麻黄连翘赤小豆汤

2023.11.01 710阅读 评论数 0 2
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  每日格言
 “行动是治愈恐惧的良药,而犹豫、拖延将不断滋养恐惧。”
                     ——佚名

  小编今天为大家讲解的是仲景名方——麻黄连麻轺赤小豆汤!
         
 在《伤寒论.辨阳明病脉证并治》中有这样的记载:
【262】伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。

 单从字面意思去理解这个条文其实不难,说的就是一个身体发黄的患者根本病机其实在于里有“瘀热”!值得大家注意的是此处所说的“瘀热”其实含义广泛,小编在《伤寒论.辨太阳病脉证并治中》也找到同样关于“瘀热”的详细描述:第124条:太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当鞕满。小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。小编觉得此处的“瘀热”其实可以理解“郁热”,而这个上面描述的其实是在血分上的“郁热”,所以可以活血类的方子!

 而今天要探讨的条文说的是患者在里同样有了“瘀热”,只不过该“郁热”更偏向于在“气分”上,让我们一起来看看“麻黄连轺赤小豆汤”

        麻黄连轺赤小豆汤
 麻黄 (去节) 二两 连轺 (连翘根是) 二两 杏仁 (去皮尖) 四十个 赤小豆 一升 大枣 (擘) 十二枚 生梓白皮 (切) 一升 生姜 (切) 二两 甘草 (炙) 二两
 上八味,以潦水一升,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服,半日服尽。

 该方最大的特点在于煎煮汤药的用水是使用的“潦水”,也就是雨后地面的积水,有清利湿热的作用,其中“麻黄”有宣通肌腠的作用,配合“连轺”、“生梓白皮”、“赤小豆”有清理水道,通利湿热的作用,而“杏仁”润通气机,“生姜”温散行饮,“大枣”和中益气,“甘草”调和诸药,全当主要针对的是郁热内聚,湿热在表的患者!
  
 最后小编也谈谈自己对该方的认识,小编觉得此方中加入“大枣”、“甘草”可能会加重湿热,毕竟仲景在“黄芪建中汤”方后曾有过“腹满者,去枣”的告诫,所以临床上如果遇到是人明显的患者应该酌情去考虑上述两味药的加减!
 
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