脾胃虚寒型胃痛
患者,某男,43岁,2020年3月6日初诊,既往胃脘部疼痛7年,夜间更甚,加重10日,大便溏薄、日三行,面黄体瘦,舌淡红,苔薄白,脉细弦。
中医诊断:胃脘痛(脾胃虚寒型)。
治则:温中补虚,缓急止痛。
处方:炙黄芪15g,桂枝10g,炒白芍15g,炙甘草10g,大枣5枚,生姜6g,党参12g,茯苓15g,荜拨6g,炒白术12g,制半夏10g。5剂,水煎服,日1剂。诉服药2剂后,胃脘疼痛即已消失,至今未发。
体会:患者慢性胃炎病史达7年之久,呈脾胃虚寒之象,以温中补虚散寒为治疗原则。以黄芪建中汤、大建中汤加减治疗。黄芪建中汤重在补气建中,大建中汤重在温中散寒,故以二方合而治之,取效甚捷,应了经方一剂知,二剂己,信哉。
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