精选 慢性胃病治疗心得——我喜欢用黄芪建中汤治疗饥饿性胃痛
其实，饥饿性胃痛也就是因为脾气虚所致，脾气虚则求助于食气，得食气则脾气得补，所以胃痛得食而减；再者由于气属于阳，阳气不足则寒自内生，因此，就出现了脾胃虚寒之饥时胃痛，得温得食可缓解现象。对于这种证型，我临床喜欢使用黄芪建中汤加减来治疗。著名中医学家秦伯未教授在《谦斋医学讲稿》书中之“溃疡病之我见”一节里，对于脾胃虚寒型胃脘痛极力推荐使用该方；我更崇尚《张子琳医疗经验选辑》中介绍的黄芪建中汤加味方，原方如下：黄芪15克，白芍12克，桂枝9克，炙甘草6克，良姜6克，香附6克，茯苓9克，陈皮6克，法夏9克，吴茱6克，生姜三片，大枣三枚。我经常在上方的基础上，结合病人的具体情况进行剂量或药物的适当加减，取得很好疗效。
病案举例：患者，陈某某，女，45岁，东凤镇人，于2018年5月6日初诊（当日我在家给患者看的病）；主诉：胃脘痛，饥饿时发作，得食可缓解已经半年，经服西药（药物不详）效果不满意，近几天来胃痛又发作，要求中医中药治疗。经询问得知，除了饥时胃痛外，同时伴有反酸，口淡，口水多，喛气，喜温怕冷，痛处喜温喜按，察看：舌淡红，苔薄白，舌边有齿印。脉象沉弦细。诊断为脾胃虚寒型胃脘痛。方用黄芪建中汤加减：黄芪15克，桂枝6克，白芍10克，甘草6克，大枣5枚，生姜3片，陈皮6克，法夏10克，吴茱5克，良姜6克，香附10克，茯苓10。五剂，毎天一剂水煎服。五天后复诊，患者自述病已减大半，胃痛已很轻微了，效不更方，连续服用上方半个月，患者因无不适而自行停药，三个月后因为外感而再次来诊，经咨询得知至今胃痛未见发作，甚喜。
黄芪建中汤为《金匮要略》治虚劳里急，诸不足的处方，该方功在温中补气，和里缓急。临证时加入二陈汤（陈皮、法夏、茯苓、甘草）是考虑到脾虚易生痰湿，加入良附丸（高良姜、香附）可散寒止痛，加入吴茱萸有助于温中止痛。减少饴糖是考虑其会增加反酸现象。因此，方证相应，效如桴鼓。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
经方实验录之中阳不足证 张宝华
齐某某，女，21岁。素来喜卧恶动，脾气虚成由也，成而不调，渐伤脾阳，中阳不足，运化水谷不及，而殃及周匝现诸脉症，随其脉症处理中丸加味。日三服，夜二服，腹中未热，益至三四丸，然不及汤。2．阳虚失血证。 -
心脑供血不足 潘洪波
心脏供血不足的症状表现主要包括胸痛、呼吸困难和疲劳等。此外，心脏供血不足还可能导致疲劳感，因为心脏无法充分供应氧和营养物质到全身各个组织和器官，使得身体感到疲倦和虚弱。这些症状的出现可能是由于心脏供血不足导致其他器官和组织功能受损所致。 -
失眠的中药膏方调理心得 谢江强
失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足，睡眠的质和量不能满足个体正常需要的一种状况。（一）膏方对本病的主要作用中医学认为失眠病机多属阴阳失调，心神受扰。 -
中老年人衰老的膏方调理心得2 谢江强
中老年人衰老的膏方调理心得26.资生健脾膏：脾胃虚弱型《慈禧光绪医方选议》。放入鹿角胶，再入酥油及白蜜同煎，和匀，收膏，贮瓶封存。对于中老年人来说，要坚持适度的体力劳动和锻炼。适当服用抗衰老之品，注重日常保健。 -
耳鸣的调理 谢江强
引起主观性耳鸣的原因多种多样，常见的病因有外耳道炎症，耵聍异物，中耳炎，肿瘤阻塞，鼓室内病变，耳硬化症，梅尼埃病，耳毒性药物中毒等。（五）耳鸣的膏方调理《极简膏方治百病》。 -
胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理7 谢江强
胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理7医案52朱某，女，25岁。健胃消食口服液，1次服10mL，1日服3次，连服20天。故以归脾丸健脾养心治本，健胃消食口服液消胀治标。医案53陈某，女，71岁。医案54严某，女，35岁。疏其肝，则胃气和，而嘈杂释。 -
胃胀1月余，中药3剂症减 宗琪
患者：于某某性别：女年龄：73岁初诊日期：2024年1月15日主诉：胃胀1月余。 -
鼻炎的膏方调理 谢江强
（一）膏方对慢性鼻炎的主要作用中医学将本病归属“鼻渊”“脑漏”等范畴。膏方对该病的治疗主要是针对虚证，通过增强肺脾之气，提高免疫力。 -
现代视角下的麦门冬汤 张宝华
麦门冬汤，出自《伤寒杂病论》。类别传统中药方剂方歌麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存，肺痿咳逆因虚火，益胃生津宜煎烹。组成麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣主治1.虚热肺痿证。肺受燥热所伤，津液难生而为痰浊凝聚于上焦。 -
经方小案二则 朱浩宇
案一表妹痛经，来例假腹痛，手脚凉，胸涨，予四逆散，四逆汤，当归四逆汤，七付，吃完药下一次例假明显不痛。案二其母头痛像针扎，体胖，喘，用力按心下，眉头一皱喊疼。予大柴胡汤合桂枝茯苓丸，药后轻松不少。方证相应，效如桴鼓。
最新文章
-
桂枝二越婢一汤 李华歆
《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》:第27条:太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。
-
纯中医治疗硬皮病9月11日更新 段昌海
脾胃虚寒吴茱萸10g生姜3片姜半夏20g大枣6个党参15g旋覆花15g代赭石5g干姜10g茯苓15g炙甘草10g5剂，1日1剂。至8月21日由其姐带来治疗，刻下症，神疲乏力，呃逆不断，烦躁，看诊时只喜趴在诊疗桌上。但在医院没治好，后经中医治疗，一剂止咳。
-
汗症治疗体会 谢江强
汗症治疗体会多汗者皮肤表面常湿润，且有阵发性的出汗。临床上以自汗、盗汗多见，治疗也以此为主。自汗、盗汗以腠理不固、津液外泄为共同病变，治疗当以固护卫外功能为主，补虚是其基本治疗原则。
-
柴胡桂枝汤加减治咳嗽咽痒案 宗琪
按语：患者脉浮有力，病在三阳，先解表为主，汗出纳差考虑柴胡桂枝汤，咽痒苔腻考虑痰湿气结于咽喉，合以半夏厚朴汤，加杏仁合桂枝加厚朴杏仁汤宣肺平喘。
-
甘草汤 李华歆
——别林斯基小编今天为大家讲解的是仲景名方——甘草汤。今天以“甘草汤”为例为大家作以说明！《伤寒论.辨少阴病脉证并治》第311条：少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差，与桔梗汤。
-
皮肤疮疡康复案例分享 朱强伟
皮肤疮疡康复案例分享|各类疾病导致的皮肤疮疡，是皮肤科的一大诊疗范围，更是朱氏中医皮肤的一大特色治疗病种，二十多年来，朱氏生肌散和朱氏生肌膏，也从未改变配方，就按最传统最古老的，流传几千年的中医配方（处方出处：大家好好研读《外科正宗》）来调配，就哪么一味很
-
风引汤 李华歆
——培根今天为大家讲述的是治疗“热癫痫”的专病专方——风引汤！《金匮要略.中风历节病脉证并治第五》:风引汤，除热癫痫。
-
针灸推拿治疗颈椎病只是姑息式治疗 钟金桥
而“科学正骨”治疗颈椎病，正骨以复其椎小关节紊乱，针灸理疗康其韧带神经血管，是双向奔赴式治疗，治疗理念优于传统针灸推拿治疗。
-
【李绍武医案】中医除顽疾，治愈半年严重不寐 李绍武
施女士，55岁，家住仙葫半岛某小区。施女士曾是余的同事，遂于2023年3月28日来本诊所求治于余中医诊疗。6月10日施女士因疲惫而前来调理身体，余顺便回访睡眠质量，施女士说来治疗失眠半个月后，这两个月来睡眠已经正常。困扰施女士半年的严重失眠症已获得彻底治愈
-
经方治疗肺炎案 张宝华
5岁男性患者，患发热，经入院后诊断为肺炎，经抗生素后发热除。又有下后身无大热，汗出而喘者，知邪亦不在表而在肺，故亦不可更行桂枝汤，可与麻黄杏仁甘草石膏汤以治肺也。直至汗出不恶寒，方是承上起下，言当下以出其治也。
-
冯生莲
资质认证
2023-03-11 06:28
0
0
-
张训景
资质认证
2022-01-12 07:18
0
0
没有更多评论总结得很好。
效果良好，分析到位！