关节疼痛案一
主诉:手指关节痛20天现病史:难以入睡日久,胃纳尚可,二便正常,颈肩后背疼。今复诊告知关节疼痛减轻较明显,无其他不适,惟稍感口苦。服药后症状已然好转,但关节疼痛有时仍有反复。复查尿酸已正常,血脂及肝功能指标亦大幅下降。告知有肺部结节。
2024.02.19
王建飞
难以入睡案一
2023年11月27日李某,女,64岁,初诊。主诉:早醒及难以入睡2年。现胃纳减少,二便正常,有心慌胸闷,有白色痰半年,时有咳嗽。于11月15日摄CT提示慢性支气管炎征象。口干仍有一点点,仍然睡眠不好及头中轰轰响。
2024.02.16
王建飞
左手夜里僵数月案
2023年09月12日潘某,男,51岁,初诊。今复诊告知症状稍改善。2023年09月24日三诊。服药后手指僵减轻。后来复诊数次,均已上方加减治疗,疗效尚可。
2024.02.11
王建飞
咳嗽数年医案一
2023年07月04日高某,女,56岁,初诊。主诉:咳嗽数年加重10天。血压不稳定3年,服用卡维他洛+氢氯噻嗪片半年、服氨氯地平贝那普利片11个月。经常流鼻涕,鼻涕倒流进咽部引起咳嗽,受凉吹风后加重。服药后咳嗽已基本改善。唯仍流清涕引起呛咳。
2024.02.11
王建飞
梦多两年医案一
2023年09月08日秦某,女,51岁,初诊。肠息肉、手脚冷等说明素体阳虚,阳虚则阴翳自生,阴寒内守格阳于外则寐差梦多。服药后情况一般,继续服药治疗。2023年11月02日诉入睡改善,仍寐浅,梦多但早晨起床后就不记得梦的内容了。
2024.02.11
王建飞
口中不适三年案一
2023年10月15日戈某,女,47岁,初诊。邪犯阳明则口中不适,月经来时肝阴始亏,邪热上犯则头晕频作。服药后变化不大。服药后症状不改善。口中不适稍微减轻,近两个月经常吃螃蟹,总共吃了约二三十只。
2024.02.01
王建飞
容易出汗一年案一
2023年11月16日虞某,女,73岁,初诊。心脏瓣膜术后5年。内热迫津外泄则容易出汗,津液不循常道则口干口苦。今复诊告知梦多略减,起夜略减,其余症状均无变化。仍容易出汗,后背有发凉感觉。腰椎间盘突出病史,腰部受寒史,天气变化或阴雨天加重。
2024.02.01
王建飞
手脚冰凉十年案一
2023年10月12日张某,女,66岁,初诊。阴寒凝结于下,阻遏阳气伸展,则手脚冰凉。今复诊告知口苦消失,余症均未减。2023年10月31日服药后回访,上述症仍未见明显变化,已无信心再服中药。嘱其适当运动,饮食均衡,少盐少糖,生活作息规律,避风保暖。
2024.01.07
王建飞
心慌气短医案一例
2023年10月17日顾某,男,93岁,初诊。主诉:心慌气短6年加重一个月。目前服用芪苈强心胶囊,参松养心胶囊,麝香保心丸,金水宝胶囊以及利尿药。今复诊告知情况无明显改善,仍容易气喘。现心慌稍减轻,小便量增加。后未前来复诊,仍服用芪苈强心胶囊,麝香保心丸等
2024.01.05
王建飞
怕冷五年医案一例
2023年11月08日陆某,女,55岁,初诊。主诉:怕冷5年。手足冰凉,腰背及下肢怕冷。阳虚与内,阴寒自生,时隔5年则症瘕积聚而成,形成甲状腺结节、肺结节、肠息肉以及子宫肌瘤。前两次中药均已服完,现诸症均减轻。
2024.01.03
王建飞
月经先期两年案一
2023年11月05日邓某,女,51岁,初诊。主诉:月经提前5天两年。月经先期病因分气虚与血热两大类。四诊合参,此为肾气不固,封藏失司,冲任不固,故而月经提前。现睡眠好转,本月月经先期3天,量变少。
2024.01.03
王建飞
寐浅易醒医案一例
2023年11月13日邹某,女,64岁,初诊。主诉:寐浅易醒5个月现病史:面色少华,精神一般。诉去年在中医外科老医生处就诊,老医生让其服用膏方,后自费四千元购回膏方服用。目前肝功能正常。真阳不潜则寐浅易醒。寐浅易醒好转,时有做梦。
2024.01.02
王建飞
冒风流涕医案一例
2023年11月02日夏某,男,60岁,初诊。主诉:春秋冬季受风后打喷嚏流清涕10年现病史:胃纳正常,头晕,二便正常,有饮茶习惯,夜寐佳。高血压每日服缬沙坦一粒。故而虽服用降压药但血压仍居高不下。服药后受风时打喷嚏流清涕情况改善。
2024.01.02
王建飞
心慌胸闷医案一例
2023年09月28日张某,女,74岁,初诊。主诉:乏力伴心慌胸闷14天。心脏内有两个支架。慢性子宫颈炎病史于今年五月份在中医外科服中药及中药涂擦治疗。因家务繁重致腰肌劳损,今年7月份在针灸科行艾灸治疗。
2024.01.02
王建飞
皮肤瘙痒五年一案
主诉:双下肢及肩背瘙痒昼轻夜重5年现病史:胃纳一般,入睡困难,寐浅易醒,梦多,时有便秘,头晕。皮肤瘙痒处抓后有小疙瘩出现,剧痒难忍。此案皮肤瘙痒兼心律失常、早搏等,乃心阳不足之兆。服药后瘙痒稍减轻,自诉经常用上海硫磺皂洗澡,每周一次。
2024.01.01
王建飞
下肢水肿医案一例
主诉:双下肢浮肿多年加重30天现病史:胃纳可,夜寐一般,大便正常。双下肢浮肿,尿白蛋白阳性,小便隐血阳性。既往双下肢浮肿多年,乃肾阳不足,阳虚气化无权致水湿停聚,日久造成尿蛋白及尿隐血阳性。复查尿液分析:尿白蛋白+1,隐血+1.双下肢浮肿减轻。
2024.01.01
王建飞
便秘一案
首诊2023年06月26日王某,女,便秘2年余。患者2年来一直便秘,易腹胀,大便4-5日才解一次,大便干结,怕冷,胃纳差,寐差,舌质淡,脉细。二诊2023年07月30日患者便秘明显好转,怕冷较前减轻,胃口稍好转,夜寐较前佳,舌质淡,脉细。
2023.10.06
刘娟
便秘
便秘指的是大便次数减少和(或)粪便干燥难解,一般2天以上无排便,提示存在便秘。因此,对有无便秘必须根据本人平时排便习惯和排便有无困难作出判断。适用于病后或老弱幼残、新产,因肠胃津液不足,大便秘结,体虚不任攻下者。
2022.09.22
潘洪波
乳痈一例。
杨某某,女25岁。刻下,头晕,头痛,颜面红赤,午后潮热,右侧乳腺红肿热痛破溃少量流水。饮食不下,动则心慌,体温37.8℃到38.2℃,大便三天未解。患者自诉,药后自觉热减神清,大便通畅,先干后稀,肛门灼热感,纳增,乳汁分泌减少,舌脉同前。一周后复诊,诸症消
2022.06.24
袁振兴
心律失常
医圣仲景经典方,益气滋阴、通阳复脉,化解心律失常、心慌胸闷。被诊为——心律失常舌质暗,舌苔白腻,脉细结代,属于中医中心悸,气阴两虚,胸阳不振。《证治汇补》曾言:人之所主者心,心之所养者血,心血一虚,神气失守!
2022.06.14
潘洪波
浅谈辨方证(症)
浅谈辨方证(症)先给大家分享一个病案:李某某,女,82岁,就诊日期,2018年6月30日,患者主诉:乏力,精神差,纳差半年,加重半个月。也体现了辨方证论治的特点“但见一症便是,不必悉具。”
2021.09.10
陈卫
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