仲师“对照条文”举隅(七)
今天让我们继续探讨仲景“对照条文”!《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:咳而脉沉者,泽漆汤主之。这两条的对比要从“脉证”方向入手,结合方药去分析揣测仲景思路,反复研究再经临床锻炼才能有所收获!
2021.05.10
李华歆
梅核气案
下午口干,嗳气,受凉嗳气明显。胸口疼好转,血压130/95mmHg,仍气短,咽部异物感,清嗓子,痰多,有时头晕,胸中发热感,坐车晕车。结合咽部异物感、痰多、胸痛、头晕、嗳气、恶心,可知内有水饮,水饮泛滥上冲,可见上述诸症,故治疗以小青龙汤,外散寒邪,内化水
小青龙汤
麻黄
桂枝
白芍
甘草
清半夏
干姜
细辛
五味子
远志
石菖蒲
合欢皮
桔梗
桃仁
瓜子
薏苡
小青龙加石膏汤
黄芩
石膏
炙甘草
葶苈子
茯苓
杏仁
麦芽
五味
党参
厚朴
半夏
皂角
皂角丸
2021.05.06
刘道新
新型冠状病毒肺炎六经诊治思路
新型冠状病毒肺炎六经诊治思路湖北省中医院余大鹏摘要:2019年底湖北省武汉市首先出现的新型冠状病毒肺炎Covid-19),传染性强,致死率比较高,目前中西医尚无特效药物。面对如今的新冠肺炎疫情,中西医结合治疗的独特优势也在不断显现。新冠肺炎的传播,是逆传。
伤寒论
诸病源候论
温热论
脉贯
桂枝
茯神
炒白术
陈皮
山楂
法半夏
枳实
厚朴
生姜
甘草
大黄
柴胡桂枝汤
柴胡
银柴胡
大柴胡汤
小柴胡汤
红李
陷胸汤
桂枝汤
乌梅丸
乌梅
赤芍汤
人参
黄芪
吴茱萸
赤芍
2021.05.04
余大鹏
大青龙汤治疗头痛发热
目前住院治疗,正在“发热待查”。患者除了头痛剧烈之外,发热经常达到39℃以上。本方煎煮法,一概遵照《伤寒论》大青龙汤方后的介绍,不可违背,否则无效。
2021.05.01
黄自浩
小儿发热一例证治
患儿郭xx女4岁2021年4月13日初诊,证见:发热,最高体温39度,不咳,发热时手脚凉,纳可,二便可,舌质淡红,苔薄白,咽不红诊断小儿感冒处方柴胡6葛根15石膏45(先)桔梗10黄芩10'清半夏9金银花10连翘10板蓝根15枳壳6赤芍10甘草3芦根15竹
2021.04.27
杨文丽
试论夜间咳甚
第一个患者叫任某,女,59岁,家住蒋村镇桑堡村,2021年4月13日初诊,主诉:咳嗽3天,现症见:咳嗽,痰白粘,夜间咳甚,咽部发粘,舌面左有瘀斑。
官桂
二陈汤
当归
桂枝茯苓丸
小便
桂枝
茯苓丸
茯苓
四物汤
麦冬
五味子
知母
本草备要
石膏
五味
瓜蒌
贝母散
桃仁
牡丹皮
赤芍
甘草
半夏
陈皮
浙贝母
桔梗
生姜
当归汤
竹茹
止嗽散
四君子汤
2021.04.26
夏耀飞
不同的咳嗽案例三则
村医予扑热息痛、复方新诺明服之,仍高热不退,两天后出现胸部刺痛,随呼吸和咳嗽加剧。经抗生素治疗3天,仍高热不退,故请中医会诊。022柴胡黛蛤方证案孙某,男,57岁。上方用药5剂,咳嗽、胸胁痛等症豁然。033麻黄升麻汤证案徐某,女,43岁。
竹叶石膏汤
小便
竹叶
石膏汤
石膏
姜半夏
麦冬
西洋参
穿心莲
鱼腥草
粳米
羚羊角
炙甘草
生津
经方例释
天冬
大枣
大白虎汤
柴胡
咳药
黄芩
党参
橘红
桔梗
青黛
煅蛤壳
丹皮
山栀
竹茹
沙参
2021.04.21
李超鹏
大柴胡汤加减治疗颈椎病
大柴胡汤加减治疗颈椎病李某,女,57岁,2020年3月4日初诊。
大柴胡汤
柴胡汤
柴胡
黄芩
枳实
大黄
芍药
大枣
半夏
生姜
葛根
石膏
粳米
柴胡加芒硝汤
柴胡加龙骨牡蛎汤
柴胡桂枝干姜汤
小柴胡汤
伤寒论
白虎加人参汤
甘草
人参
小柴胡
人参
血通
桂枝加芍药汤
桂枝加大黄汤
桂枝汤
桂枝
大黄汤
桂枝加芍药
2021.04.16
夏耀飞
春季-一个神志病多发的季节,案例帮你解惑神志病的治疗
也是精神疾病复发的高发期,据统计,每年3-5月份精神疾病复发率占全年的70%以上。精神疾病,中医称为神志病,即以人的精神活动异常为主要证候的一类疾病,如癫狂、失眠、脏躁、惊悸等。案例2患者,女,25岁1周前因夫妻口角而发病。
种子
导痰汤
涤痰汤
天王补心丹
朱砂安神丸
甘麦大枣汤
胆南星
石菖蒲
枳实
法半夏
陈皮
茯苓
炙甘草
浙贝
黄芩
黄连
玄参
寄居
生铁落饮
风引汤
酸枣仁汤
大枣汤
大黄
干姜
桂枝
龙骨
牡蛎
赤石脂
白石脂
石膏
2021.04.14
李超鹏
相当实用的:伤寒论经方歌诀!(可背可查)
调和气血泻结滞,胃弱之人宜慎用。半夏炙草同剂量,表寒里饮病为殃。葛根汤类方歌(三首)一、葛根汤:葛根桂枝加葛黄,无汗项背几几强。寒热并用分上下,清热温寒一方肩。胃中有寒心胸热,呕吐腹痛此方宝。
桂枝汤
桂枝
生姜
大枣
桂枝加葛根汤
葛根
桂枝加附子汤
附子
桂枝去芍药汤
桂枝去芍加附子汤
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝二越婢一汤
桂枝去桂加茯苓白术汤
小便
桂枝加厚朴杏子汤
厚朴
杏仁
新加汤
桂枝甘草汤
甘草
小建中汤
饴糖
芍药
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
蜀漆
桂枝加桂汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桂枝附子汤
白术汤
2021.04.13
杏林小书童
关于中药散剂的应用小结
自从使用了甘草医生这款软件后,我对于中药散剂的这方面的实战经验有了更多的认知。惠某,男,33岁。患者服用四剂后,复诊时诉手部瘙痒明显减轻,破溃处也渐收口,希望继续服用此药。遂建议患者服用散剂,以作后期巩固。
2021.04.08
童晶晶
疑难杂症——发热案
刻下诊:近2天受凉,觉得凉感,然后发热,没力气,体温39℃,今天打喷嚏,走路喘,有点怕冷,小便时黄时白,大便如常,想吃凉的,吃凉的舒服,脉滑数有力。伤寒仲景法,三阳并病治从少阳,兼顾阳明,处小柴胡汤加石膏以清里热。
2021.04.06
张宝华
附子理中治腹痛,中医不是慢郎中
下面我来浅谈一些自己用附子理中丸治疗寒证腹痛的经验,供同道点评。第一例附子理中丸的验案是去年夏天坐诊遇到的。他脐周尚温,只是上腹近胃脘部发凉,依然是附子理中丸治急,保和丸善后。
2021.04.05
郭建勋
小柴胡汤治疗无名发热
小柴胡汤治疗无名发热刘某,男,65岁,2020年3月4日初诊。诊断:此为小柴胡汤证治以小柴胡汤原方,其方如下:黄芩10柴胡24党参10半夏15生姜5片大枣4枚甘草10结果:2020年3月7日电话随访,服用上方3付后,诸症已!
2021.04.04
夏耀飞
眼科的名方,值得收藏
洗刀散治风热上攻,火眼赤痛,骤生云翳,外障遮睛。尹老常用《医宗金鉴眼科心法要诀》洗刀散治疗,疗效满意。王某,女,58岁,2009年5月12日初诊。1日1剂,水煎服。服5剂后症状明显好转,白膜已退出瞳仁。
2021.04.02
李超鹏
《赵绍琴临证验案精选》化脓性扁桃腺炎
但误服桂枝汤一剂,并饮红糖生姜水取汗。此风温化热,逆传心包,防其增重。医者误作风寒,用桂枝汤并姜汤发其汗。温病忌汗,犯其禁必祸不旋踵。此透热转气之法,与单执寒凉以疗热病者迥异。本案的治疗正体现了这一指导思想。
2021.03.30
杏林小书童
中药颗粒剂+水丸治疗“三高”思路
患者既往有乙肝携带病史,肝功能偶有转氨酶稍增高,间断服用复方甘草酸苷保肝治疗。西医诊断:1、代谢综合征;2、乙肝携带。配合规律运动与作息。
2021.03.19
刘胜纪
同病异治退热案2则
慢性肾病,尤其是慢性肾功能衰竭、肾病综合征患者,如果伴发发热,治疗较为棘手,而根据中医辨证理念,同病异治,处以不同的方药,均可收到较好的疗效。案1朱某,男,20岁。主因“间断双下肢浮肿10天,加重伴发热4天”于2010年7月13日入院。案2侯某,男,60岁
天冬
大青龙汤
麻黄
杏仁
桂枝
甘草
石膏
大黄
大青
大黄
神农本草经
小青龙汤
麻黄汤
生津
黄汤
中参
生姜
大枣
温粉
小便
葛根汤
葛根芩连汤
葛根
白芍
黄芩
黄连
伤寒论
大承气汤
承气汤
2021.03.18
杏林小书童
“发痧”浅解
明代“沙”字逐渐向“痧”字过渡。凉痧以寒湿内犯,湿阻气机,出现肩背酸胀,脘腹冷痛,呕吐腹泻等症状。发痧常年可见,但在夏秋之间多发。凡好发痧者,平时要适当锻炼,增强体质,让全身气血畅达,肺卫可抗御外邪,肠胃可运化消除湿浊。
人发
香油
葡萄
张氏医通
藿香
正气丸
防风散痧汤
防风散
痧胀玉衡
疏风散
止痛
防风
陈皮
细辛
银花
荆芥
枳壳
苍术
葛根
砂仁
白豆蔻
茯苓
半夏
石菖蒲
白芷
石膏
麦冬
干姜
白术
豆蔻
2021.03.16
陈琳
痛风治疗的诀窍
愈后3个月,因赴宴酗酒饱餐又发,复以西药治疗无显效,又延数医治之,或西药,或中药,均罔效,故延余治之。查血尿酸已降至正常范围。
防风饮
防风
麻黄
石膏
黄芩
川芎
当归
赤芍
杏仁
地黄
甘草
忍冬藤
鸡血藤
构树
臭梧桐
桑枝
松节
柳树
鬼针草
芒硝
麻杏石甘汤
越婢汤
四物汤
风药
清热
止痛
解毒
黑龙丸
白芷
藁本
2021.03.03
李超鹏
尿崩症验案二则
笔者随师侍诊,受益匪浅,现将张琪教授治愈尿崩症验案二例整理如下,以飨同仁。病人曾在哈尔滨医科大学附属一院住院,经确诊为中枢性尿崩症,治疗无效,来我院门诊中医治疗。以上两病例均经哈尔滨医科大学确诊为尿崩症,经住院治疗效不显,来寻求中医治疗。
小便
生津
西洋参
石膏
知母
生地黄
麦门冬
石斛
玄参
沙参
乌梅
五味子
龙骨
牡蛎
山药
益智仁
覆盆子
菟丝子
桑螵蛸
甘草
粳米
花粉
玉竹
附子
清热
麦门冬
枇杷叶
枳壳
龟板
补骨脂
2021.02.25
杏林小书童
贵验方!老中医李可验方大全,难得一见!
老中医李可验方大全,难得一见!
奔豚汤
附子
油桂
沉香
砂仁
山药
茯苓
泽泻
怀牛膝
车前子
甘草
生姜
大枣
吴茱萸
金匮肾气丸
四逆汤
伤寒论
止痉散
全蝎
蜈蚣
固本散
附子
制川乌
小豆
防风
桂枝
赤芍
麻黄
细辛
红参
2021.02.22
林文强
李可老先生治疗儿科疾病三例
本文介绍李可老先生治疗儿科疾病三例,希望大家能从中学到治疗经验。儿科病案三则小儿遗尿张某,男,11岁。遗尿5年多,中医治疗无效。小儿湿疹王某,9岁。一周后其症已愈七八。小儿舞蹈病孟某,女,11岁。
小儿
补中益气汤
生芪
当归
白术
红参
柴胡
升麻
陈皮
炙草
肉桂
鲜生姜
缩泉丸
桑螵蛸散
益气汤
连壳
土茯苓
苦参
白藓皮
薏苡仁
石膏
茯苓
二花
苡仁
羌活
独活
前胡
川芎
桔梗
苍术
2021.02.21
林文强
脂肪肝的辩证分型治疗
本方主治:皮质醇增多性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝。
小便
涤痰汤
胃苓汤
陈皮
清半夏
茯苓
竹茹
枳实
苍术
川朴
泽泻
柴胡
萆薢
木香
明矾
山楂
草决明
胆南星
川贝母
大黄
白头翁
秦皮
黄芪
党参
苦丁茶
栀子
龙胆草
石膏
酸枣仁
首乌藤
2021.02.19
李超鹏
吴康健——专病专方之急性肾炎
专病专方之急性肾炎急性肾炎是以浮肿、少尿、血尿、甚则眩晕、头痛等症为主要临床表现的一种疾病。急性肾炎多数由于感受风寒暑邪或湿热疮毒而成。急性肾炎早期多属实热证,后期多属虚寒证。不过急性肾炎水肿主要病变在肺脾,以肺气不宣为主。
小儿
证治汇补
类证治裁
小便
清热
解毒
麻黄连翘赤小豆汤
麻黄
连翘
赤小豆
杏仁
白茅根
赤小豆
茯苓皮
苏叶
防风
葶苈子
石膏
小蓟
黄芩
四苓散
茯苓
泽泻
车前子
竹叶
茅根
蒲公英
紫花地丁
夏枯草
土贝母
2021.02.07
杏林小书童
后背发热案
后背发热1年,后半夜明显,热醒后入睡困难,白天着急时也会出现后背发热。结合患者膝、脚发凉,后背发热,当是外寒郁闭,里热不能透达所致,而脉弱为虚,故处以《古今录验》续命汤,此方具有散外寒,清里热,扶正气之功效,与本案病机颇为相符,故选而用之。
2021.02.05
刘道新
风火牙痛
风火牙痛病例,一年轻男性,近几天牙痛剧烈,饮纳不香,以前服用甲硝唑或者牛黄解毒片都能好,本次牙痛是越吃越痛,到最后每次饮水都成受罪,冷热饮都会引起剧烈疼痛,进食更惨,不敢吃寒凉也不敢温补,无论寒热皆痛不欲生。接诊时,考虑风火牙痛。
2021.02.05
许武
三付药治愈脸面浮肿
段某,女,63岁,2021年1月8日就诊,自述近一个多月来不明原因出现脸面浮肿逐渐加重,化验尿及血常规均正常,鼻塞,查脉浮数,舌质淡红苔白滑,口渴,有压气感。
2021.02.02
李鹏
沈绍功——气管炎
一周前生气咸食,咳嗽振作痰白粘难咯,咳甚两胁作痛,脘胀纳差,时有便干,在某医院拍片,诊为急性支气管炎,西药加中成药均末见效,遂来门诊。连服7剂粘痰明显减少,咳嗽缓解,胁痛已止,腑行已畅,唯感脘胀纳差。转自《沈绍功的医案》
温胆汤加减
温胆汤
黛蛤散
云苓
金一
三子养亲汤
白芥子
葶苈子
苏子
莱菔子
陈皮
瓜蒌
白芍
菊花
当归
川楝子
紫苑
大腹皮
川贝
木香
砂仁
当归
白扁豆
薏苡仁
车前草
小儿
保和丸
钩藤
茵陈
牡蛎
2021.01.29
杏林小书童
感冒案(一)
余之学友,男,35岁。济生计务工于外地,冒受时邪病感冒,经打针输液五日不能已,无奈返乡诊治于余。未曾料及针液三日寸功未见,反觉热渐成火焰,食减,急进院查体,断为病毒性感冒后,续输液抗病毒三日,至如斯状耳。当下二阳并病,唯有和解一途。
2021.01.26
张宝华
民间治疗口臭18方
水煎服,每日1剂,每日服2次。共为末,每用10克,干吞下。五灵脂10克,生蒲黄8克。食后、临卧温服,小儿一服分2服,量岁数加减与之。每日早晚各1次。干地龙10条,吴茱萸1.8克。藿香煎汤漱口,并噙冰荷散一二厘,3~5日即可根除口臭。
紫苏
石膏
白芷
甘草
益智仁
粉草
五灵脂
生蒲黄
黄连
黄芩
大黄
生地
枳实
升麻
山楂
麦芽
橘皮
零陵香
甜瓜子
枣核
菊花
冰糖
枇杷叶
熟地黄
天门冬
麦门冬
石斛
山茵陈
枳壳
麦门冬
2021.01.19
李超鹏
国医大师治疗失眠的经典13方
老年患者多为久病之人,或长期失眠久治不愈,邓老多采用中药内服配合中药外洗的方法。治疗失眠,活血化瘀乃是重要一环。肝郁气滞、气机失畅之失眠。风湿痹阻、气血不畅之失眠。秋燥伤肺、心神不安之失眠。素体肾虚,复感风寒之失眠。
2021.01.17
李超鹏
产后温病
天津李氏妇,年二十七岁,于中秋节后得温病。此乃产后阴虚生内热,略为外感拘束而即成温病也。宜治以白虎加人参汤更少为变通之,方于产后无碍。如此变通,其方虽在产后用之,可毫无妨碍,况石膏《神农本草经》原谓其微寒,且明载其主产乳乎。
2021.01.14
杏林小书童
痛风经验方及案例分享
临床特点为高尿酸血症反复发作,急性单一性关节炎,尿酸盐结晶、沉积形成痛风石及痛风性关节炎。痛风的主要矛盾在于复发,复发的主要根源在于血尿酸增高,患者体内血尿酸持续增高,遇诱因则可导致急性发作。
苍术
黄柏
薏苡仁
萆薢
土茯苓
生地黄
赤芍
牡丹皮
山慈菇
百合
雪莲
防己
蚕沙
牛膝
玉米须
清热
石膏
诸病源候论
万病
三妙散
四妙散
解毒
茯苓
萆薢
止痛
水牛角
大黄
连翘
忍冬藤
麦冬
2021.01.06
李超鹏
三拗汤加减治疗咳嗽
咳嗽为肺病主要症状之一。处方常用三拗汤加减。治疗应以止咳化痰,疏风散寒为法。二诊时患者症状大减,因大便已通,咳嗽减轻,舌红减轻,故去石膏、厚朴、大黄。临床上陈宝贵治疗咳嗽常用三拗汤,此方有宣有降有调,不论外感内伤皆可用,临床疗效很好。
2021.01.04
杏林小书童
解毒益心化瘀治疗病毒性心肌炎
病毒性心肌炎是因嗜心性病毒感染所引起的心肌非特异性间质性炎症,临床以心律失常(心悸)、心前区不适(胸闷)或隐痛、短气为主要表现。诉1年前因上呼吸道感染后引起肢体颜面浮肿、胸闷心慌、气短,曾经某医院诊断为“病毒性心肌炎”,住院治疗,好转出院。
解毒
解表散
石膏
葛根
薄荷
柴胡
金银花
黄芩
连翘
赤芍
丹皮
花粉
马勃
山豆根
玄参
丹参
藿朴夏苓汤
三仁汤
清热
白虎汤
大青叶
葛根芩连汤
生地黄
水牛角
沙参
麦冬
石斛
黄连温胆汤
瓜蒌
竹叶
2020.12.22
杏林小书童
姜良铎辨治胃食管反流病呼吸系统并发症
胃食管反流性疾病,是常见的胃肠动力障碍性疾病,指由胃、食管反流引起的任何有症状的状态或组织的病理改变。胃食管反流病,不仅仅是胃和食管的疾病,往往会引起呼吸系统并发症,如慢性咽喉炎、慢性咳嗽、支气管哮喘、吸入性肺炎、慢性阻塞性肺病等。
酸刺
旋覆花
苏子
竹茹
枳实
厚朴
檀香
玫瑰花
绿萼梅
九香虫
法半夏
杏仁
前胡
生石决
珍珠母
代赭石
羚羊角
柴胡
香附
郁金
川楝子
全蝎
白芍
干姜
五味子
桂枝
贝母
知母
石膏
龙胆草
2020.12.11
杏林小书童
十大名老中医特色经验方(建议收藏并仔细体会)
十大名老中医特色经验方一、张镜人——安中汤〔组成〕柴胡6克炒黄芩9克炒白朮9克香扁豆9克炒白芍9克炙甘草3克苏梗6克制香附9克炙延胡9克八月札15克炒六曲6克香谷芽12克。
安中汤
柴胡
黄芩
白芍
甘草
苏梗
香附
元胡
八月札
神曲
谷芽
九香虫
枳壳
连翘
知母
旋覆花
代赭石
海螵蛸
淮山药
石斛
炮姜
木香
瓜萎
望江南
大腹皮
凤凰衣
芙蓉叶
白花蛇舌草
丹参
定喘汤
2020.12.05
林文强
变应性鼻炎
变应性鼻炎——脱敏止嚏汤主要病机——特禀体质,外邪引发,鼻窍不利辛夷(包煎)10g,苍耳子6g,鹅不食草6g,细辛3g,乌梅20g,蝉蜕10g,黄芩10g,百合30g。
2020.12.02
马培泽
同病异治退热案2则
慢性肾病,尤其是慢性肾功能衰竭、肾病综合征患者,如果伴发发热,治疗较为棘手,而根据中医辨证理念,同病异治,处以不同的方药,均可收到较好的疗效。案1朱某,男,20岁。主因“间断双下肢浮肿10天,加重伴发热4天”于2010年7月13日入院。案2侯某,男,60岁
天冬
大青龙汤
麻黄
杏仁
桂枝
甘草
石膏
大黄
大青
大黄
神农本草经
小青龙汤
麻黄汤
生津
黄汤
中参
生姜
大枣
温粉
小便
葛根汤
葛根芩连汤
葛根
白芍
黄芩
黄连
伤寒论
大承气汤
承气汤
2020.11.27
杭雅雯
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