【好文分享】南征教授治疗消渴病学术思想与临床经验
南征教授诊治消渴病,既辨中医之证,又辨西医之病,既重视宏观临床表现,又不忽略微观病理变化,以防延误疾病诊治。针对消渴病及并病的病理特点,南征教授确立扶正祛邪、标本同治大法。南征教授在临床诊治消渴肾病方面积累了丰富的经验,有独到见解。
甘草
中参
解毒
生等
牛膝
红花
伸筋草
透骨草
桂枝
鸡血藤
土茯苓
大黄
鸡蛋黄
附子
车前子
吴茱萸
雄黄
厚朴
枳实
牡蛎
黄芪
金银花
小便
旁通
榛子
生地黄
知母
地骨皮
枸杞子
黄连
2020.07.24
宋淼红
中医治疗胃病心得及体会
伤寒论认为痞之形成,皆为误治所致,尤其误下。故而将此方作为治疗本病的基础方。配合半夏泻心汤治疗胃病屡屡获效且费用低廉。现代常用来治疗胃炎、胃溃疡,也有杀灭幽门螺旋杆菌的作用。如此服用并加减数次,同学诉胃痛明显减轻,并停药。
半夏泻心汤
四逆散
半夏
黄芩
黄连
吴萸
柴胡
枳壳
甘草
生姜
大枣
党参
白芍
佛手
蒲公英
炒白术
瓦楞子
乌药
浙贝母
乌贼骨
白芨
泻心汤
伤寒论
柴胡汤
大陷胸汤
生姜泻心汤
甘草泻心汤
干姜
养胃丸
黄芪建中汤
2020.07.22
张徽声
【好文分享】曾斌芳教授重用附子治验二则
曾斌芳教授,全国第五批名老中医,从事中医药临床和理论研究30余年,在重用附子治疗危重症的中医病机辨治方面颇有心得,籍验案二则予以总结其临床经验,为临床使用附子提供参考。所以临床上应当密观患者服药后不良反应,若出现中毒症状应立即停药,并立刻采取相应救治措施。
附子
神农本草经
人参
龙骨
肉桂
山茱萸
干姜
白术
茯苓
桂枝
猛药
伤寒论
党参
炙甘草
当归
吴茱萸
桃仁
代赭石
五味子
石菖蒲
陈皮
砂仁
麦冬
五味
磁石
朱砂
远志
生姜
竹茹
葶苈子
2020.07.21
宋淼红
【我的医案】痛经
女,27岁,痛经一年余。由于我平时四肢冰冷,畏寒,我感觉我是虚寒夹瘀,而并非实寒夹瘀,所以考虑到需要温通,就用了当归四逆汤加减来治疗。该方我于经前一天开始服用,来潮时居然没有感觉,今天是第三天,也并未痛经,也未见血块。
2020.07.16
原敏
【我的医案】小儿感冒发烧,桂枝汤加减两剂痊愈
小儿感冒发烧,桂枝汤加减两剂痊愈昨日下午我家小儿雷帅去打篮球,回来时身穿短衣短裤球服因昨日刚下过雨天凉,也没有另外增加衣服,导致伤风受凉,发烧38.9℃,怕冷,无汗,身痛,身体困乏无力,脉浮稍紧,舌稍红。
2020.07.15
雷涛
三叉神经痛二则
三叉神经痛(一)6月16日首诊主诉:男,52岁,右面颊部疼痛1月余现病史:患者1月前无明显诱因出现右面颊部疼痛,饮食及说话疼痛加重,服"卡马西平"稍缓解,纳差,寐一般,大小便正常,遂来诊。
2020.07.11
吴泽筹
【我的医案】妇女怕冷,怕风,出虚汗,麻木的诊治
很多妇女多年后一直浑身沉重,无力,腰酸、困、疼,不耐疲劳的症状,部分患者伴有风湿与类风湿症状。这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。(制附子有毒,所以不要自己熬,去药店熬。
2020.07.08
李超鹏
痛泻要方验案
在临床中运用此方证时,我们应抓住“痛”与“泻”这两个要点,把握其痛泻的特异性,如此辨证准确,则每有良效。此外还需要注意的是,老年患者痛阈较高,在此案中应与“烧心”、“嘈杂”等描述相鉴别。
2020.07.08
杨鑫杰
【我的医案】大黄治疗妊娠高热一例
胡某,女,24岁。主诉及病史:1976年8月21日至28日持续高热,前医拟诊外感风热或暑热,服辛凉解表与清热解暑之剂,体温未降。西医检查未见异常体征。
2020.07.04
李超鹏
【我的医案】过敏性鼻炎(表虚受风)
吴,男,45岁,2020年4月3日初诊,患者自述过敏性鼻炎多年,近日因天气忽冷忽热复发。风者百病之长也,至其变化乃为他病,无常方,然致有风气也。疠者,有荣气热月付,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒客脉而不去,名曰疠风,或名曰寒热。
2020.07.04
孙向阳
【我的医案】甘麦大枣汤合丹栀逍遥散加减治疗郁病一例
甘麦大枣汤由甘草、小麦、大枣组成。抑郁症为现代医学病名,是以长期情绪低落,兴趣减退为核心症状的伴以植物神经系统紊乱的一种精神疾病,根据患者的临床表现,本病类似中医的郁病,脏躁。并嘱患者家属给予疏导,沟通,以配合治疗,经调理两月余病愈。
2020.06.29
梁珊
典型肩周炎案例
典型肩周炎案例某女60多岁,右肩痛一个月左右,典型肩周炎疼,抬肩痛,后伸疼,搭左肩痛。第三天针刺手足阳明经足太阳经为主,肩髃穴周围痛点放血。第8天肩膀疼抬高有变差。处理针刺手足阳明经,足太阳经,膏药烤局部,针刺肚脐周围。
2020.06.25
陈宇
1.霜桑叶治盗汗验案三则
盗汗表现为寐中汗出,醒后即止。霜桑叶在治疗盗汗方面有着不可忽视的作用,而文献记载常研末冲服,但因实际操作较为不易,故笔者常用霜桑叶30-60g,入煎或煎汤代茶饮,取效亦佳。守上方加减5剂巩固治疗,随访至今未再盗汗。以之代茶,取经霜者,常服治盗汗,洗眼去风泪
桑叶
代茶饮
小便
李氏清暑益气汤
甘麦大枣汤
滋肾通关丸
太子参
黄芪
炙甘草
当归
麦冬
五味子
陈皮
神曲
葛根
泽泻
白术
黄柏
麦麸
牡蛎
大枣
知母
肉桂
合欢皮
夜交藤
甘露消毒丹
益母草
生化汤
当归芍药散
川芎
2020.06.17
杨涛
【我的医案】慢性肾炎、水肿、蛋白尿治验案例
患者,女,67岁,既往有高血压病史,近一月来开始出现颜面及双下肢水肿,尿常规和尿微量蛋白均现明显异常,西药治疗无效。刻诊:患者颜面和双下肢浮肿严重,二便正常,血压160/80mmHg,乏力,气短,头晕。舌质淡、苔黄腻,脉滑。辩证属脾虚水湿泛滥,郁而化热,气
2020.06.12
孙晓盘
【我的医案】辩证治疗腰椎间盘突出
患者,男,33岁,自诉腰部疼痛半月,半月前劳累后出现腰部及左侧下肢疼痛,在当地诊所口服西药无效,遂来我门诊就诊。患者体型偏胖,中等身材,表情痛苦,平时身体健康,诉除腰疼外无其他不适。辩证属脾肾两虚,经络瘀滞,治疗宜健脾补肾,通经活络。
2020.06.11
孙晓盘
我的医案 乌头汤合七穴五针除痹痛
中医治疗,安全有效,无论针灸还是汤药。方子开出不久,病友返回药房告知川乌有毒,量大,需签字方可抓药,病友乃在家居士,同气相求,虽有疑虑,细心讲解,放心服用。服用3剂病友即告知晨僵消失,疼痛大为缓解。
2020.06.09
叶青林
【我的医案】偏瘫治验
服后眩晕、咳嗽、畏寒解除。共服药十二剂,身体康复如前。《金匮要略.中风厉节病脉证并治第五》附方古今录验续命汤。麻黄在这里并非为了发汗,而是为了宣发阳气,头为诸阳之会,中风之后导致的偏瘫,病之根本还是在脑,大脑的修复,活血化瘀虽然有效,但不是最好的办法。
2020.06.06
赵健樵
【我的医案】五脏皆令人咳,非独肺也!
李某某,女,48岁。2020年5月21日,首诊:反复阵法性咳嗽咯痰1年余,再发加重2周。日1剂,水煎400ml,每日早晚饭前温服200ml。2020年6月1日,三诊,咳嗽已经基本消失,仍有睡眠不佳,因长期差旅,中药暂停。
2020.06.06
张永辉
我的医案(小青龙汤治疗痛症两例)
所以,理论上小青龙汤应能治疗身体诸痛症,而这两例痛症,均使用小青龙汤加减治疗,其使用抓手为病发于冬季,且都兼具寒湿性咳嗽,各自都以某部疼痛为主诉,其病发的季节提示我们不能单纯见痛即活血止痛,必先化其寒湿,而后兼顾活血,双管齐下,方有效验。
2020.06.06
许俊祥
【我的医案】中医治疗长期失眠病
中医治疗长期失眠病例1例病情简介:马**,男,45岁,个体户。国医大师朱良春认为:在诸多安神药当中,以夜交藤催眠效果作用最佳。因其性平和,其他各种原因所致的失眠,亦可作为佐使药用之。
2020.06.02
陈明
【我的医案】内外结合治疗妊娠中期带状疱疹
主诉:二胎妊娠4个月,带状疱疹疼痛20天。病史:20天前发生带状疱疹,经红光理疗、外敷中药、抗病毒软膏、炉甘石洗剂、蒲地蓝口服液治疗,疱疹基本愈合结痂,持续神经痛不能缓解。郎中曾开展过湿润烧伤膏治疗擦伤的临床研究并发表相关论文。
2020.06.01
杨鑫
刘俊保主任用经方治疗咳嗽的经验
指出咳嗽病位在肺。刘主任常用止嗽散加川贝,杏仁。刘主任常用百合固金汤咳嗽既是独立的病证,又是肺系多种疾病的一个症状。2018年9月8日主任查房,患者诉咳嗽、咳痰症状明显缓解,无恶心、呕吐不适。因该患者癌症并发转移,故方中扶正祛邪并用,攻补兼施。
虚中
疏风散
止嗽散
川贝
苦杏仁
流黄
定喘汤
清燥救肺汤
小青龙汤
黄连温胆汤
百合固金汤
黄昏
玉屏风散
莱菔
山药
百合
枇杷
解毒散
桂枝
白芍
麻黄
细辛
五味子
浙贝母
蜜紫苑
款冬花
旋复花
黄芩
法半夏
炮姜
2020.05.27
刘俊保
我的医案结肠癌化疗术后
文某,女,50岁,农民,宁乡流沙河人,2018年8月14日就诊,今年年初诊断为直肠癌,即在中南大学湘雅医院进行手术根治,随后化疗,每次化疗时即出现剧烈呕吐,腹痛腹胀,纳眠差,大便干结。
2020.05.26
姜广
【我的医案】中药辩证治疗抑郁症一例
患者,男,39岁,自诉近两年来经常感到胸部憋闷不适、气短、嗳气、全身无力等,先后在西医院做各项检查,胃镜、心电图、彩超等,均未见异常。西医诊断为抑郁症,输液、口服西药、中药等均未取得明显疗效,后经一患者介绍来我门诊处就诊。
2020.05.24
孙晓盘
【我的医案】中药治愈顽固性肩周炎一例
患者,男,50岁,诉双肩关节疼痛不适两月,四处求医,针灸、针刀、中药都曾尝试,未见显效,病情日渐加重,已失去治疗信心,经熟人介绍,来我处就诊。药后患肢疼痛稍减轻,效果不明显。2剂药服完患者病情已经痊愈,肩关节活动自如。
2020.05.23
孙晓盘
我的医案一一乳糜尿治验一例
#临证小谈——乳糜尿治验一例患者潘秀连,女,56岁,某院住院号:146818床号:N532020042011.00邀余会诊患者中年女性,以“反复头晕2年,加剧伴胸闷5天”为主诉入院。既往有高血压、胃溃疡、乳糜尿等病史。
2020.05.22
周信昌
黄褐斑的中医辩证
黄褐斑中医治疗经验黄褐斑俗称肝斑,属中医学“黧黑斑”范畴。黄褐斑的发生与肝、脾、肾关系密切,并根据黄褐斑的病因病机,将该病分为肝气郁结型、肝肾阴虚型、气血亏虚型3型,以滋补肝肾、健脾益气养血、消斑增白为治法,制定了专病专方—消斑美白方,临床取得了较好疗效。
2020.05.08
崔叶军
我的医案:痛泻要方治疗脘腹不适一剂知、二剂已
因疫情期间,嘱咐就近药店抓取自煎,2日后来电,喜声告知:当天下午服用第一顿之后,就觉得脘腹豁然畅快,现在已无碍,问此方可否记下,日后再抓。在临床中运用此方证时,我们应抓住“痛”与“泻”这两个要点,把握其痛泻的特异性,如此辨证准确,则每有良效。
2020.05.08
杨鑫杰
我的医案:引火归元法治口腔溃疡
那我就建议他做三项,一为电疗针对腰部肌肉治疗,缓解肌肉紧张劳损。问他是不是容易上火,他马上很惊讶,说反复口腔溃疡1年多,每次吃消炎药好了两天,又再发。追问症状,有口苦,眼镜胀痛。遂决定引火下行,兼顾上症。当晚煎服,次日诉药后彻夜未眠。口腔溃疡已消失。
2020.05.07
张凤灿
我的医案 高血压案
崔某某,男,57岁,进年来多次体检高血压多为160/95mmHg左右,未服用西药。2020.4.1来诊,测血压159/96mmHg,未觉不适,问知,口苦咽干,休息欠佳,起夜较多。五剂后测血压136/85mmHg,原方又服5剂,测血压115/75mmHg,随
2020.05.05
张长兴
【我的医案】仲景方证治疗外感发热案例
患者,男,30余岁,江西南昌人2018年8月10就诊。此少阳少阴合并,当从少阳气分而解,予小柴胡汤加减:柴胡6g、黄芩10g、红参1瓶(3克装)、法半夏6g、生姜5g、大枣10g、炙甘草10g、白芍10g,1日,且嘱啜热粥。
2020.05.04
杨文园
【我的医案】一例奇怪的咳嗽
然一周后咳嗽加重,又继续输液三日后减轻。刻诊:咳嗽咳痰较前加重,痰黄色,寒战不止,头痛,体温37.5℃,无汗,面色红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧数。
2020.05.03
孙梦楠
【我的医案】小青龙汤治过敏性咳嗽
小青龙汤治过敏性咳喘患者张某某,男,11岁,过敏体质,2012年3月4日来诊,症见阵咳3天,咳而无痰,或者吐痰不爽,无恶寒发热,不渴,昨夜咳嗽加剧,夜寐不安,舌淡红,苔淡白润,脉浮稍数。诊断为表寒里饮证,用小青龙汤合二陈汤治之。
2020.05.01
张应军
【我的医案】俗话说“内科不治喘,外科不治癣”
俗话说“内科不治喘,外科不治癣”,支气管哮喘是临床常见顽固疾病,缠绵难愈,反复发作,严重影响正常生活。多年辗转于各大医院治疗罔效,几乎丧失治愈的信心。该患来诊前行走不便。经过2个多月治疗后,患者已能行走出甚远而不见喘咳,并已经出去务工了。
2020.05.01
李东洋
【我的医案】自创苓仁化瘀饮治疗鼓胀经典案例
曾就诊本地名老中医治疗,腹满不减,吾主動視病,先予3帖观察疗效,辯證施治,予自創苓仁化瘀飲,乃經方五苓散加水蛭、土鱉蟲等味,3付,水煎服,日三次口服,囑患者勿用其他藥物,飯後1小時服用。
2020.05.01
郑程鹏
自创苓仁化瘀饮治疗鼓胀经典案例
曾求诊本地名老中医治疗3帖,未见疗效,吾主動視病,告知患者3帖观察下疗效,辯證施治,予自創苓仁化瘀飲,乃經方五苓散加水蛭、土鱉蟲等味,3付,水煎服,日三次口服,囑患者勿用其他藥物,飯後1小時服用。
2020.05.01
郑程鹏
【我的医案】甘露饮治疗乳腺纤维瘤
并建议患者去上级医院检查乳腺钼靶。西医治疗比较棘手。一诊从脉证观察,属于脾胃津亏,故处以甘露饮加减,因为患者胆囊疼痛不适加郁金,川楝子,元胡以利胆止痛,口苦加龙胆草,柴胡,牡蛎舒肝。
北沙参
石斛
麦冬
生地
玉竹
天冬
花粉
芦根
马先
栀子
蒲公英
龙胆草
柴胡
牡蛎
川楝子
元胡
郁金
虎杖
白芍
炙甘草
秦艽
海风藤
鸡血藤
威灵仙
威灵仙
当归
川芎
山茱萸
巴戟天
肉苁蓉
2020.05.01
李鹏
小儿厌食积滞疳积论治经验
要想解决小儿营养缺乏症,就该恢复合理均衡的膳食,要想恢复合理均衡膳食,当首先及时有效治愈小儿厌食、积滞、疳积等一系列胃肠消化系列病症。以预防厌食、积滞、疳积的发生。极易发生厌食、积滞、疳积等胃肠消化道系列疾病。
2020.04.24
赵法新
消渴难耐病案一例
患者男,19岁,近半月口渴甚,大量饮水也不能缓解,渴喜凉饮,身不热,晚上睡觉梦多纷纭,曾自服中成药玄麦甘桔颗粒,知柏地黄丸,无明显效果,视频接诊,面红,头发少年白,余无不适,舌红苔薄白,脉不详。
2020.04.05
明波
【行医故事】心衰的临证体会
今年夏天开始出现下肢水肿,乏力气短,心慌心悸,咳喘,脉结代。奶奶有8年的脑血栓病史。服用完5副药后,有了明显的变化,夜尿明显减少,有4次。目前还在副药期间,夜尿变成了3次左右,昨天晚上2次。
头发
炙甘草汤
四逆汤
黑顺片
干姜
桂枝
麦冬
生地黄
大枣
黄芪
丹参
当归
地龙
白芍
鸡内金
三子养亲汤
白芥子
莱菔子
苏子
红花
党参
枳壳
车前子
炙甘草
桃仁
郁金
石菖蒲
苦杏仁
白术
茯苓
2020.02.16
王振雄
[行医故事]疑似"新冠肺炎"的治愈过程
本人发病前活动轨迹:2020年元月17日傍晚,我与3位老乡拼车,从江阴回驻马店,。车上四人,只有那个跑业务的带口罩。由于路上堵车,元月18日早上6点多才到驻马店。
2020.02.15
张中疗
【行医故事】从一例难治性高血压患者探讨中医辨证思维模式
在《中医诊断学》及《中医内科学》中均为此思维模式。笔者近期治疗一高血压患者,前医根据此思维模式,进行辨证论治治疗,效果不理想。后患者长期服用清肝类中药降压,血压控制仍不理想,头晕头痛仍反复发作。父亲高血压病史。因此,本患者诊断为肾虚寒盛,阴格阳证。
2020.02.13
高群
温潜法治疗厥阴经头疼
患者,女,25岁,头痛欲裂3天。治疗:急予回阳降逆,给予百会风池肩井环跳阳陵泉侠溪太冲点穴泻法,涌泉艾灸,针刺百会太冲,治疗后疼痛好转五成,处方:吴茱萸15党参15茯神30甘草15生龙骨30牡蛎30夜交藤30炒白芍20肉桂10六剂。
2020.02.04
随风国
盆腔炎 附件炎医案一则
处方:附子40g炒薏苡仁40g败酱草40g五灵脂15g红藤40g醋元胡20g醋香附20茯苓20g白术30g吴茱萸15g当归1510付煎40分钟,分两次服服药2剂痛胀减,服药4天痛胀减80%,7剂痛胀消,间断完后3剂,腹部既无不适感。
2020.02.04
随风国
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