加生山药30克,炒麦芽30克以顾护脾胃再生之气。
2020.05.20
张千一
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