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“胡麻仁”与“火麻仁”之辨

2022.09.23 863阅读 评论数 16 37

《伤寒论》方炙草汤，是一首具有通阳、补血、复脉之功，用治心血不足，心阳不振，脉结代，心动悸的要方。该方由炙甘草、生姜、人参、生地、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣等九味药组成，并用清酒和清水入煎，方中之胡麻与人参、生地、阿胶等共作滋补阴血之用，其义一般不难理解。可是笔者发现一些具有一定权威的著作中，对胡麻一药，竞张冠李戴，而正误不辨，如《简明中医辞典》中之所载炙甘草汤中，即误以“火麻仁”作为“胡麻仁”，至于一般药店，将火麻仁作为胡麻仁配方，更是屡见不鲜，对此有必要加以辨别。
按语：“胡麻仁”一药，有的专著已言之甚详。如《本草纲目》中说：“胡麻即脂麻也，有迟早二种，黑、白、赤三色”；又说：“胡麻即油麻更无他说，古者中国止大麻，其叶为贫(喷pen香—可作烛——篑烛），汉使张骞自大宛（古·西域国名）得油麻种来，故名胡麻，以别中国大麻也”；《本草衍义》中说：“胡麻，诸说参差不一，只是今人脂麻，更无它义，以其种来自大宛，故名胡麻”。本品味甘，性平，入肝、肾经，能补肝肾，润五脏。治肝肾不足，虚风眩晕，风痹瘫痪，大便燥结，病后虚羸，须发早白，妇人乳少。计
平又“火麻仁”，即桑科植物大麻的种仁(或称火麻、黄麻)。本品具有润燥、滑肠、通淋、活血之功，用治肠燥便秘、消渴、热淋、风痹、痢疾，月经不调等。外用(捣涂或榨油涂)可治疥疮、癣、癞《本草求真》中说：“火麻即今作布火麻之麻所产之子也，与胡麻之麻绝不相似，味甘，性平，按书皆载，缓脾利肠润燥，如伤寒阳明胃热汗多便闭，治多用此，盖以胃腑燥结，非此不解”。《伤寒论》中之麻子仁丸，即用本品与小承气等相配，旨在攻邪润燥兼顾，用治阳明胃热津亏之脾约证。
综上所述，可以看出，胡麻仁与火麻仁是科属、性质（味）不同的两种药物，临床上应严格区别。同时还可以看出，二药在某些效用方面有其相似之处。如二药均能润燥通便，证属肠燥津枯便秘，彼此可以更代。但胡麻仁善长滋养润燥，属滋养药，对肝肾不足之体弱津枯
便秘用之合适，火麻仁仅以滑肠润燥为主，属于缓泄药，只可用于阳明热邪伤津之便秘，如证属纯虚无邪者，用之过剂每易产生胃不适。
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