腰痛
左侧的腰腿疼痛麻木,十分顽固,半年不见好转。患者服用一周以后,左侧腰腿疼痛大大缓解,精神和饮食都有提升。最终,患者疼痛全消,行走完全正常。血行不畅,肢体失养,经络不通,患者当然就腰腿疼痛啊。这里头,半夏、陈皮、茯苓,基本构成了二陈汤。
2022.08.13
潘洪波
阴疽良方阳和汤
临床多见于中老年患者,尤其是疖肿形成之后,大剂量应用清热解毒之品或长期应用抗生素,可使疖肿转化为阴疽。阳和汤出自王洪绪的《外科证治全生集》,专为阴疽而设。患者,李某,男,70岁。
2022.08.03
杏林小书童
冬病夏治中篇
不计疗程,定期就诊复查。其中初伏取第一组,中伏取第二组,未伏取第三组。每伏为一疗程,共灸治三个疗程。此调整过程与临床胃肠道症状减轻呈平行关系。以处方二对中医辨证为脾虚证的慢性胃肠道疾病患者进行观察。
2022.07.31
杨家强
卵巢癌一例。
郑某某,女60岁。发现卵巢肿瘤两月余。刻下化疗治疗中。患者及医生都让暂停第三次化疗。患者自己想放弃化疗,其家里人希望用中药调理好在做一个化疗。大便稀溏粘滞感和小便灼热感进一步减轻。患者复查,血小板,白细胞,血红蛋白均有好转。目前治疗两个月,效果尚佳。
小便
解毒
半夏泻心汤
法半夏
川黄连
白头翁
蒲公英
黄芩
薏仁
败酱草
醋莪术
天花粉
半枝莲
龙葵
土茯苓
党参
白术
车前子
紫丹参
白芥子
胆南星
胆南星
白芥子
猫爪草
土贝母
苦玄参
灵芝草
生地黄
2022.07.25
袁振兴
乳腺结节
王女士,26岁未婚,年前因体检,检查出了自己有乳腺结节的问题,所以立马约了当地医院进行复查,出来的结果依然是乳腺结节3级。
王女
小便
柴胡桂枝干姜汤
柴胡
黄芩
桂枝
干姜
牡蛎
花粉
炙甘草
蜂房
鹿角霜
白芥子
夏枯草
浙贝
调肝汤
当归
白芍
川芎
山萸肉
巴戟天
肉苁蓉
鸡血藤
露蜂房
穿山甲
威灵仙
楮实子
急性子
菟丝子
仙灵脾
2022.07.07
潘洪波
甲状腺包块。
半月前做了彩超就甲状腺结节4a,乳腺结节3级。以为是甲状腺结节导致的吞咽时梗阻。后检查甲状腺功能五项发现tsh0.156单位略低。一周后复诊,患者自诉,症状减轻,自己摸包块明显变软。患者告知,包块消失,准备继续吃中药治疗甲状腺结节及乳腺结节。
2022.06.30
袁振兴
中风,小续命汤,半夏附子同用
中风自古以来都是发病率非常高的大病、重病,如果得了中风,即现在的脑卒中,就可以据证应用续命汤来辨治。中风的治疗,疗程较长,要说服患者坚持治疗。
2022.06.29
刘剑锋
痛风分型治疗
辨证分以下5型治疗:湿热痹阻由于湿邪入里化热,或素体阳升,内有蕴热,湿热交蒸而致。症见关节肿痛,反复发作,时轻时重,局部硬节,或见痛风石。本病在急性期应卧床休息,对症处理;慢性期应加强排除尿酸,辨证治疗。
2022.06.22
杏林小书童
中药煎服法问题,我尽量专业点
我也是近来反思,一方面是目前中医煎服法的问题,一方面是剂量的问题。(二)中药煎法问题,代煎药的具体操作,都是药房后台操作,以致说实话个人了解也不多。目前来看,大部分医院的药袋包装上,是指导病人煎药两遍。(三)关于药物先煎后下的问题,也是在伤寒论里提出来的。
天麻钩藤汤
补中益气汤
黄芪补血汤
止嗽散
五苓散
柴胡
茯苓
白术
白芍
芦荟
寒水石
金果榄
甘中黄
当归
山栀
川黄连
黄柏
黄芩
生大黄
知母
佩兰
天花粉
元参
山豆根
五味
虎骨
伤寒论
柴胡桂枝干姜汤
麻黄汤
麻黄
2022.06.21
于长振
师法绍琴吾子涤痰治疗类风湿关节炎
此方治疗类风湿性关节炎早期、轻症确有效验。本案除用五子涤痰汤外,还运用了桂枝芍药知母汤,至于金雀根、虎杖、扦扦活,系沈丕安教授治疗类风湿性关节炎常用之药。类风湿性关节炎是临床难治之病。
2022.06.20
刘剑锋
单纯性甲状腺瘤
杨某某,女46岁。同位素扫描为甲状腺冷结节。彩超显示甲状腺肿大。甲状腺功能检查无异常。医院诊断为单纯性甲状腺瘤。多家医院均表示要手术治疗。刻下,左侧颈部有压迫感,吞咽时明显加重。证属中医肝郁克脾土,导致痰浊气凝聚为瘤。
消瘰丸
柴胡
赤芍
当归
枳壳
夏枯草
黄芩
山慈菇
蒲公英
天葵子
牡蛎
海藻
海浮石
苦玄参
土贝母
云茯苓
炒白术
海带
威灵仙
白芥子
没药
威灵仙
白芥子
乳香
醋莪术
胆南星
法半夏
胆南星
2022.06.20
袁振兴
寒湿
因经常睡卧潮湿之地,发现全身异常寒冷,关节微痛,并逐渐加重。这是一例开始为寒湿外侵,未及时治疗渐至阳气受损,营卫失和,复又治不如法,终致肾中元阳亏耗,无以鼓动阳气而温煦全身之症。
2022.06.20
刘剑锋
四逆散合消瘰汤化裁治疗乳腺增生。
2,患者自觉乳房胀痛,刺痛,或者胀痛,以月经附近尤为明显。4,排除乳痈,乳腺癌。周某某,女39岁。患者平时肥胖,无两月前洗澡时发现右侧乳腺长了一硬块。压之疼痛,无发热红肿,后去医院检查,诊断为乳腺小叶增生。拟四逆散和消瘰丸化裁。乳腺包块基本消失。
2022.06.18
袁振兴
腰麻后头痛一例。
严某某,女35岁。人流术后加输卵管结扎术,后出现头痛剧烈,多种止痛药效果不佳。刻下,头顶痛累及两侧,伴有恶心呕吐,舌质红,苔腻,脉弦滑。针灸十分钟后疼痛缓解,患者安静的睡着了。后配合中药一起用巩固。三天后,患者复诊。后继续巩固一周出院。
2022.06.17
袁振兴
治病是不是就是好的药物和设备?
,所以只要对证了,那么再便宜的中药都是需要的自然就是好药。今天有个患者,小便不畅快,伴随小便疼痛,咨询有没有好的药物和设备,我想起以前看过的一些类似的病历,就说可以过来看看。即使所谓的再好再贵的设备,也是这样。上面反复解释了,对证就是好药。
2022.06.13
陈亮
鹤膝风一例。
于某某,男24岁。左膝关节突然肿大疼痛,活动困难,多次检查治疗,效果欠佳。刻下,面色苍白,不红不热,按之凹陷,形状如“鹤膝”。治以补益气血,加祛风除湿,化痰通络为法。复诊,用药两天后皮肤起水泡,肿痛大减,停用外用药。症状缓解一大半。
2022.06.06
袁振兴
声带结节案。
于某,女,31岁。因感冒后声音嘶哑,一直迁延未愈,半年有余。经多方治疗效果欠佳。后在医院检查为声带结节。证属风热所伤,气血凝结于咽喉。患者自诉,服药三天后,咽干发涩明显好转,声音嘶哑亦减轻。并坚持外用苦酒汤。继续巩固一个半月。复查喉镜声带结节消失。
2022.06.05
袁振兴
甲状腺结节一例。
发现甲状腺结节两年余。也多次检查治疗。西医就让定期观察。平时就比较焦虑,后因为家里人的甲状腺结节和乳腺结节在我这里看的挺好好就来我院中医科门诊求治。治以疏肝理气,软坚散结为法。稍微调整加减治疗三个月。复查彩超效果明显好转。
2022.06.04
袁振兴
膝痛
左膝肿胀基本消退,已不甚痛,后服壮骨伸筋胶囊2周,调理而愈。膝关节滑膜炎有急性与慢性之分,多数病例有外伤史。本病例系一膝部捩伤后为病,属亚急性滑膜炎,局部出血与渗液积滞,不得流行,故为肿为痛。
2022.06.04
刘剑锋
顽固性胸锁关节疼痛
右侧胸锁骨连接接部疼痛十余年,初时不甚发作,间隔也长,后渐加重,痛呈间断性、体位性发作。曾做各类相关检查未获有价值之阳性发现,只好以止痛药维持。服完2剂,疼痛略减,仍呈强迫体位。本案病情与之相近,而湿痰流注又为各种流注所具有的病理基础。
止痛药
解毒
乌头汤
活络效灵丹
附片
川乌
炙草
白芍
炙甘草
生地黄
川芎
当归
没药
乳香
土鳖虫
细辛
延胡索
大枣
南星膏
麻黄
蕲蛇
败毒流气饮
木香流气饮
阳和汤
熟地黄
白芥子
鹿角霜
炮姜
枳实
木香
2022.05.30
刘剑锋
麻黄与高血压病不是绝对禁忌
高血压病不忌麻黄——大青龙汤治疗高血压病医案杨某,女,55岁。高血压病的中医辨治,不应当先存主观偏见,而应该根据实际,具体情况具体分析。最后用血府逐瘀汤善后,其意相仿,疏通气血也。
2022.05.27
刘剑锋
加减阳和汤治疗肩周炎一例。
右侧肩痛半年余,活动困难。在某院针灸治疗15天效果不明显,其女儿带来我处治疗。舌质淡红,苔薄白,脉滑。治以温经散寒,活血通络止痛为法。加减阳和汤化裁。并用针灸点刺左侧阳陵泉下一寸处。当时就缓解一点。患者自诉,症状有所好转。疼痛时间短了些。嘱咐其增加锻炼。
2022.05.26
袁振兴
男子不育症精子少存活低
患者某男,31岁,患不育症多年。方中防风可疏散风邪;丹皮、当归、生地活血清热止痛;升麻、细辛可祛风止痛五,男32主诉脂肪瘤多年,数量太多无法手术,手术后也会复发刻诊没哪里不舒服,舌苔白,脉弦滑。
2022.05.26
刘剑锋
乳腺结节3级
卓女士,26岁未婚,年前因体检,检查出了自己有乳腺结节的问题,所以立马约了医院进行复查,出来的结果依然是乳腺结节3级。
小便
柴胡桂枝干姜汤
柴胡
黄芩
桂枝
干姜
牡蛎
花粉
炙甘草
蜂房
鹿角霜
白芥子
夏枯草
浙贝
调肝汤
当归
白芍
川芎
山萸肉
巴戟天
肉苁蓉
鸡血藤
露蜂房
穿山甲
威灵仙
楮实子
急性子
菟丝子
仙灵脾
大海
2022.05.26
潘洪波
萎缩性胃炎伴肠化生一例。
王某某,男,是48岁。胃脘胀闷不适五年余,反复胃镜检查诊断为萎缩性胃炎。患者自诉,嗳气,胃胀,减轻,舌脉同前。症状进一步减轻。考虑到萎缩性胃炎,肠化生没那么快好,就上药打药粉做成丸剂,继续巩固半年。半年后症状基本恢复正常,复查胃镜为慢性胃炎。
2022.05.21
袁振兴
喘证当分虚实治
喘证的病因虽多,但不外为外感和内伤两方面。对于喘证的治疗,一般实喘在肺,治以祛邪利气,可根据寒、热、痰和气的不同,分别采用温宣、清肃、化痰和降气等法。如虚实夹杂、下虚上实者,应分清主次,权衡利弊,标本兼治。
宣肺散
麻黄汤
麻黄
桂枝
杏仁
紫苏
橘红
半夏
白前
甘草
生姜
细辛
紫菀
川朴
麻杏石甘汤
石膏
黄芩
桑白皮
桔梗
射干
葶苈子
川贝
瓜蒌
桑白皮汤
苏子
黄连
山栀子
知母
海蛤粉
竹沥
2022.05.20
杏林小书童
肺结节、纵隔淋巴结肿大一例。
病理诊断为,淋巴肉芽肿,后请外院专家会诊,确诊为肺结节病。胸部CT,显示纵隔多发淋巴结增大,双肺散发小结节影,0.5CM。守上方,去淫羊藿,仙茅。患者自诉,诸症同前。后复查CT肺间隔淋巴结明显缩小,肺结节缩小为2㎜。
2022.05.19
袁振兴
10位国医大师的10个家藏方
3个月为一疗程,可连续服用2个疗程,一般不少于1个疗程。第10位:李玉奇,首届“国医大师”浅表性胃炎浅表性胃炎是慢性胃炎之初期,如果治疗得当,可很快得以治愈。若女子更年期可酌加合欢40克、女贞子15克、麦芽20克、大枣10枚、甘草20克。
蚕沙
苍术
大青盐
肾着汤
木瓜
代茶饮
防风
蝉蜕
丹皮
地骨皮
白鲜皮
地黄
白蒺藜
银花
连翘
甘草
甜酒
荨麻
蒺藜
太子参
白术
楮实子
川萆薢
茯苓
菟丝子
土鳖虫
丹参
鳖甲
土鳖
熟地黄
2022.05.18
潘洪波
儿童哮喘一例。
杨某某,男8岁。两年前因反复发作咳喘,后住院治疗,确诊为小儿哮喘。对症治疗后咳喘缓解。刻下,咳嗽,气喘,咳痰,晚上尤甚。血常规无明显异常。患儿咳喘明显好转,仍有咳嗽,咳痰,乏力,纳差,舌质淡红,苔腻,脉滑。守上方增生白术,继续巩固一个月。
2022.05.17
袁振兴
肺病论治7法
凡呼吸不利,喘息少气,咳吐痰阻等皆责之于肺的病变,但是临床涉肺病机常较为复杂,治肺方法颇多。该证多由咳喘日久致肺气耗损,卫气不足,不能固表而发病。该证多由气候急剧变化或起居不节,感受风寒之邪,致使肺气失宣致病。
五味
补肺法
补肺汤
黄芪
熟地
五味子
白术
党参
茯苓
重楼玉钥
养阴清肺汤
生津
生地
麦冬
贝母
丹皮
甘草
百合
沙参
阿胶
玉竹
牡蛎散
防风
浮小麦
牡蛎
山药
太子参
温病条辨
银翘散
银花
2022.05.16
杏林小书童
脑梗的治疗一案
中风的治疗,疗程较长,要说服患者坚持治疗。"目前,明白续命汤的奥旨,会用或善用续命汤的医生不多见,中医辨治中风疗效并不尽如人意,中风的治疗主要以西医为主,这实际上是丢弃了我们中医辨治中风的一个正确的思路、一个有效的经方。
2022.05.14
刘剑锋
咳嗽医案两则
取法仲淳降气治咳病案1,患者某女,59岁。病案2,患者,某男,55岁,2011年7月10日初诊。这里要说的是两则咳嗽医案。这种咳嗽,似应采用缪仲淳的降气法,事实上苏子、枇杷叶等药物本就可治咳嗽。
2022.05.14
刘剑锋
活血化痰开窍治愈一例耳聋。
王某男,18岁,一周前因发热,咳嗽,黄痰住院治疗。诊断为上呼吸道感染,后经过输液抗炎对症治疗,症状明显减轻。患者自诉,咳嗽近止,听力无明显改变,耳朵堵塞感减轻。守上方,去桑叶,天花粉,杏仁。
2022.05.12
袁振兴
二陈汤治疗夜间咳嗽一例
二陈汤也是我后来治疗咳嗽用的比较多的方子之一。二陈汤,方子虽小却不简单。所以名字就叫做二陈汤。主要治疗湿痰咳嗽。李金庸老先生有个款菀二陈汤,临床中治疗咳嗽也用的挺多,组成其实有点和我开的第一个方子类似,主治咳嗽唾白痰或白色泡沫痰,舌苔白,脉弦或缓。
二陈汤
干姜
细辛
五味子
五味
太平惠民和剂局方
半夏
陈皮
茯苓
炙甘草
温胆汤
竹茹
枳壳
甘草
生姜汁
乌梅
医方集解
胆南星
白附子
皂角
竹沥
石膏
青黛
苍术
白术
瓜蒌
杏仁
山楂
神曲
麦芽
2022.05.12
陈亮
膝关节积液
此方主要是补肝肾,补气血以及利水除湿气的思路进行调理,既然关节有积液,肯定是湿气过多以及肝肾亏虚和气血不足导致,故而方中白术茯苓用以利水除湿,肉桂、熟地和牛膝则是补肝肾,壮腰膝,强筋骨。这样一来膝关节疼痛的根本内因就调理好了,再加上桂枝能驱寒气。
2022.05.11
潘洪波
一氧化碳中毒致神昏瘫痪案
春节期间,闭门燃煤炭炉取暖,入睡后一氧化碳中毒而昏迷,经家人发现后急送往医院抢救。家人述其大小便2个多月以来一直在无意识中自行溢排。诊为神昏瘫痪,辨证为痰瘀阻络,痰蒙心窍。
2022.05.07
刘剑锋
经验
剑指刀锋法的上述特点,与临床救治急危险证时的基本要求完全一致,因而是临床经常采用的一种治疗方法。半月前寒战高热,右侧胁痛,西医诊为"肺结核、渗出性胸膜炎",经治疗烧退,而胁痛不仅不减,反倒加重。而所体现的,正是急证治疗时经常采用的剑指刀锋法。
2022.05.05
刘剑锋
偏头痛的一点小诀窍
《辨证录》中散偏汤为治疗偏头痛之有效方,以活血祛风柔肝为主。方剂组成,重用川芎散偏汤常用量:川芎白芍白芷白芥子柴胡制香附郁李仁生甘草。众所周知,头痛必须用川芎。量小则效必不佳。偏头痛难治之疾,需胆大心细。
2022.05.05
刘剑锋
肢体麻木治疗。
俗话说气麻血木,气血不通就容易发生肢体麻木。临床上很多因为,颈椎病,腰椎间盘突出,等压迫导致肢体麻木。黄某,男38岁,出现右侧下肢麻木两个月。活动后减轻,久坐加重。诊断气虚血虚,痰湿阻络。一周后复诊,患者自诉,麻木明显好转。
2022.05.01
袁振兴
加减四逆散治疗一例夏天怕冷穿棉袄。
中医临床上经常经常会碰到一些患者,怕冷,哪怕是夏天,也非常怕冷。今天我分享自己气厥导致的怕冷。一直在医院神经了治疗。因为一看手机,和电脑就发作怕冷,头痛。怕冷,头痛明显减轻。患者要求配和针灸治疗。要求在巩固一周。五年的怕冷,一个月中药配合针灸基本痊愈。
2022.04.16
袁振兴
加减四逆散治疗一例夏季怕冷穿棉袄。
中医临床上经常经常会碰到一些患者,怕冷,哪怕是夏天,也非常怕冷。一直在医院神经了治疗。因为一看手机,和电脑就发作怕冷,头痛。怕冷,头痛明显减轻。患者要求配和针灸治疗。要求在巩固一周。五年的怕冷,一个月中药配合针灸基本痊愈。
2022.04.15
袁振兴
痹证-关节炎
痹病是指经络痹阻,气血运行不畅,而引起的肢体关节疼痛,麻木,酸楚,重着以及活动障碍为主要表现的一类病症。热痹化火伤津,症见关节红肿,疼痛剧烈,入夜尤甚,壮热烦渴,舌质红少津,脉弦数者。
防风汤
防风
麻黄
秦艽
葛根
当归
肉桂
血通
赤茯苓
杏仁
生姜汁
大枣
甘草
独活
牛膝
木瓜
萆薢
杜仲
续断
桑寄生
补骨脂
巴戟天
桂枝芍药知母汤
乌头汤
川乌
白芍
黄芪
羌活
威灵仙
草乌
2022.04.08
王贝贝
甲亢又称瘿病
甲亢是一种对人体健康危害很大内分泌疾病,甲亢主要是由过多的甲状腺激素而引起的机体代谢亢进和交感神经兴奋,可导致出现很多异常情况,如心悸,出汗,体重减轻等,有的还会出现眼部变异现象,影响视力,所以对于甲亢要及时治疗,可采用中款中药来治疗。
2022.04.07
刘艳兵
10年慢性咳嗽案,3剂效
10年慢性咳嗽案,3剂效原创作者:李高勤医生2021-09-02女,29岁。四个病机在病人身上综合出现,则成为恶性循环,咳嗽经年累月,而针对其治疗,当环环相扣,一气通,则全身气通,诸症当皆好转。
来甘
小便
甘草
小青龙汤
半夏厚朴汤
桂枝茯苓丸
麻黄
桂枝
炮姜
细辛
法半夏
赤芍
五味子
牡丹皮
桃仁
茯苓
厚朴
白芥子
紫苏叶
香附
石菖蒲
杏仁
炒白术
苍术
小青龙
四逆汤
茯苓丸
附片
半夏
小青
2022.04.06
李高勤
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