“六腑以通为顺”治疗胃痞医案—病人是医生最好的老师
临证心得一、“六腑以通为用”理论人体有“三通”,中医叫做“开鬼门,洁净府,去菀陈莝”。保持人体“三通”,就能减少很多得大病的几率。“六腑以通为用”是《黄帝内经》具有纲领性的理论。若六腑不通,则致饮食停滞
小便
柴平汤
柴胡
黄芩
法半夏
陈皮
苍术
厚朴
茯苓
猪苓
泽泻
桂枝
白术
木香
竹茹
枳实
炙甘草
吴茱萸
四逆汤
苓桂术甘汤
附子
猛药
半夏泻心汤
越鞠丸
平胃散
半夏
泻心汤
五苓散
真武汤
乌梅丸
2024.04.10
周赋杰
肺脓肿案一则
按现代医学治疗,急性肺脓肿的治疗周期一般为4-6周,但该患者在中医的介入下,1周不到诸症明显改善,肺脓肿吸收大半,可见祖国医学之魅力!
苇茎汤
排脓汤
平胃散
炙黄芪
当归
川芎
皂角刺
桃仁
刘寄奴
卷柏
石见穿
枳壳
苍术
厚朴
陈皮
茯苓
藿香
白扁豆
薏苡仁
芦根
瓜蒌
蒿芩清胆汤
青蒿
黄芩
半夏
竹茹
滑石粉
甘草
青黛
砂仁
2024.03.31
宁松云
胸闷胸痛医案整理
2019年9月15日二诊:服药后胸闷胸痛,十去八九,继以上方7剂治之,煎服法同前。医案105王某,52岁。
枳实薤白桂枝汤
瓜蒌皮
瓜蒌子
薤白
姜半夏
枳实
川芎
丹参
红花
花椒
延胡索
桂枝汤
血通
平胃散
五苓散
三黄汤
苍术
焦白术
白茯苓
猪苓
青皮
陈皮
枳壳
黄连
黄芩
黄柏
郁金
黄芪
当归
泽泻
2024.02.17
谢江强
银翘散的“辛”
银翘散,出自温病条辨,用于温病初起,邪在肺卫的风热犯卫证。银翘散,为辛凉平剂之代表方。此方市面上有成药,银翘解毒颗粒。北京中医药大学的杨桢教授说过,辛解表,辛退热。在退烧处方中,用好辛味,事半功倍。再看银翘散,辛凉药物为主。煮加服银翘解毒颗粒一袋。
2024.02.14
赵龙
便秘医案整理
医案68邢某,女,71岁。医案69丁某,男,74岁。现病史:今年6月份出现腹痛肠鸣矢气黑便,住某三甲医院,胃镜、肠镜未见异常,血止后出院。医案70陈某,女,32岁。主诉:便秘口臭1年。
黄芪汤
八珍汤
黄芪
党参
焦白术
白茯苓
炙甘草
熟地黄
当归
川芎
白芍
火麻仁
玄参
杏仁
肉苁蓉
锁阳
枳壳
解毒
槐花散
槐花米
荆芥炭
地榆
黄连
黄柏
神曲
山楂
谷芽
麦芽
槐花
荆芥
2024.02.03
谢江强
脉法新悟(八)
案30:农民潘左,耕作弯腰,致腰椎间盘突出,右侧腰臀及下肢酸痛,服独活寄生汤,寡效。后经整脊推拿,症状加重,右下肢刺痛麻木,为火烧样刺痛,已不能屈膝行走,小便短黄。医案来自《六指擒龙脉法》,经删减。
2023.12.27
陈玉佳
流感治验分享及临床感悟
案例一:王适金,男,57岁,2023.12.06就诊,患者于2023.12.04晚发病,自感咽部不适,伴轻度乏力,测体温38℃,当晚给予感冒清热颗粒,双黄连等药,服药后汗出热退,次日仍感乏力,但体温正常。其子为其在当地中医拿中药口服一日,白天体温正常。嘱药
感冒清
黄连
柴胡桂枝汤
平胃散
柴胡
姜半夏
党参
炙甘草
黄芩
桂枝
白芍
紫苏叶
苍术
陈皮
香附
厚朴
生姜
大枣
霍香
小便
小柴胡汤
麻杏石甘汤
川芎
炒杏仁
石膏
麻黄
牡丹皮
连翘
竹沥
2023.12.15
尹传礼
慢性胰腺炎,治疗需护胃
2023年,4月体检,发现胰腺有问题。口服胰胆舒颗粒,断断续续服用,对腹痛有效果,但是吃了胃疼,所以断续服用。予温胆汤合平胃散,参考胰胆舒颗粒,加减。断续服用西药抗感染治疗胃炎,抗幽门螺杆菌。阳后,核磁共振复查胰腺炎好了。慢性病,要顾护脾胃。整体观念,辨证
2023.07.11
刘杰
不寐案例五则
此案由表虚而致营卫不和,乃至肝脾不和,最终导致不寐,此种情况临床少见,当知临证必以辨证为务。因而,在临床上对于他证所致不寐,应当溯本求源,标本兼治。
四逆散
平胃散
柴胡
白芍
枳实
炙甘草
苍术
厚朴
陈皮
泽泻
合欢皮
枇杷叶
牡蛎
小便
防己黄芪汤
防己
黄芪
炒白术
生姜
大枣
知母
黄芪汤
桂枝
赤芍
龙骨
柴胡加龙骨牡蛎汤
黄芩
茯苓
肉苁蓉
杞子
2023.07.10
罗沿印
疏肝兴阳汤方
予以疏肝兴阳汤治疗,主方如下:柴胡、郁金各10g,橘叶3g,墨旱莲、淫羊獾、菟丝子、西洋参各20g,鹿角胶、龟甲胶、巴戟天、杜仲、牛膝、桑螵蛸、山萸肉、山药、肉苁蓉各10g,黄芪30g,阳起石30g,炙甘草6g。
柴胡
郁金
橘叶
墨旱莲
鹿角霜
龟甲胶
巴戟天
杜仲
菟丝子
桑螵蛸
山萸肉
山药
肉苁蓉
西洋参
黄芪
牛膝
阳起石
炙甘草
覆盆子
金樱子
益智仁
夜交藤
合欢皮
柏子仁
半夏
厚朴
丹皮
山栀
龙胆草
川芎
2023.05.31
李超鹏
多个方子
此方和西药药流配合使用,药流不全的机会将下降90%。一般需连续用药一至三月方收效。疗效:本人运用活血通脉散治疗痛经52例,其中35例一个疗程痊愈,12例二个疗程痊愈,5例未愈者经进一步确诊为子宫内膜异位症,但用药时疼痛明显减轻。
2023.04.26
潘洪波
腰腿疼痛,除了虚,别忘了还要重视这个问题
治疗腰腿痛,除了补虚以外,还要重点去除体内的“湿”,现在的生活节奏和环境,患者阳气虚于内,风寒湿气袭于外,加上不正确的姿势,患者腰椎间盘突出的问题不知不觉中就会找上门。
2023.04.03
蓝雪松
对幽门螺旋杆菌-胃炎-胃癌的理解
对困扰大家的幽门螺旋杆菌的理解:幽门螺旋杆菌,可谓大名鼎鼎,很多人被它困扰。对幽门螺旋检查和治疗的理解:1:C14阳性值偏高于正常值,容易成假阳性,应该检查C13来确诊。
2023.01.18
朱强伟
两味药小方的临床应用(—)
比如抽血化验发现妊娠试验是阴性的,可以服用本方,如果胎儿尚存活着,那么先兆流产的症状如腹痛和阴道出血就会停止,同时妊娠试验也会恢复阳性。用于经闭痛经,风湿痹痛,跌扑损伤。
2022.10.28
宗营
认知中医
肺布散水液到体表,但体表卫气因感受风寒而闭束,导致水液在体表无法以汗液的形式排出,出现饮证。大小青龙肺布散水液到体表,但体表荣卫不合,或卫气被风寒所伤不能收敛,汗液不断外泄桂枝汤。水液归于膀胱,若外邪侵犯,膀胱功能减弱,水液积聚,出现蓄水证五苓散。
2022.10.03
武邵
柴胡温胆汤化痰浊有效
柴胡温胆汤,即小柴胡汤合温胆汤。选温胆汤为化痰和中。咽喉部亦是少阳所过,选小柴胡汤。用柴胡温胆汤化痰浊,脉象变化如此明显的我还是头一次,也就为以后对脉形宽大滑的病人治疗,提供一种思路。
柴胡温胆汤
小柴胡汤
温胆汤
柴胡
黄芩
半夏
太子参
茯苓
枳实
竹茹
陈皮
瓜蒌薤白半夏汤
小陷胸汤
苓桂术甘汤
半夏厚朴汤
二陈汤
平胃散
苍术
厚朴
柴胡汤
姜半夏
人参
炙甘草
细辛
前胡
射干
桂枝
白术
苦参
紫苏梗
2022.09.14
于长振
温故知新
继而出现一系列并发症。肺结核,泌尿系统感染感染女性则肾盂肾炎膀胱炎最多见。冠状动脉肾动脉脑动脉脑动脉,糖尿病,肾病肾衰竭的主要原因,以及糖尿病,视网膜病变,糖尿病足。工作中应预防糖尿病并发症,早期发现并发症及及时治疗。提倡合理饮食,经常运动,防止肥胖。
2022.08.27
刘艳兵
脾喜燥恶湿解
笔者根据前人说法,认为脾“喜燥恶湿”应该作如下理解。在生理状态下,脾既不喜燥亦不恶湿脾主运化,包括运化水谷精微和运化水湿。在病理状态下,脾湿则喜燥,脾燥则喜湿燥和湿既属六气,又为六淫。
2022.07.22
杏林小书童
中药气味配伍临床实践体会
任何一味中药都是气与味的统一体,中药与中药的配伍是气味与气味之间的配伍。"药物通过气味恰当的配伍达到恢复体内气机升降出入的平和。
五味
神农本草经
伤寒论
桂枝
甘草
白芍
本草纲目
脾胃论
桂枝汤
炙甘草
生姜
大枣
红糖
银翘散
银花
连翘
桔梗
薄荷
牛蒡子
竹叶
荆芥
黄芩
元参
麦冬
藿香正气散
藿香
大腹皮
白芷
紫苏
茯苓
2022.06.29
邹世昌
平陈醒神汤与平陈宁神汤
本案患者日夜颠倒,白天嗜睡,晚上失眠,何以仍重用半夏,而且视其全方,与平陈宁神汤相似者何也?平陈醒神汤与平陈宁神汤组成一致,均系二陈汤合平胃散加菖蒲、远志,唯茯苓与半夏的剂量最多只能用30g。
2022.06.16
刘剑锋
胃恶性肿瘤转移纳差案
胃恶性肿瘤纳差案。主诉:发现右肺腺癌1月。平胃散合小陷胸汤苍术12厚朴18陈皮15炮姜3黄连3法半夏15瓜蒌30竹茹12三棱9莪术6神曲15茯苓30麦芽125剂,一日一剂。3次舌苔,1次一个样。患者不适症状改善,当坚持服药。120从主页移除发送给患者
2022.06.12
李高勤
阴囊潮湿,黏黏的,很不舒服,除了湿热原因,其他病因要分清
阴囊潮湿怎么办?有些男性患者,有阴囊潮湿的问题,有些还很痒,甚至起疹子,尤其是需要久坐的患者,还有司机朋友,常常被这个问题困扰,苦不堪言。阴囊潮湿一般和肝脾肾关系比较大。
2022.06.12
陈亮
中医当扶危济困,拯救性命于水火。
便秘,3日未便。反馈:服药1剂后,腹泻2次,量多臭秽。服药4剂后,患者可自行坐起,索要食物,胃口佳,饮食较前明显增多,人精神较好,耳鸣也消失。好在中医不限制年龄,我可以尽早领略中医高深的部分学问。服药前患者卧床,伸舌不配合。种种原因,未能留下舌苔。
2022.06.11
李高勤
犯困没精神,头昏沉不清醒,反应慢半拍,健忘忘事,这几招可以用
春困秋乏夏打盹,为什么有些人一到这些季节,就犯困没精神,头昏沉,整天不清醒,睡不醒,反应还比别人慢半拍,也容易健忘忘事,到底怎么回事呢?有些人感觉浑身沉沉的,躺着不想动,小肚子大,其他地方反而不胖,甚至有浮肿的现象。以酸麻胀为准,时间和次数不定时。
2022.06.09
陈亮
白血病骨髓移植后全身不适,10剂全身轻松
2022-05-19初诊主诉:白血病骨髓移植后5年,小便不畅1月。既往病史:1.白血病5年,骨髓移植后状态。怕热,颈部不适。苍术12厚朴15陈皮12杏仁12豆蔻15薏苡仁30法半夏15滑石15茯苓30瓜蒌30红花125剂,一日一剂。
2022.06.04
李高勤
眩晕平陈定眩汤
案1患者高龄而长期头晕,不能平躺,属痰湿内蕴,经用平陈定眩汤稍事加味,病情获得明显改善。案2患者同样是高龄老人,除眩晕外尚有睡眠异常,多梦而拳打脚踢,经用平陈定眩汤加菖蒲、远志,即参入平陈宁神汤,诸症很快改善乃至消失,疗效尚称满意。
2022.05.31
刘剑锋
异位妊娠化疗后中医处理总结
异位妊娠化疗后处理总结我们是在综合医院的中医科工作,来这个医院工作有两年多了,来这儿之后经常会收到妇科的会诊申请。病人在停经后经过检查,确定妊娠。出现腹痛或者阴道出血,经过B超检查,确定存在异位妊娠,就会输入到妇科住院治疗。
2022.05.25
马亮
谈“厥阴病欲解时”指导疑难病一例
所以从中医来考虑,病在后半夜,三四点钟,定位在厥阴,选乌梅丸打底。抓主要病机是治疗疑难病的主要思路。所以乌梅丸调整肝脏阴阳,用到具体人身上,比例还要注意。
2022.05.19
于长振
临床治疗消渴病分析
李*健,男,48岁,十年前无明显诱因出现口渴,喜饮水,尤其夜间明显与当地就诊,查尿糖阳性,未做治疗,近一周,症状加重,口舌干燥,多食易饥,尿量增多,夜尿4到5次,大便溏薄,精神不振乏力,体重下降明显前来就诊,茶几体温脉搏血压正常,空腹血糖九毫摩尔每升,血清
2022.05.18
刘艳兵
治疗肝硬化腹水的体会
在某医院诊断为:肝硬化腹水,并予保肝、利水之法治疗,然效果不佳,故求珍。
人参
白术
陈皮
苍术
小便
麝香草
四君子汤
党参
茯苓
泽泻
桑白皮
神曲
大腹皮
草豆蔻
猪苓
郁金
苡仁
白芍
平胃散
茵陈
薏苡仁
柴胡
水蛭
板蓝根
山药
桂枝
黄芪
冬瓜皮
车前草
生地
2022.05.11
杨家强
痛风
早在六年前就开始痛风了。最初的时候右侧大脚趾疼痛、红肿。散浊气,消痛风不来,一张缓解痛风的方子请你欣赏刻诊,患处皮色暗红,温度不高,浑身乏力、劳累、舌质淡白、苔白厚腻,脉象濡缓。结果两周以后,患者肿痛现象消失,身体活动基本恢复正常。
2022.05.09
潘洪波
枳术丸与资生汤
此方的原形可认为是张锡纯的资生汤,也可认为是东垣先生的枳术丸。枳术丸出自《脾胃论》,"治痞,消食,强胃",其中白术之用,东垣先生指出"白术者,本意不取食速化,但令人胃气强,不复伤也。或者说,资生汤可看做是在枳术丸的基础上加了滋阴之品生山药、玄参。
2022.05.07
刘剑锋
脂肪肝
综上所述,关幼波认为,脂肪肝主要是由于肝失疏泄,气机阻滞,脾失运化,痰浊内阻而成,久则致肝脾肾三脏虚弱,痰阻血瘀而致病深。经过西医检查,确诊为脂肪肝,后用护肝保肝之法调养了几个月,竟然没有半点功效,症状有增无减。
小便
涤痰汤
胃苓汤
陈皮
清半夏
茯苓
竹茹
枳实
厚朴
泽泻
柴胡
萆薢
木香
白矾
山楂
草决明
胆南星
川贝母
大黄
白头翁
秦皮
黄芪
党参
苦丁茶
栀子
龙胆草
石膏
首乌藤
柴胡疏肝散
金铃子散
2022.05.07
潘洪波
消渴(糖尿病)心得体会
李某某,男,48岁,十年前无明显诱因出现口渴,喜饮水,尤其夜间明显与当地就诊,查尿糖阳性,未做治疗,近一周,症状加重,口舌干燥,多食易饥,尿量增多,夜尿4到5次,大便溏薄,精神不振乏力,体重下降明显前来就诊,茶几体温脉搏血压正常,空腹血糖九毫摩尔每升,血清
2022.05.06
刘艳兵
一例肥胖不孕患者的治疗
临床医案之平胃散治疗不孕中医认为不孕症的治疗应从整体出发,在辨证的基础上遵循"治病必求其本"的原则,采取"虚者补之"、"实者泻之"、"寒者热之"、"热者寒之"等治疗措施。"此案因为体盛痰多,膜壅塞胞中而导致不孕。
2022.05.02
刘剑锋
味觉异常的治疗
口臭,口苦,口甜等味觉异常很多人都有过。清胃散与玉女煎同治胃热牙痛。主治胃热善食,不生肌肉。需要用龙胆泻肝汤,小柴胡汤,黄连泻心汤等为主治疗。
清胃汤
甘露饮
平胃散
清胃散
脾胃论
玉女煎
黄连
升麻
解毒
生地
丹皮
凉血散
石膏
熟地
知母
麦冬
天冬
麦门冬
石斛
枇杷叶
甘草
枳壳
茵陈
龙胆泻肝汤
小柴胡汤
黄连泻心汤
泻黄散
佩兰
逍遥散
越鞠丸
2022.04.17
王贝贝
口苦2年多的病人
门诊经常可以碰到口苦来看病的病人,很多人也知道会去各类检查,比如肝肾功能,但都是正常的。比如口苦,很多人就想到是不是有热像或者湿热。但是口苦的原因其实很多。若口苦兼见舌淡而胖,此种口苦就是水湿阻滞少阳三焦,妨碍胆液下行归肾,上溢于舌所致。
2022.02.28
陈亮
方剂是基础
清热祛湿剂:1茵陈蒿汤,功用,清热,利湿,退黄。速记,八正木通车前滑。速记,甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通昌。速记,苍术,黄柏,姜汁煎.燥湿和胃1平胃散,功用,燥湿运脾,行气和胃。主治,肺肾阴亏,虚火上炎症。
五苓散
猪苓汤
防己黄芪汤
黄芪
草姜
茵陈蒿汤
茵陈蒿
栀子黄
三仁汤
八正散
木通
车前
灯草
甘露消毒丹
解毒
藿香
茵陈
滑石
连朴饮
焦栀子
半夏
石菖蒲
二妙散
苍术
黄柏
平胃散
厚朴
甘草
藿香正气散
二陈汤
2022.02.23
刘艳兵
感冒
患者1月前感冒,后未彻底痊愈,期间口服解热药及中医汤剂治疗,现刻下症:恶心、食欲不振,身冷,怕风,(间断自觉全身不适,似感冒。外感重在少阳故治之即可,另生姜有解表作用。患者感冒症状消失,纳可。可知患者外邪已去,湿邪仍在,故去小柴胡汤,改为全方祛除湿邪。
2022.02.17
张新东
整体思想在脉诊中的运用
用全息理论来看待脉诊,的确是一种方法,但是小编认为:格局小了,太小看古人的无上智慧了,所谓三分归元气,额不是这个。这里,小编就要提整体思想了,他包括两个内容,一个是整体观的运用,一个是合方的使用。
2022.02.03
曹雪盼
脾胃病用药心得
患者服药后自诉病情好转,让其拍舌苔照片看一下,如下图:观其舌苔确实明显干净好多了,问起有无不舒服的,患者并没有说什么,于是建议药如前方,继续口服中药治疗,二诊同前,7剂,代煎,水煎服,日一剂。
2022.01.20
李超鹏
一剂全息汤,能治万种病
一剂全息汤,能治万种病全息汤基础方内科症状加减法1.发热:予全息汤基础方,个别高热脉洪、面红舌赤、烦渴引饮者加石膏15-30g,知母10g。22.胸闷:一般予全息汤基础方,兼咳喘胁痛者,按相关症状加减。
桂枝汤
枳实薤白桂枝汤
平胃散
五苓散
生地
丹皮
小柴胡汤
柴胡
生草
味药
桂枝
芍药
瓜蒌
薤白
枳实
苍术
陈皮
厚朴
白术
茯苓
猪苓
泽泻
生姜
大枣
石膏
知母
白虎汤
附子
桂枝附子汤
黄芪
2021.12.21
潘洪波
中医辩证战痘
1额头长痘中医面诊辩证战痘原因:压力大,脾气差,造成心火和血液循环有问题改善:早睡早起,多喝水。5右边脸颊长痘中医面诊辩证战痘原因:肺功能失常改善:注意保养呼吸道,尽量避免芒果、芋头、海鲜等易过敏的食物。
芒果
益母草
咖啡
红萝卜
萝卜
蒲公英
发灰
酸奶
土豆
枇杷清肺饮
枇杷叶
焦山栀
连翘
赤芍
黄芩
银花
红花
凌霄花
平胃散
苍术
姜半夏
茯苓
陈皮
浙贝母
白花蛇舌草
桔梗
夏枯草
解毒
五味消毒饮
地丁
2021.12.21
潘洪波
内经理论的指导下,运用经方时方合方治疗肺结节术后诸症
术后医生予苏黄止咳胶囊,咳嗽未见明显好转,患者由于乏力较甚询问我电视广告补肺丸能否服用,我建议口服中药治疗,患者同意。辨为少阴太阴合病,予麻黄附子细辛汤合平胃散加味,6剂,水煎服日一剂。
2021.12.15
王风社
如何用活柴胡剂
如何用活柴胡剂1柴胡证首先,讲讲柴胡,先认识柴胡证。如何用活柴胡剂“胸胁苦满”,是一种自觉症状,也是一种他觉症状。两者共同构成柴胡证,成为柴胡证的重要组成部分。
柴胡
白芍
伤寒论
大巴
花粉
小柴胡汤
四逆散
逍遥散
柴胡桂枝汤
牡蛎汤
大柴胡汤
柴胡汤
小柴胡
干姜汤
桂枝汤
白虎汤
小便
黄芪
大黄
生等
类经
麻黄
附子
黄芩
制半夏
党参
甘草
生姜
干姜
红枣
2021.12.05
潘洪波
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