经方实验录之感冒
王某某,女38岁。
初诊:三天前受寒后现怕冷发热,身痛等症,自服抗感冒药物后未得缓解。刻下浑身疼发烧,有痰,嗓子也是火辣辣,发烧,怕冷,鼻塞,舌苔白,边齿痕。
此非治不得法,乃邪势正盛,内传有力,观其舌症脉三阳并病所致,宜枢少阳之机为主,兼顾太阳阳明为副。
处方:
柴胡30克、生黄芩15克、法半夏15克、葛根20克、麻黄10克、生桂枝15克、炙甘草15克、生姜15克、大枣15克、生白芍15克、石膏30克、炒党参15克、桔梗15克
5帖,颗粒剂,内服 一天2次
二诊:药进一帖,怕冷发热等症显减,尽剂后诸症几无,仅觉微咳,少量黄痰。乃太阳病已去,少阳阳明病未净。
桔梗15克、生甘草10克、石膏30克
颗粒剂两贴,一袋,日两次冲服。
药后反馈曰痊愈。
附:葛根汤—《伤寒论》(汉•张仲景)
解表剂 :辛温解表。
功效:发汗解表,升津舒筋。
原方剂量
葛根 (四两) 麻黄 (三两,去节) 桂枝 (二两,去皮) 芍药 (二两) 生姜 (三两,切) 大枣 (十二枚,擘) 甘草 (二两,炙)
现代剂量
葛根 (12g) 麻黄 (9g,去节) 桂枝 (6g,去皮) 芍药 (6g) 生姜 (9g,切) 大枣 (9g,擘) 甘草 (6g,炙)
用法用量
上以水一斗(1000ml),先煮麻黄、葛根减二升(200ml),去白沫,纳诸药,煮取三升(300ml),去滓,温服一升(100ml)。覆衣被,取微似汗,余如桂枝法将息。
化裁:
1)如表邪犯胃呕逆者,加半夏;
2)身热烦渴,加石膏;头痛剧者,加蔓荆子、藁本;
3)咽痛痰粘,加桔梗;
4)伴风疹者,加防风、川芎、蝉蜕;
5)口眼㖞斜,加地龙、川芎、木瓜。
主治:
外感风寒表实,项背强,无汗恶风,或自下利,或血衄;痉病,气上冲胸,口噤不语,无汗,小便少,或卒倒僵仆。
现代运用:
本方以恶寒发热无汗,项背拘急不舒为辨证要点。现代常用于治疗感冒、流感、急性肠炎、菌痢、流脑、乙脑初起,早期,小儿秋季腹泻及发热,内耳眩晕症,三叉神经痛,腓总神经痛,面神经瘫痪,重症肌无力,肩颈肌痉挛,肩凝症, 荨麻 疹,过敏性鼻炎,眼睑脓肿,麦粒肿等。
《伤寒论·辨太阳病脉证并治法中》
第31条 太阳病,项背强几几,无汗,恶风, 葛根汤 主之。
第32条 太阳与阳明合病者,必自下利, 葛根 汤主之。
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