经方实验录之疑难杂症二
自诉：“左侧上肢体无力，右侧上肢感觉障碍，痛感觉消失，掐时感觉麻木，温度觉冷热感觉不出来。脖子僵硬，自觉怕热，活动，或者喝水吃饭出汗，疲乏，口干，不怎么渴，喝热水，喝凉水觉得不舒服，脚凉”。舌
脉弦滑。
既往有颈椎脊髓病变史。
观其脉证乃太阳太阴合病兼血虚湿痹，宜于此处求之，葛根汤当归芍药散合剂加味。
葛根20克、麻黄15克、桂枝10克、生姜15克、大枣15克、当归15克、川芎10克、白芍20克、白术15克、茯苓15克、泽泻15克、薏苡仁30克
颗粒剂，一袋，日两次冲服。
药后诸症有减，仍与葛根20克、麻黄15克、桂枝10克、生姜15克、大枣15克、当归15克、川芎10克、白芍20克、白术15克、茯苓15克、泽泻15克、薏苡仁30克，七剂观之。
附葛根汤葛根汤—《伤寒论》（汉•张仲景）
解表剂：辛温解表。
功效：发汗解表，升津舒筋。
原方剂量：
葛根 （四两） 麻黄 （三两，去节） 桂枝 （二两，去皮） 芍药 （二两） 生姜 （三两，切） 大枣 （十二枚，擘） 甘草 （二两，炙）
现代剂量：
葛根 （12g） 麻黄 （9g，去节） 桂枝 （6g，去皮） 芍药 （6g） 生姜 （9g，切） 大枣 （9g，擘） 甘草 （6g，炙）
用法用量：
上以水一斗（1000ml），先煮麻黄、葛根减二升（200ml），去白沫，纳诸药，煮取三升（300ml），去滓，温服一升（100ml）。覆衣被，取微似汗，余如桂枝法将息。
化裁：
1）如表邪犯胃呕逆者，加半夏；
2）身热烦渴，加石膏；
3）头痛剧者，加蔓荆子、藁本；
4）咽痛痰粘，加桔梗；
5）伴风疹者，加防风、川芎、蝉蜕；
6）口眼㖞斜，加地龙、川芎、木瓜。
主治：
外感风寒表实，项背强，无汗恶风，或自下利，或血衄；痉病，气上冲胸，口噤不语，无汗，小便少，或卒倒僵仆。
禁忌：
素有阴虚火甚，上盛下虚的病人不可用。
方解：
本方是 桂枝汤 加入 葛根 、 麻黄 而成。方中葛根 解肌散 邪， 生津 通络；辅以 麻黄 、 桂枝 疏散风寒，发汗解表； 芍药 、 甘草 生津养液，缓急止痛； 生姜 、 大枣 调和脾胃，鼓舞脾胃生发之气。诸药配伍，共奏发汗解表，升津舒经之功效。
本方配伍特点具有 桂枝 汤方药配伍关系，桂枝汤者，有调理脾胃和生化阴津，阴津可随营卫和畅，气机升降而运行以濡泽筋脉，并有升清降浊。
运用：
本方以恶寒发热无汗，项背拘急不舒为辨证要点。现代常用于治疗感冒、流感、急性肠炎、菌痢、流脑、乙脑初起，早期，小儿秋季腹泻及发热，内耳眩晕症，三叉神经痛，腓总神经痛，面神经瘫痪，重症肌无力，肩颈肌痉挛，肩凝症， 荨麻 疹，过敏性鼻炎，眼睑脓肿，麦粒肿等。
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