甘草学园 - 临证小谈黄芪建中汤

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临证小谈黄芪建中汤

脾胃虚寒所致胃痛治验案

症脉参合，辨证为脾胃虚寒之证。患者服用10剂后，胃痛明显减轻，四肢渐温。在治疗上，选用黄芪建中汤加减以温中健脾，和胃止痛。诸药合用，共奏温中补虚、缓急止痛之功，有效改善患者脾胃虚寒之证，缓解胃痛等症状。

黄芪建中汤黄芪桂枝白芍炙甘草生姜大枣饴糖高良姜香附医辨建中汤温中散

2024.10.07 吴春水

脉象漫谈

脉象漫谈谈到中医脉诊，大多数中医师都能如数家珍，三部九候，二十多种脉象均记于心。该脉如果浮现，则不是正常现象，浮是阳位，肾与膀胱相表里，因此，也暗示着膀胱的异常。这先天原阳也称一条真龙，正常情况下，潜藏于命门之中，所以，诊右尺脉时可见沉而小滑的脉象。

易经小便黄芪建中汤厚朴温中汤金铃子甘草

2024.09.27 陈锦辉

结肠Ca根治术后寒湿体质治疗案（杨文豪原创医案）

现患者贫血已纠正。另患者诉既往有过敏性鼻炎多年，现晨起流清涕，鼻塞。患者气虚已基本纠正，正需温补全身阳气，再兼顾驱除寒湿。北方现气温急剧下降，患者自觉四肢怕冷麻木感较往年显著减轻。乌梅丸继续服用。

2024.09.26 杨文豪

善持堂近期医案摘录三则

某君女六十一岁，今年初因眼底水肿来善持堂求治。善持堂认为，眼部水肿为病，终属脾虚。善持堂认为，某君湿疣系其下焦湿热长期侵蚀变化而成，因此其治亦应清热燥湿解毒散结为宜。善持堂因此常用黄芪建中汤为主治各种皮肤疾患。

苓桂术甘汤豆腐渣解毒散仙方活命饮解毒消肿散黄连解毒汤白头翁汤五味消毒饮建中汤黄芪黄芪建中汤蒲公英白蒺藜

2024.09.08 钱开达

桂枝汤方

今天小编就牺牲点睡觉时间跟大家好好扒扒“桂枝汤”家族！话说“桂枝汤”这个老大哥其实也可以分成三个小方！那就是男神——“桂枝甘草汤”、女神——“芍药甘草汤”、小朋友——“姜枣草汤”！

2024.08.28 李华歆

善持堂近期医案摘录（六十四）儿童腸系膜淋巴结肿大腹痛

儿童腹痛患者，B超检查常有肠系膜淋巴结肿大。善持堂近日接诊的腹痛患儿男7岁即属此例。西医一般配服抗生素治疗肠系膜淋巴肿大。善持堂认为该病本虚标实，其治本当健脾补肾，其治标当化痰散结。淋巴结肿大为痰凝。半月后复诊，腹痛大为减轻；续服半月，腹痛基本不再。

黄芪建中汤屏风桂枝茯苓丸二陈汤加味

2024.08.09 钱开达

余心中之小建中汤及其衍生汤

然亦有异者，“不差者”即是常中之异，或源于天赋异禀之差异性、或陡遭“伤寒”，机体应对失序，故曰“先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。”余义，此乃小建中汤之真谛方证。故仲景在《伤寒论》中用以小建中汤，此乃王道之治也。

2024.06.22 张宝华

试论中医处方的加法与减法（杨文豪原创）

一般来讲，中医处方过程大体分为:总结归纳患者症状与体征，获取舌苔脉象，有时候还需要参考医院检查检验结果得出主要病机得出治疗大体思路选方或自拟方。所以，我自身还是希望能提升我们中医界的整体处方水准，力争为上述那种美好情景的实现添砖加瓦。

建中汤荨麻温胆汤黄连温胆汤十味温胆汤酸枣仁汤半夏生津痰药麦门冬汤炙甘草汤玉屏风散风药荆芥钩藤黄芪建中汤屏风满天飞

2024.06.11 杨文豪

小建中汤一、古方简介【来源】《伤寒论》。

小建中汤2023-06-23一、古方简介《伤寒论》。此例为小建中汤之证，治以小建中汤为主加吴茱萸散寒理气，可增强温中止痛的作用。患肺结核已6年，反复住院多次，此次因咳嗽，痰中带血，潮热，盗汗1月再次住院。西医诊断为更年期综合征，中医辨证属脾肾虚惫。治宜温建

2023.06.23 林文强

芍药

芍药，我认为同麻黄一样可以称为是一味神奇的药。芍药，在治疗痛症方面，绝对是大显身手的。虽然疼痛有很大一部分是寒导致，但也少不了用药芍，如手足厥寒脉细欲绝的当归四逆逆汤，寒疝腹中痛阴缩的乌头桂枝汤不也得用芍药芍药的理解重点已讲。

2022.09.08 韦秋凤

浅析《金匮要略》建中汤

东汉张仲景所著之《金匾要略》，共载有3个建中汤，即小建中汤、大建中汤、黄芪建中汤。《金匮要略》黄疸病篇“男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤”，论述虚劳致黄的证治。《金匮要略》妇人杂病篇“妇人腹中痛，小建中汤主之”，论述妇人虚劳腹痛的证治。

2022.09.01 杏林小书童

“黄芪”临床用药经验分享

节选了一段昨晚我在群里分享的用药经验体会作者：邓家和用语音转换成文字节选出来轻微删减修改，口水话生成...各位前辈好，我是来自广西的......今天晚上我来分享这几味中药的临床体会......接下来到黄芪嗯，我们聊起黄芪呀，这个是比较常用的药了，那么说起黄

黄芪小柴胡小柴胡汤补中益气汤益气汤豆腐狗血棉花根四神汤鹤膝风本草思辨录伤寒论黄芪建中汤黄芪桂枝五物汤五指毛桃棉花知母

2022.08.01 邓家和

伤寒杂病论药物之金匮篇----甘草

原创宗壹小宝经典宗壹2022-06-0418:29金匮要略方甘草共86方：甘草一两服竹叶汤(一两3服)术附子汤(一两3服)酸枣仁汤(一两3服)竹皮大丸(七分5服)麻黄加术汤(一两3服)白术附子汤(一两3服)附子粳米汤(一两3服)柴胡桂枝汤(一两3服)防己黄

2022.06.04 宗营

黄芪建中汤治一例小儿腹痛

排除相关疾病，发现很多小儿腹痛检查不出什么器质性问题。今天说一例小儿腹痛，就是属于这类的。用的是黄芪建中汤治疗。学习压力大，也感觉比较疲劳，我当时开的方子就是黄芪建中汤加减。其实黄芪建中汤就是小建中汤加黄芪。黄芪建中汤是调理体质的好方子。

黄芪建中汤黄芪建中汤小建中汤桂枝白芍生姜炙甘草大枣饴糖谷芽麦芽神曲三角

2022.05.12 陈亮

脾胃虚寒型胃痛

诉服药2剂后，胃脘疼痛即已消失，至今未发。体会：患者慢性胃炎病史达7年之久，呈脾胃虚寒之象，以温中补虚散寒为治疗原则。黄芪建中汤重在补气建中，大建中汤重在温中散寒，故以二方合而治之，取效甚捷，应了经方一剂知，二剂己，信哉。

炙黄芪桂枝白芍炙甘草大枣生姜党参茯苓荜拨炒白术制半夏补虚散黄芪建中汤大建中汤黄芪建中汤温中散

2022.05.12 刘剑锋

临诊碎玉桂枝在经方中的应用规律

桂枝，《本经》称其味辛性温，主“上气咳逆，结气喉痹，吐呕，利关节，补中益气”。在各方中有为主药，有为辅药，也有作为反佐之药，不一而足。今将有桂枝所组成的方剂作用，探讨如下。后世认为桂枝汤，是诸方之祖。西医诊断为神经官能证，但医治未效。

2022.04.29 秦立志

痔疮治疗浅谈

十人九痔，痔疮是当下社会常见的“小病”。但是比起做手术耽误时间，更多人选择了不用开刀的中医疗法，下面就为大家带来不同类型痔疮的治疗效方，建议同学们立刻转发收藏，牢牢记住！痔辨证论治经验痔是常见多发病，俗语：“十人九痔”，据我国一些地区普査，发病率达60%。

2022.02.06 张建丰

时空流转悟神机，夜半胃痛病苦离

病人所叙述的情况，我们叫它“夜半胃痛”。对于夜半胃痛的病因病机探讨，众说纷纭，但我的看法还是无痛不由酸，夜间胃酸分泌过多是引起胃痛的主要原因。1月25日复诊，病人反映服药后疗效极好，自从服药三剂后夜半胃痛的症状已经基本消失，睡眠很好，现在已没有明显不适感。

2022.01.17 陈锦辉

四十余年磨一剑——医路铸就治胃方

我从事胃肠科临床工作已四十余年，多年来，通过不断学习，不断实践，在漫长的医路拾零中获得了点滴经验，其中最让我得意的是一张自组合治胃病验方——乌贝黄芪汤。该方重在温养脾胃，是治疗虚寒性胃痛的主方。

2022.01.15 陈锦辉

一张令人惊叹的奇方——白术胃痛灵汤

白术胃痛灵汤的临床应用，为一个又一个胃病患者带来了福音！经胃镜检查报告为食管裂孔疝。鉴于该患者所患的胃窦异位胰腺本人从未见过，故此头脑里真是一头露水，不知道如何是好，但根据患者症状，我试用了方证对应法，选择了白术胃痛灵汤，五剂，每天一剂，水煎服。

灵药白术小陷胸汤黄芪建中汤福建头发断续

2022.01.13 陈锦辉

桂枝加芍药汤治脐痛如神

桂枝加芍药汤治脐痛如神聂某某，男，9岁，2021年12月2日初诊。而以笔者经验，小儿脐周疼痛的治疗，常以寒热两分，属寒者多用小建中汤，属热者多用桂枝加芍药汤和蜂蜜；而本案明显属于后者，故以上方治之，果然效如浮鼓、覆杯而愈！

2021.12.25 夏耀飞

何少山治疗盆腔炎的临床经验

对盆腔炎慢性期的治疗，何师认为应当体察患者体质之盛衰，病邪之进退，寒热之不同，辨而治之，尤要时时注意扶助正气。因腹痛高热，于1997年3月1日进某医院住院治疗，西医诊断为急性盆腔炎，经抗炎治疗1周后症状缓解而出院。

2021.11.10 杏林小书童

（张灵素）谈中医如何认识“慢性胃炎”

慢性胃炎的病因在西医中迄今尚未完全明了。根据西医“慢性胃炎”的典型症状表现为胀滿或疼痛，故属于中医学“痞证”、"胃痞"、"胃脘痛"的范畴。而以呕吐胆汁为主要表现的，中医则称为“呕胆”。患慢性胃炎18年，常服三九胃泰等中西药物，时好时坏。

2021.10.28 杏林小书童

关于黄芪建中汤的几个问题

 昨天关于“黄芪建中汤”的文章提到了“腹满者去大枣加茯苓”的原因是罹患“虚劳病”患者在病情的进展阶段体内出现了“水饮”，去滋腻的“大枣”加入“茯苓”的目的是使“水饮”得到通利而从小便出！ 虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。

黄芪建中汤大枣茯苓小便黄芪建中汤桂枝甘草芍药生姜胶饴半夏小建中汤伤寒论生姜泻心汤

2021.10.10 李华歆

黄芪建中汤

《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治第六》虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。二者并用治疗气血不足引发的虚劳的“诸不足”是有理可循的！所以黄芪建中汤加入具有甜味且补虚作用的饴糖！

黄芪建中汤黄芪建中汤桂枝甘草大枣芍药生姜饴糖茯苓半夏小建中汤

2021.10.09 李华歆

善持堂近期医案摘录（二十）外伤肋骨骨折

近期医案摘录（二十）外伤肋骨骨折某君女，六十三岁，今年六月上旬在家里摔了一跤，当时曾耳闻肋骨受伤发出的声响，去医院拍片检查确诊为肋骨骨折，所幸尚无错位。善持堂在近期医案摘录（十一）外伤后手麻唇麻一文中认为，《内经》“形不足者，温之以气”是外伤病诊治总纲。

黄芪建中汤活络效灵丹

2021.09.22 钱开达

中医必知的基本处方一览表

的确，治疗每一种病必须辨证求因，才能确定治疗方针。同时，一病有一病的主治法，也必然有主方和主药，这是治病的基本法则。中医必知的基本处方一览表1.四君子汤人参、白术、茯苓、甘草。为祛瘀主方，用于蓄血及妇人经闭。为杀虫主方，用于因肠寄生虫引起的腹痛阵作。

2021.09.22 潘洪波

“桂枝汤”家族

今天小编就牺牲点睡觉时间跟大家好好扒扒“桂枝汤”家族！话说“桂枝汤”这个老大哥其实也可以分成三个小方！那就是男神——“桂枝甘草汤”、女神——“芍药甘草汤”、小朋友——“姜枣草汤”！

2021.09.06 李华歆

培土生金法治疗咳嗽一则

培土生金法治疗咳嗽一则患者女，52岁，出租车司机。此种治法为“培土生金法”，即所谓肺病不愈，求治于脾。历代医家以参苓白术散、麦门冬汤为培土生金法之代表方。李东垣谓“脾胃一虚，肺气先绝”，创甘温健脾益气之法，充实了“培土生金法”的内容。

2021.09.01 姚亮

伤寒脉法汇集与伤寒论气色汇集新站人民医院潘洪波

伤寒脉法汇集与伤寒论气色汇集2）关脉关脉浮，腹满不欲食，心下痞，太阳病。尺脉滑，水热互结，血气实，热结膀胱，少腹急结，妇人经脉不利，男子尿血。伤寒论气色汇集1.风温病，若被火者，微发黄色。邪风被火热，血气流溢，失其常度。

2021.08.08 潘洪波

一张让我青年时期扬名的中西结合药方

当时我采用了中西结合方法，中药用黄芪建中汤加减，西药用痢特灵片加维生素B6片，西药用药五天后停药，中药服用二周。

黄芪建中汤小便黄芪建中汤桂枝白芍大枣生姜甘草旱莲黄芪汤

2021.08.07 陈锦辉

经方原方剂量应用临床体会新站人民医院潘洪波

由此可以初步证明，经方原方剂量能够应用于今天，而从在菲律宾义诊的情况来看，亦说明经方可用于中国以外的热带地区。原方剂量拉伸范围很大在仲景原著中，确实部分经方剂量很重，但亦有一些经方剂量甚轻。使用经方必须注意药物质量使用经方原方时，必须同时注重药物的质量。

2021.07.29 潘洪波

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