神经根型颈椎病
患者,女,25岁
主诉:颈部不适,伴左上肢麻木半月余。
现病史:患者半月前因长时间低头工作后颈部不适,伴左上肢麻木(5个手指麻木),双侧肩胛部酸沉无力,无头晕、头痛、心悸、胸闷,无视物旋转、耳鸣,无胸痛、气促,无脚下踩棉花感,大小便正常,坪山人民医院颈椎CT示:颈5/6、6/7椎间盘突出,现来诊。
查体:脊柱四肢无畸形,颈椎生理曲度存在,颈部肌肉紧张,颈椎屈伸及左右旋转活动无受限,C3-7棘突压痛(+),棘间隙压痛(-),叩击痛(-),叩顶试验(-),旋颈试验(-),臂丛神经牵拉试验左(+),右(-),双上肢肌力、肌张力正常,肱二、三头肌腱反射正常,生理反射存在,病理反射未引出。舌淡,苔白,脉滑数。
诊断:西医:神经根型颈椎病 中医:颈痹(风寒湿痹)
治法:活血通络、祛风散寒;
拟方:葛根60克 桂枝15克 白芍15克 羌活5克 黄芪15克 姜黄30克 炙甘草10克 蜈蚣1条 全蝎3克
水煎服,每日1剂,每天二次,温服,七剂。
针刺:患侧风池、肩井、大椎、大杼、曲池、外关、合谷平补平泻手法,每日1次,七次。
治疗七次后颈部不适感及手指麻木消失。
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