甘草学园 - 临证小谈舒筋

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临证小谈舒筋

痹证（风寒湿痹证）医案

遇寒加重，得温则减，肢体沉重，麻木不仁，舌苔白腻，脉濡缓均为风寒湿痹之象。调整后的方剂加强温经散寒和舒筋活络的作用，以更好地缓解痹证症状。

薏苡仁汤薏苡苍术羌活独活防风麻黄桂枝当归川芎生姜甘草木瓜舒筋苡仁

2024.12.21 吴春水

颈椎病（气血两虚型）医案

患者症状基本消失，嘱其继续注意休息，适当进行颈部功能锻炼，以防止复发。初诊以八珍汤加减，益气养血，舒筋通络。

舒筋八珍汤党参白术茯苓甘草当归川芎白芍熟地黄黄芪葛根木瓜鸡血藤丹参地黄血藤

2024.12.21 吴春水

小柴胡汤合二陈汤、泽泻汤加味治疗眩晕症1例

汉代张仲景认为痰饮是眩晕发病的原因之一，为后世“无痰不作眩”的论述提供了理论基础，并且用泽泻汤及小半夏加茯苓汤治疗眩晕。故风、火、痰，虚不可分而治之，临床多以本虚标实多见，常用小柴胡汤合二陈汤，泽泻汤加减减治疗。

2024.12.21 陈积武

中医治疗筋膜炎临床用药规律

中医在治疗筋膜炎方面积累了丰富的经验，具有独特的优势。以下将详细探讨中医治疗筋膜炎的临床用药规律。与红花、当归等配伍，可用于治疗筋膜炎的瘀血阻滞之证。六、总结中医治疗筋膜炎强调辨证论治，根据不同的证型选用相应的方剂和药物。

2024.11.01 崔国宁

吴门验方加味葛根汤合僵蜈散治疗重症腰椎间盘突出1例

吴门验方加味葛根汤是一个选择，如何加减呢？后经我处中药治疗，以吴门验方加味葛根汤加僵蜈散，三周后好了九成，基本可以自理，就是采用了这个处方。期间服用一些中药未解决疼痛麻木问题。加味葛根汤治疗颈腰椎病疗效突出，很多同道都有论述，在次不再重点介绍。

2024.10.31 孙成力

补髓丹

补髓丹，出自《百一选方》，由杜仲、补骨脂、鹿茸、没药简单四味药组成，取肾主骨生髓之意。它可助杜仲补骨脂更好发挥功效，补精益血生髓，壮腰健骨止疼痛。

补髓丹杜仲补骨脂鹿茸没药味药芝麻接骨止痛药橄榄舒筋

2024.07.05 潘洪波

泡脚的水温有讲究

泡脚的水温有讲究泡脚是一种有效的保健方法，其前提是方法必须正确。其中，泡脚水温度的高低有一定的讲究。患心血管疾病和身体虚弱的人不宜较长时间在此种水温中泡脚。温水浴适用于高血压、心血管疾病患者，有助于消除疲劳。

舒筋

2024.06.20 谢江强

腰突

服用1周，腰背肿胀疼痛大有缓解。

独活寄生防风杜仲牛膝川芎当归赤芍地龙丹参木瓜红花黄芪桂枝甘草舒筋

2024.05.07 潘洪波

中国人的脊梁

中国人的脊梁小时候最喜欢的事情之一，就是听住在一个院子的郑叔叔讲故事。郑叔叔讲到这些英雄时，最爱教育我们的就是：我们中国人最骄傲的就是有一身铮铮傲骨、压不弯的脊梁。

活络汤千年健金毛狗脊白芥子木瓜当归马钱子蜈蚣本草正义白芥子消肿散舒筋葛根伸筋草桑枝续断牛膝

2024.05.07 谢江强

肌萎缩侧索硬化症案例

中医诊断：痿证；西医诊断：肌萎缩侧索硬化症分析：1.概念特点：定义：一组原因不明的，选择性侵犯运动系统或其一部分的慢性进行性变性病。

元及加味二妙散参苓白术散虎潜丸舒筋桃红四物汤

2024.04.23 倪晨斐

静脉曲张

下肢静脉曲张，多发生在长时间站立或长年负重赶路的劳作者。其足胫经脉浮现突出色青，形如蚯蚓。刚好有一位姓施的83岁老叟来看病，问下肢静脉曲张能否服药治疗?治淋病，尿血，经闭，症瘕，难产，胞衣不下，产后瘀血腹痛，喉痹，痈肿，跌打损伤。

蚯蚓当归白芍赤芍木瓜红花桂枝血竭牛膝黄芪舒筋小便

2024.03.04 潘洪波

眩晕综合征的病案整理2

医案110孙某，女，68岁。现病史：头晕间歇发作5年，平卧时，头左顾右盼则眩晕。气虚血瘀，血行不畅，血瘀血不载清阳之气，亦是眩晕发作病因之一。医案111张某，女，32岁。本方重在平息肝风，对肝阳上亢，肝风内动所致的头痛眩晕疗效较好。

2024.02.21 谢江强

心痛不适伴后背发凉出汗，中药2剂见效

患者：张某某性别：女年龄：68岁初诊日期：2024年1月8日主诉及现病史：患者述心痛多年，伴左肩疼痛及眼痛，伴后背发凉，汗多，后背痛，后背汗出，有风即觉后背不适，怕冷，大便日一行，质地可，眠可，半夜口干，舌质略暗，苔腻偏白，舌下瘀明显，左脉：寸沉力稍弱，关

2024.02.14 宗琪

追忆一下王清任的身痛逐瘀汤

四、总结身痛逐瘀汤是一种具有活血祛瘀、通络止痛功效的中药方剂。

身痛逐瘀汤医林改错秦艽川芎桃仁红花甘草羌活没药当归五灵脂香附牛膝舒筋血通解毒过合

2023.12.24 张宝华

从“黄芪桂枝五物汤”谈“半身麻木”治疗

安*，男，52岁，2023.08.18主诉：手足麻木、脸麻5个月。半身麻木（血痹）概述麻木仅见于半侧肢体者为半身麻木。在古代医籍中，半身麻木与四肢麻木均属“痹”、“中风”等病证范畴，金代以后始麻木症名。半身麻木一症较四肢麻木为重。其中肝风内动所致者尤易发生

2023.12.20 张训景

腰疼腿疼方药也行

上周治疗一个双腿疼的女性患者，73岁，发病有半个月了。在《雷公炮制药性解》中主怒气伤肝，胸腹中积聚，腰脐间瘀血。治腰膝酸痛，麻木），牛膝活血通络，引药下行。可治风湿疼痛，腹泻痢疾，肮腹疼痛，气虚浮肿，头昏食少，瘰疬，跌打损伤。后嘱壮腰健肾丸善后。

膏药芍药甘草汤芍药神农本草经本草经集注小便雷公炮制药性解甘草当归丹参鸡血藤舒筋牛膝血通本草经解鸡屎藤解毒

2023.12.17 王晨阳

虚劳小记

c.大病久病之后失于调养：大病久病之后，机体气血阴阳亏虚，若未能及时调理，易导致脏腑功能受损。通过合理的调护方式，可以有效地缓解虚劳症状并预防其复发。

四君子汤六味地黄丸益气丸舒筋过合

2023.09.21 张宝华

我心中的独活寄生汤

独活寄生汤《备急千金要方》（唐•孙思邈）独活（三两）桑寄生（二两）杜仲（二两）牛膝（二两）人参（二两）茯苓（二两）甘草（二两）干地黄（二两）当归（二两）芍药（二两）川芎（二两）防风（二两）细辛（二两）秦艽（二两）桂心（二两）上十五味，㕮咀，以水一斗，...

2023.09.18 张宝华

中药热奄包在治疗颈肩腰腿痛疾病中的运用

随着Dip付费模式的广泛推广，针灸康复等传统科室治疗颈肩腰腿痛的压力将会越来越大，医保将每种疾病费用设置了上限，因此，医务人员就需想方设法提高临床疗效，我科除针灸、推拿、理疗等治疗以外，也将中药热奄包运用到颈肩腰腿痛患者中，在很大程度上提高了临床疗效。

川芎川乌川牛膝川断威灵仙木瓜透骨草鸡血藤乳香没药芒硝食醋威灵仙元胡活血散舒筋

2023.03.31 蓝雪松

中风手足无力，流口水，只需三味中药轻松搞定，畅气机，舒筋脉

属于中风的范围。现代所称中风，一般指内伤病证的类中风。出自宋代官修医书《圣济总录》的枳壳散方，针对中风手足无力，流口水，多表现在右边。三味相遇，畅气机，舒筋脉，益脾胃，醒神开窍，正是治中风手足无力，流口水，多表现在右边的好方。

枳壳散枳壳牛黄白芷味药百种安宫牛黄丸清心丸牛胆猪胆汁解毒舒筋

2023.02.13 何雨阳

网球肘肱骨外上髁炎，

网球肘的学名其实叫肱骨外上髁炎，肘部外侧肌肉筋膜的慢性损伤病。法半夏燥湿祛痰，散结消痞，其常见于外敷药中。比如被毒蛇咬伤后，法半夏和苦瓜、香蒿共制成泥能够快速消毒止肿。后随访半年，未复发。

舒筋白芥子细辛延胡甘遂沉香法半夏蜜糖白芥子白芥白芷羌活防风半夏敷药苦瓜消肿散

2023.01.07 潘洪波

冬季热水泡脚吃人参

冬季气温骤降，人们要增强体质、提高机体免疫力和抗寒能力。中医认为，冬季应该早睡晚起，最好不要迟于22点休息。可见泡脚对治疗对症疾病的作用。都不宜用太热的水泡脚或长时间泡温泉。

人参温泉大发当归桂枝红花丹参干姜艾叶灯心草补骨脂益母草舒筋

2022.12.06 杨家强

风湿关节痛，重用「藤」药

青风藤与海风藤合用，适用于风寒湿痹，促进筋脉活络，消除关节酸痛；鸡血藤与威灵仙合用，可调控热证，活血散瘀，适用于局部关节炎症肿胀者；鸡血藤与青风藤合用，用于血瘀风湿、脉络不畅之症，可缓解肩部酸痛症状。

止痛药柴胡舒筋蔓延本草纲目鸡血藤鸡血血通青风藤海风藤雷公藤五味独一味威灵仙活血散

2022.11.19 潘洪波

外治足跟骨刺

足跟骨刺归属中医“骨痹”范畴，多因风寒侵袭，血瘀脉阻，络脉不通所致，症状为足跟疼痛，麻木，行走时疼痛，可见局部肿胀疼痛。中医常用外敷舒筋活血，消肿止痛，活血散淤，祛风散寒，不仅能够溶解钝化骨刺，而且可消除无菌性炎症。

舒筋活血散苍术黄柏牛膝薏苡仁威灵仙红花川芎草乌川乌鹿衔草陈醋四妙散

2022.11.15 潘洪波

骨关节炎

现在，骨关节炎患病人数不断增加，并且不断年轻化，不少人刚过30，就会发现腰酸背痛，关节活动不灵活，这些问题不能不引起重视。现代临证应用于急慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及神经痛等病症。如治疗类风湿性关节炎伴有血液流变改变者有良效。

桂枝芍药知母汤桂枝芍药知母汤桂枝白芍甘草麻黄生姜白术知母防风附子味药利水散炙甘草舒筋

2022.11.13 潘洪波

太阳病

方证辨证《伤寒论·辨太阳病脉证并治上第五》说：“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之”。唐氏言经输即太阳经脉，邪客之则见项背强，葛根专治经输之邪。知桂枝加葛根汤中，桂枝汤主太阳中风之汗出、恶风诸症，葛根解邪入阳明经之项背强。

伤寒论桂枝加葛根汤桂枝葛根汤葛根炙甘草麻黄芍药生姜甘草大枣桂枝汤中参葛花葛花解酲汤圆运动的古中医学舒筋

2022.11.07 潘洪波

天气变化引发膝关节疼痛

目前，对症治疗是膝骨关节炎的主要治疗方法。大多数膝骨关节炎患者以疼痛和肌肉无力为主要症状。因此容易造成膝关节周围组织供血不足，从而引发关节炎。

舒筋敷药大豆负担膏药芳香温中散

2022.10.29 杨家强

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