五苓散医案五则
渴者,宜五苓散。从上可见,口渴而小便不利,是五苓散证的关键指征。从以上案例看,五苓散虽然寥寥五个药,配伍非常精妙。五苓散运用非常广泛,只要辩证准确,疗效非常肯定,原方不变运用就非常广泛,稍加加减合方可以广泛用于中医内外妇儿各科。
2021.05.06
王林
《伤寒论》第244条释义
《伤寒论》第244条:太阳病,寸缓、关浮、尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也。如其不下者,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也。渴欲饮水,少少与之,但以法救之;渴者,宜五苓散。最后尺脉见“弱”,提示了此时的人体的正处于一个津液不足的状态下
2021.04.26
李华歆
甘草粉蜜汤加减治疗香肠嘴
甘草粉蜜汤加减治疗香肠嘴张某,男,16岁,2019年12月28日初诊。诊断:此为甘草粉蜜汤证治以甘草粉蜜汤加减,其方如下:甘草6白芨12结果:2020年3月7日看皮肤病时询问其效,自外用上方1付后,诸症已!
2021.04.23
夏耀飞
大柴胡汤合当归芍药散加减治疗便秘
大柴胡汤合当归芍药散加减治疗便秘李某,男,72岁,2019年12月15日初诊。诊断:此为四逆散与当归芍药散合证治以四逆散与当归芍药散合方加减,其方如下:柴胡10甘草6赤芍10枳壳10当归10川芎10猪苓10茯苓12泽泻15益心舒片1盒用法:一次3片,一日3
大柴胡汤
当归芍药散
小便
当归
芍药
柴胡汤
黄芩
枳实
大黄
柴胡
大枣
半夏
生姜
川芎
猪苓
茯苓
泽泻
栀子
蒲公英
四逆散
甘草
赤芍
枳壳
承气汤
调胃承气汤
小柴胡汤
栀子豉汤
豉汤
海螵蛸
白术
2021.04.15
夏耀飞
相当实用的:伤寒论经方歌诀!(可背可查)
调和气血泻结滞,胃弱之人宜慎用。半夏炙草同剂量,表寒里饮病为殃。葛根汤类方歌(三首)一、葛根汤:葛根桂枝加葛黄,无汗项背几几强。寒热并用分上下,清热温寒一方肩。胃中有寒心胸热,呕吐腹痛此方宝。
桂枝汤
桂枝
生姜
大枣
桂枝加葛根汤
葛根
桂枝加附子汤
附子
桂枝去芍药汤
桂枝去芍加附子汤
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝二越婢一汤
桂枝去桂加茯苓白术汤
小便
桂枝加厚朴杏子汤
厚朴
杏仁
新加汤
桂枝甘草汤
甘草
小建中汤
饴糖
芍药
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
蜀漆
桂枝加桂汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桂枝附子汤
白术汤
2021.04.13
杏林小书童
血府逐瘀汤治疗不寐
血府逐瘀汤治疗不寐秦某,女,43岁,2020年3月9日初诊。患者回复精神状态未减,遂与血府逐瘀汤。
血府逐瘀汤
当归芍药散
当归
芍药
川芎
白术
茯苓
泽泻
牛膝
鸡血藤
夜交藤
龙骨
牡蛎
合欢皮
日精
柴胡
甘草
赤芍
枳实
桃仁
红花
生地
桔梗
当归芍药汤
四物汤
五苓散
酸枣仁
元胡
阴药
合欢皮
2021.04.09
夏耀飞
五苓散证浅析
特别是对霍乱的治疗,对于这种明确的肠道细菌感染致病,当出现五苓散证时,五苓散可以直接改变肠道环境,而维持这种环境导致人体出现疾病,与自主神经功能异常有着密切的关系。
2021.04.08
郭步田
小柴胡合当归芍药散加减治疗神疲乏力症
小柴胡合当归芍药散加减治疗神疲乏力症魏某,女,74岁,2020年2月24日初诊。故三付后诸症减轻,神疲乏力发作次数明显减少。
小柴胡
当归芍药散
小柴胡汤
当归
芍药
柴胡汤
黄芩
柴胡
党参
半夏
生姜
大枣
甘草
当归
川芎
炒白术
茯苓
泽泻
陈皮
佛手
合欢皮
半夏厚朴汤
厚朴
苏梗
甘松
合欢皮
逍遥散
四君子汤
小半夏汤
伤寒论
2021.04.08
夏耀飞
附子理中治腹痛,中医不是慢郎中
下面我来浅谈一些自己用附子理中丸治疗寒证腹痛的经验,供同道点评。第一例附子理中丸的验案是去年夏天坐诊遇到的。他脐周尚温,只是上腹近胃脘部发凉,依然是附子理中丸治急,保和丸善后。
2021.04.05
郭建勋
柴胡疏肝散加减治疗走窜痛
柴胡疏肝散加减治疗走窜痛高某,女,63岁,2019年12月25日初诊。主诉:胸胁走窜痛3天现症见:胸胁走窜痛,胸胁下按之有压痛,下肢水肿,按之凹陷。2020年1月3日电话随访,服用3剂后,诸症已。
2021.04.03
夏耀飞
柴胡桂枝干姜汤加减治疗便秘
柴胡桂枝干姜汤加减治疗便秘周某,女,67岁,2019年12月20日初诊。关于柴胡桂枝干姜汤的争议。
柴胡桂枝干姜汤
柴胡
干姜汤
当归芍药散
当归
白芍
桂枝
干姜
牡蛎
黄芩
甘草
花粉
当归
川芎
茯苓
泽泻
猪苓
承气汤
小承气汤
大柴胡汤
小柴胡汤
柴胡汤
小便
白术
大黄
瓜蒌牡蛎散
味药
百合
百合
瓜蒌
2021.03.22
夏耀飞
降压有诀窍
临床利尿、降血压,有两种药物易被忽视,大都认为桂枝通利血脉,助麻黄解表;益母草化瘀,收缩子宫,属妇科专药。实际不然,临床观察,两药结合有一共同点,降低血压、开通水道,凡原发性高血压、水肿,于对证处方内加入本品,均能发挥有效作用。
2021.03.14
郭步田
大剂量金钱草治疗泌尿结石案一例
董某某,男,49岁,工人。肾结石反复发作十年余,2019年8月15日就诊。上药见效,患者湿热减轻,瘀象已去,稍有阴伤,当以排石为要,法利尿通淋,排石止痛。9月8日查B超示:双肾多发结石,右肾最大约0.9cm,左肾最大约0.9cm;右输尿管下段结石,大小约1
2021.02.24
张仕杰
吴康健——专病专方之肾病综合征
说明该病全身水肿明显,病程较长后世谓“阴水”。由于脾肾二脏俱虚所致,治疗应健脾补肾为正法。肾病是儿科中常见病,发病仅次于急性肾炎。病因病理禀赋不足,肾脾素亏,或久病体虚,是本病发生的内在原因。
头发
类证治裁
诸病源候论
小儿
虚中
小便
参苓白术散
五皮饮
党参
白术
猪苓
茯苓皮
泽泻
大腹皮
砂仁
生姜皮
山药
桂枝
清热
四苓散
决水汤
车前子
茯苓
王不留行
赤小豆
济生肾气丸加减
地黄
附片
牛膝
肾气丸
2021.02.08
杏林小书童
吴康健——专病专方之急性肾炎
专病专方之急性肾炎急性肾炎是以浮肿、少尿、血尿、甚则眩晕、头痛等症为主要临床表现的一种疾病。急性肾炎多数由于感受风寒暑邪或湿热疮毒而成。急性肾炎早期多属实热证,后期多属虚寒证。不过急性肾炎水肿主要病变在肺脾,以肺气不宣为主。
小儿
证治汇补
类证治裁
小便
清热
解毒
麻黄连翘赤小豆汤
麻黄
连翘
赤小豆
杏仁
白茅根
赤小豆
茯苓皮
苏叶
防风
葶苈子
石膏
小蓟
黄芩
四苓散
茯苓
泽泻
车前子
竹叶
茅根
蒲公英
紫花地丁
夏枯草
土贝母
2021.02.07
杏林小书童
温阳补肾健脾法------在肝病治疗中的运用
v治疗上予护肝、改善肝功能、利尿消肿及对症支持治疗。上述两位患者通过中西结合治疗后,腹围、体重下降,腹水明显减少,双下肢水肿消退。
2021.02.04
蔡乃亮
眩晕症两例思路对比
重服五苓散一汤匙,大约15分钟左右,患者自述头脑轻松些许,尝试转侧身体,欲吐感减轻。因初步显效,断定方症对应,于是对患者及家属做如下服药叮嘱后离去:五苓散和汤药间隔服用,间隔时间为一个小时,即服一次五苓散过一个小时以后再服汤药,如此重复直到傍晚再反馈。
2021.02.04
王延龄
老年人下肢水肿浅谈
浅谈老年人双下肢水肿治疗!老年人腿肿是常见疾病,跟老年人阳气不足有关,心阳不足温化水饮,脾阳虚不制水,肾阳气虚不能化气利水,这是基本病理,治疗温心阳,健脾阳,补肾阳加利水,常用方五苓散加真武汤,基本有效。
2021.02.04
许武
中药剂量的问题
在选方选药上,用了真武汤加金钱草、海金沙之类,一则真武汤作为温肾利水方是符合病情的,在患者的症情上体现出来一个虚的问题,水要利,要从小便出来,不单纯是一个利尿剂解决的问题。我以前用五苓散,10g左右的剂量,疗效确实不佳。中药的使用,也是有导向性的。
2021.02.01
于长振
中国科学院实用经验良方
功效:益气生脉。
花旗参
麦冬
甘草
大枣
太子参
红参
附子
苡米
橘红
云苓
三七
四君子汤
桂枝甘草汤
参附汤
五爪龙
酸枣仁
柏子仁
生脉散
沙参
玉竹
女贞子
旱莲草
桑椹子
桃红饮
桃仁
红花
当归
川芎
威灵仙
失笑散
2021.01.31
郭磊
刘德喜主任临证经验
刘德喜主任医师,三亚市中医院院长,学验俱丰,在内科杂病中强调从肝论治。甲状腺机能亢进病机多为忧思郁怒,肝气不舒,郁而化火,肝火循经夹痰夹瘀而致。若肝脉运行正常,则气血条达,阴器得以濡养,勃起正常;若肝经滞涩,则气血难达阴器,致阳痿不举。
四逆散
逍遥散
柴胡
陈皮
川楝子
白芍
乌梅
木瓜
五味子
参苓白术散
滋水清肝饮
女贞子
枸杞子
何首乌
熟地
鳖甲
石决明
珍珠母
沙参麦冬汤
玉屏风散
沙参
麦冬
百合
石斛
黄芪
白术
防风
郁金
花旗参
川芎
2021.01.27
杏林小书童
黄士沛论炙甘草汤
炙甘草汤三见于仲景之书,又名复脉汤。如一音乐制作人冯某,因患心脏预激综合征,每遇激动或惊吓,或动作过大即发,心率超出一百次,医院建议做消融术治疗,以炙甘草汤坚持服用三个多月,现已四年未再复发。以炙甘草汤连服三个月,后每月服七八剂。
炙甘草汤
甘草汤
桂枝
生姜
甘草
伤寒论
炙甘草
甘草
阴药
人参
生地
阿胶
麦门冬
麻仁
大枣
清酒
八味
桂枝汤
桂枝去芍药汤
麦冬
十味
加减复脉汤
熟地黄
肾气丸
胶艾汤
鲜生地
百合地黄汤
防己地黄汤
防己
地黄汤
2021.01.13
郭磊
经方治疗慢性腹泻三则
服用西药抗生素无效,服用参苓白术散、四神丸、附子理中丸、痛泻要方等方药疗效亦不佳。附子理中汤周某,男,45岁,华北石油采油三厂职工。某中医认为其腹泻乃脾虚所致,处以参苓白术散治疗月余,效果不理想。
柴胡桂枝干姜汤
附子
参苓白术散
四神丸
附子理中丸
痛泻要方
柴胡
黄芩
花粉
肉桂
干姜
牡蛎
甘草
枳壳
干姜汤
桂枝
小柴胡汤
柴胡汤
半夏
人参
大枣
小便
附子理中汤
理中丸
八味
解郁汤
白芍
茯苓
厚朴
苏梗
2021.01.12
李超鹏
治疗前列腺-这个验方不一般
前列腺疾病是男性临床常见病、多发病,主要包括前列腺炎和前列腺增生,大致归属于中医“淋证”“精浊”“癃闭”“癥瘕”等范畴。于是笔者就有了一个设想,利用《伤寒论》经方来治疗前列腺炎。
小便
滋肾通关丸
伤寒论
柴胡桂枝干姜汤
泻心汤
五苓散
猪苓汤
四逆散
柴胡
干姜汤
四妙丸
二草丹
清热
赤芍
枳壳
黄芪
黄芩
瓜蒌
牡蛎
苍术
黄柏
薏苡仁
怀牛膝
丹参
旱莲草
车前草
连翘
蒲公英
王不留行
甘草
2021.01.07
李超鹏
理中丸治疗霍乱
理中丸与五积散都为治寒之方,临床运用主要区别在于:理中丸治疗虚寒证,五积散治疗寒实证。应该说,治疗本案主方当为五积散,理中丸仅仅是权宜之用,仅仅是作为止吐泻之用。分析本案,有助于我们理解理中丸方出自于《伤寒论》霍乱病篇而不是太阴病篇。
2020.12.29
杏林小书童
小青龙汤治心下痞案
此段言内有寒饮,误下致痞,先用小青龙汤治寒饮,寒饮去后痞满不消,说明此痞非寒饮所致,故又劳泻心汤治痞。本案治疗痞满,先用泻心汤不效,后以小青龙汤治之而效,可见此痞由寒饮所致,寒饮一除,痞满可消,“纸上得来终觉浅”,于此方有深刻体会。
2020.12.06
刘道新
经方化裁
经方化裁2022*01*21桂枝汤合玉屏风散这个方,原方不要加减,治疗营卫不和表虚证。这个病主要特点是两个脚跟痛,脊椎是督脉循行的地方,脚跟是肾经循行的地方,要吃六味地黄丸补肾,但是可能时间要比较长,因为肾虚不是一天、两天可以补好的,个人认为一般要3个月。
桂枝汤
玉屏风散
补中益气汤
清暑益气汤
防风
葛根
桂枝
二陈汤
伤寒论
桂枝加厚朴杏子汤
肾着汤
当归芍药散
桂枝甘草汤
党参
黄芪
瓜蒌薤白汤
瓜蒌
薤白
半夏
半夏汤
橘络
丹参
磁石
炙甘草
甘草
炙甘草汤
芍药甘草汤
四妙散
芍药
甘草汤
2020.11.17
林文强
神经性尿频 卢某,女,48岁,2020年7月25日初诊。
考虑患者处于绝经前后,尿路无明显涩痛,加益智仁、乌药、山药、金樱子、桑螵蛸、黄芪以固涩精气,加当归以养血活血,加川芎以助血行气,服药7付后尿路症状明显减轻,故守原方加减续服。为巩固疗效,共诊疗6次,服药40余剂,症状基本消失。
2020.11.09
林文强
神经性尿频 卢某,女,48岁,2020年7月25日初诊。
考虑患者处于绝经前后,尿路无明显涩痛,加益智仁、乌药、山药、金樱子、桑螵蛸、黄芪以固涩精气,加当归以养血活血,加川芎以助血行气,服药7付后尿路症状明显减轻,故守原方加减续服。为巩固疗效,共诊疗6次,服药40余剂,症状基本消失。
2020.11.09
林文强
神经性尿频 卢某,女,48岁,2020年7月25日初诊。
考虑患者处于绝经前后,尿路无明显涩痛,加益智仁、乌药、山药、金樱子、桑螵蛸、黄芪以固涩精气,加当归以养血活血,加川芎以助血行气,服药7付后尿路症状明显减轻,故守原方加减续服。为巩固疗效,共诊疗6次,服药40余剂,症状基本消失。
2020.11.09
林文强
我的医案:五苓散新咳能断,三易方沉疴得起
张某某,女,48岁,西南村,2012年2月26日初诊。上半夜寐安,后半夜寐差,下肢素冷,上身时热,此阴阳失于交通,增交泰丸以沟通心肾,肾阳升,寒水能动而化气,心火降,则先天得温。上药第一天,咳嗽明显减轻,患者欣喜。
2020.06.16
吴卫华
【我的医案】腹胀腹泻久治不愈,一张“小方”轻松搞定
若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。五苓散虽然与藿香正气汤症状类似,但藿香正气偏于理气,症状多有恶心呕吐,腹胀不欲食;五苓散善于温阳利水,多为口渴心悸,烦躁多汗,虽有腹胀,但是少嗳气并伴有胃内振水音。不是所有的腹胀腹泻都可以用五苓散治疗。
2020.06.10
柳思源
【我的医案】水肿
2019年季冬杭州,某男子55岁足附水肿,问其缘起,自述是6月份左右一次长时间通电话之后便腰酸气虚,几日后略有浮肿,去医院检查之后,诊断为肾病综合征。10帖之后,足附水肿已去十之七八,脾阳已复,足以制其阴水。
2020.06.03
潘承峰
我的医案:五苓散治疗小儿睾丸鞘膜积液
笔者于2019年治愈一小儿睾丸鞘膜积液患者,此案并非高明,但略有所得,特此分享,供同道批评参看。诊断为“睾丸鞘膜积液”,属中医“水疝”范畴,证属脾虚水湿内停,以“补中益气”健脾升清之药与“五苓散”加减间断服用至14剂,肿势略消,家长遂不予重视,停药。
2020.05.07
杨鑫杰
【我的医案】自创苓仁化瘀饮治疗鼓胀经典案例
曾就诊本地名老中医治疗,腹满不减,吾主動視病,先予3帖观察疗效,辯證施治,予自創苓仁化瘀飲,乃經方五苓散加水蛭、土鱉蟲等味,3付,水煎服,日三次口服,囑患者勿用其他藥物,飯後1小時服用。
2020.05.01
郑程鹏
自创苓仁化瘀饮治疗鼓胀经典案例
曾求诊本地名老中医治疗3帖,未见疗效,吾主動視病,告知患者3帖观察下疗效,辯證施治,予自創苓仁化瘀飲,乃經方五苓散加水蛭、土鱉蟲等味,3付,水煎服,日三次口服,囑患者勿用其他藥物,飯後1小時服用。
2020.05.01
郑程鹏
《兄弟肾炎》
兄弟肾炎,上世纪八十年代,白竺坳里,陈永全老师两个儿子同期先后病急性肾炎,大的9岁,小的6岁。是日其父领一高一矮两个小孩朝我走来,小的活泼乱跳,就是我给他开中药治疗的六岁的急性肾炎的小孩,已诸症消退。就是九岁的得急性肾炎的经老军医治疗十余天的大小孩。
2020.02.22
陈培建
谈谈我对目前中医药防治新型冠状病毒肺炎的一点认识
古人称传染病为“瘟疫”,中国历史上曾有数百次大小瘟疫流行。针对此次疫情,西医在努力寻找抗新型冠状病毒的药物,增加防护意识,并积极研发疫苗预防。
2020.02.08
陈琳
五苓散治疗小儿水疝(睾丸鞘膜积液)案一则
笔者于今年上半年治愈一小儿睾丸鞘膜积液患者,此案并非高明,但略有所得,特此分享,供同道批评参看。诊断为“睾丸鞘膜积液”,属中医“水疝”范畴,证属脾虚水湿内停,以“补中益气”健脾升清之药与“五苓散”加减间断服用至14剂,肿势略消,家长遂不予重视,停药。
2020.01.22
杨鑫杰
自创苓仁化瘀饮治疗鼓胀经典案例
难治之病,激发内心好奇之心,主动询问患者,辯證施治,予自創苓仁化瘀飲,乃經方五苓散加水蛭、土鱉蟲等味,3付,水煎服,日三次口服,囑患者勿用其他藥物,飯後1小時服用。
2020.01.19
郑程鹏
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