甘草学园 - 临证小谈止痛药

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临证小谈止痛药

腰椎椎管狭窄的外治治疗

腰椎椎管狭窄的情况在临床诊疗中逐年上升，并且病情发生年龄段逐步下移，趋向于年轻化。现通过一临床案例进行腰椎椎管狭窄的外治疗法痊愈分享。

止痛药膏药血通

2024.10.21 崔乐

治疗慢性疼痛，不能只靠止痛药

术后症状减轻，8月7日出院。8月19日患者再次复诊，自诉近一周腰腿疼痛加重，我又开7付中药。该患者因家庭变故，情绪低落，腰腿疼痛加重，多半年前在西安交大一附院诊断为抑郁症，一直在吃抗抑郁药。

止痛药

2024.10.12 于军

补髓丹

补髓丹，出自《百一选方》，由杜仲、补骨脂、鹿茸、没药简单四味药组成，取肾主骨生髓之意。它可助杜仲补骨脂更好发挥功效，补精益血生髓，壮腰健骨止疼痛。

补髓丹杜仲补骨脂鹿茸没药味药芝麻接骨止痛药橄榄舒筋

2024.07.05 潘洪波

腰痛针灸

腰痛+腿麻，针灸验方！腰痛隐隐,遇冷加重者可于阿是穴、肾俞穴施以艾条温和灸5～10min,每日1次,直至痊愈。先取疼痛对侧腰痛点,用毫针刺入8分,捻转得气,令患者反复活动腰部，痛即可缓解。

刺人膏药止痛药拔火三棱棉花

2024.06.15 潘洪波

11种足跟痛

wx_fmt=other&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1&tp=webp足跟痛常见以下几类：1、跖筋膜炎；2、跟下脂肪垫炎；3、跟腱末端病；4、Hagland畸形；5、跟腱炎；6、跟腱腱围炎；7、跟骨高压症；8、跗骨窦综合征；9、跟骨

止痛药敷药圆木阿片麻药麻药

2024.06.12 潘洪波

用纯中药治疗头面部带状疱疹后神经痛2例

今天看了5位带状疱疹后神经痛的患者，其中有两位发病在头面部。患者一，男，89岁，5月10日首诊，左耳周、颊部、颌下、颈部带状疱疹后撕裂样痛、刀割样痛、灼痛2年。患者二，男，80岁，5月8日首诊，左前额、眶周、颞侧带状疱疹后灼痛2月。

止痛药

2024.05.17 于军

焦虑抑郁患者的疼痛问题不容易解决，患者家属能起关键作用

女，71岁，4月12日首诊的主诉是：“右侧头面部带状疱疹后疼痛6周”。患者疼痛剧烈，口服止痛药效果不好，因既往就有焦虑、失眠，得带状疱疹后就更严重了。三诊时患者说疼痛范围小点了，颞侧不太疼了。所以，在治疗焦虑抑郁患者的疼痛问题时，患者家属能起关键作用。

止痛药

2024.05.14 于军

胁肋部疼痛，检查不出问题，往往与情绪刺激有关

今天这位患者，男性，61岁，主诉是“左侧胸背胁肋部疼今天这位患者，男性，61岁，主诉是“左侧胸背胁肋部疼痛4月”。患者话不多，主要是身旁的女儿在介绍病情——左侧胸背部刀割样疼痛，以左胁助部为著，左上肢活动时疼痛加重，多家医院就诊，做了多项检查，均未发现明显

止痛药味药

2024.04.26 于军

想方设法，解除舌咽神经痛患者的苦恼（有更新）

今天的这个患者，来自甘肃平凉，女，62岁，主诉是“右侧舌根疼痛3月”，曾在某顶级医院疼痛科某副教授确诊为“舌咽神经痛”，嘱口服卡马西平，并开具局部麻醉药，让患者家属涂抹患处。中药治疗、针刺治疗都对舌咽神经痛的早期疼痛发作，有确切的治疗效果。

麻醉药麻药止痛药

2024.04.16 于军

颅脑手术后左腿剧烈凉痛一月，针刺治凉，针起凉减腿热，立杆见影

前天我查体时，因患者说话不清，仅知左腿剧烈疼痛，以大腿前侧为主，双腿凉，左侧明显。患者家属说，患者吃不下中药，西药也是研末后才能喝下。扎针治凉，前天扎了一针，针起凉减、腿热，立杆见影，患者家属很是兴奋。一人疼痛，全家不宁。

点药止痛药膏药

2024.04.12 于军

初步认识痔疮

二、中医对痔疮的认识中医认为痔疮的病因主要有三个方面：一是饮食不节，过食辛辣，引起痔疮；二是肝脾失调，湿热内生，下注肛门；三是久病在床，气滞血瘀。

消痔汤止痛药止血药咖啡

2024.02.28 张宝华

今天收到一面锦旗，右侧三叉神经痛4年，吃了34副中药，不疼了

今天收到了今年的第一面锦旗。83岁老先生，右侧三叉神经痛4年，经熟人介绍都我这儿看病。我给患者是纯中药治三叉神经痛。我算了一下，一共吃过34副中药。今天，他想治治腿痛。

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2024.02.26 于军

癌性疼痛，也可以口服中药止痛

女，65岁，肺部肿瘤术后8月剧烈疼痛2月。患者在唐都医院手术后一直在我院肺病科中医治疗气短，气喘、咳嗽、胸闷等症，2月前开始背痛、手术切口处疼痛，口服中西药类止痛药，效果不佳。中药饮片开方7付，嘱现用止痛药继续服用，待中药起效后逐渐减量。

止痛药血通味药

2024.02.19 于军

蛇串疮小记

蛇串疮一、概念蛇串疮，中医又称“缠腰火丹”，西医称为带状疱疹，是一种由水痘病毒引起的急性皮肤病。水痘-带状疱疹病毒病毒通常在儿童时期感染，引发水痘。

解毒龙胆泻肝汤加减毒药止痛药

2023.11.25 张宝华

髌下脂肪垫损伤的中医治疗

作为骨科常用治疗方法，非甾体抗炎药加活血止痛药物为标配，并且配合活血止痛膏药进行外敷治疗。同时对于水肿比较严重的，前期可以配合局部贴敷消炎软膏并加服非甾体抗炎药。

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2023.10.03 崔乐

当下骨痹症初步小记

2.肌肉萎缩：骨痹症患者因疼痛等原因可能导致肌肉失用性萎缩。

止痛药风湿药桂枝芍药知母汤身痛逐瘀汤

2023.10.02 张宝华

肩周炎的针刀治疗

疼痛较为严重、使用非甾体抗炎药无效者，可以使用糖皮质激素进行局部封闭治疗，但是需要谨慎使用。针对肩周炎的治疗一般需要针刀治疗三到五次，每周进行一次操作，治疗结束后需要进行肩关节的锻炼，主要是对治疗效果的进一步加强及巩固。

止痛药膏药负担麻药

2023.09.25 崔乐

肘关节僵硬的治疗心得

随即根据患者情况给予针刺、红外线、消炎止痛软膏外敷等中医外治治疗，并让其口服活血止痛胶囊、三七伤药片、双氯芬酸钠等药物治疗，还结合康复科运动疗法、手功能训练、关节松动等治疗。

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2023.09.21 崔乐

对桡骨茎突骨折的治疗思考

下面就桡骨茎突骨折分析，桡骨茎突骨折多为跌倒时手掌着地，暴力沿腕舟骨冲击桡骨下端，或用手摇汽车发动机，被翻转的摇手柄击伤桡骨茎突部所致的骨折，受伤后桡骨茎突处出现肿胀、疼痛，以及桡骨茎突处压痛明显。

三角石膏膏药止痛药白药接骨骨螺

2023.09.20 崔乐

滑膜炎的治疗

滑膜炎是指滑膜组织发生炎症的疾病，滑膜是位于关节内的一层薄膜，主要起到减少关节摩擦、润滑和营养关节软骨的作用。考虑滑膜炎后患者关节腔内积液较多，已经严重影响内循环及关节活动度，还有加剧关节内关节面损伤的风险。

止痛药防己黄芪汤

2023.09.14 崔乐

网球肘的针灸治疗

网球肘的治疗在生活中通过单纯口服止痛药物及外用膏药治疗效果欠佳，有时止痛时间仅是药物一过性时间，所以选对方法治疗是关键，并且需要坚持治疗一段时间。网球肘、高尔夫球肘、学生肘是近些年肘关节相关疾病的一些缩影，其发病原因大致相同，治疗思路更是如出一辙。

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2023.09.08 崔乐

高血压中医怎么看

高血压为常见的心血管疾病，是以动脉血压增高为主的临床症候群。Ⅱ级高血压（中度）160～179/100～109mmHg。肥胖者体内血容量增高，使肾上腺素活性增高，可导致血压升高。晚期高血压可引起心、脑、肾等器官的病变及出现相应症状。

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2023.09.02 谢江强

痛经（小知识）

联合用药：①女金丸+双氯灭痛②田七痛经胶囊+逍遥丸③妇女痛经丸+痛经贴④田七痛经胶囊+痛经贴+乌鸡白凤丸用药解读：1、妇女痛经丸可活血，调经，止痛。用于经期腹痛及因寒所致的月经失调。

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2023.05.21 吕华蕾

治疗头痛不适医案一则

2023/04/20男，38岁，广东深圳市人以“头痛不适1天”求诊。既往有高血压病史，自用降压药控制，血压波动平稳！

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2023.04.21 李华歆

中医脾胃健康科普

在当代，消化系统疾病愈发多见，今天我将中医脾胃的核心思想，以简要的文字给大家列举科普。中医临床上，胃痛、痞满、呕吐、呃逆、噎膈、腹痛、泻泄、痢疾、便秘归属为脾胃系病证。

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2023.02.08 姚维新

风湿关节痛，重用「藤」药

青风藤与海风藤合用，适用于风寒湿痹，促进筋脉活络，消除关节酸痛；鸡血藤与威灵仙合用，可调控热证，活血散瘀，适用于局部关节炎症肿胀者；鸡血藤与青风藤合用，用于血瘀风湿、脉络不畅之症，可缓解肩部酸痛症状。

止痛药柴胡舒筋蔓延本草纲目鸡血藤鸡血血通青风藤海风藤雷公藤五味独一味威灵仙活血散

2022.11.19 潘洪波

痛风，红肿热痛，4味中药清热利湿止痛

尿酸高，很容易出现红肿热痛的现象。有个方子，四味中药，能够清热利湿止痛。黄柏能够消肿止痛，薏苡仁能够利湿止痛，苍术祛湿，川牛膝能够引药下行，因为痛风常常发生的部位在膝关节，踝关节等位置，人体的下半身，牛膝就像激光制导，能够把药性往下引。

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2022.11.01 陈亮

上肢肩膀疼痛夜间重五物四物灵仙鸡血藤

所以治疗给予补益气血，活血化瘀，柔筋通脉治方法所以说在黄芪桂枝五物汤和桃红四物汤的基础上，加入威灵仙鸡血藤。

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2022.10.21 刘革命

保好肾

2滥用药物，有些止痛药或抗生素对肾脏损害较大，需要长期服用的人要定期检测尿常规、血肌酐。3偏方、保健品摄入过多，会给肾脏带来负担。5性生活过于频繁，会导致肾精亏虚。7高浓度的咖啡因和高浓度的茶会对肾脏带来巨大负担，容易形成肾结石。

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2022.10.01 武邵

77.背痛、胸痛，查不出？还是痰瘀惹的祸！

纳寐可，口干、夜间明显、无口苦，时吐白黏痰。2022-9-1二诊服药后两侧背痛明显减轻，停药也未有再发。遂予以中成药茵栀黄颗粒及红花逍遥片治疗，嘱继续注意饮食等日常调护。比如说痰凝形成的肥胖、痰瘀的胸痹，都可以算是无形之痰。

2022.09.03 杨涛

唐门医案——腰痛案

因而，随即施针于患者双侧后溪穴，进针1.3寸左右。而患者正是后正中线腰椎处疼痛较明显，正位于督脉循行处，故而取后溪穴针刺。因为后溪穴处肌肉较薄，且附近分布较多肌腱，神经，指掌骨，过度进行提插捻转极易造成损伤。

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2022.09.01 唐国庆

腓肠肌撕裂症的治疗

腓肠肌撕裂往往发生在下肢剧烈活动的过程中。当我们运动时在膝关节伸直的状态下突然蹬地或踮起脚后跟起跳就可能发生腓肠肌撕裂。撕裂发生于腓肠肌内侧头远端的肌肉一肌腱连接处，部分由于内侧头产生的应力更大。

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2022.08.28 杨家强

肾衰竭也会引发腰痛症

临床有一部分肾衰竭患者没有其他的明显不适，单纯表现为腰部酸胀疼痛，劳累后加重同时伴有下肢酸软无力，畏寒怕冷等。容易出现骨折等并发症。肾衰竭患者一定要注意避免擅自乱用药。肾衰竭导致的腰痛，大多数属于肾虚和淤血腰痛。适用于慢性肾功能衰竭，症见贫血，心悸者。

2022.08.18 杨家强

子宫腺肌症妙方

4，全子宫切除术适用于症状严重、无生育要求或药物治疗无效时可采用此手术方法。④经CT血管成像数字化三维重建提示病灶主要由双侧卵巢动脉供血的子宫腺肌病患者。

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2022.08.03 王栋

王道无近功，没有神医

违反常识，更是违反人性。是去年7月份开始看的，但是主要要求就是调理身体。去年吃了差不多半年中药后，今年感冒次数完全少了很多。中药治疗这些疾病，主要就是通过提升自己的正气来达到身体平衡的目的，而不是说杀死癌细胞。所以说，王道无近功，没有神医。

止痛药重伤猛药

2022.07.21 陈亮

肩胛区痛治疗1例

老人首次手法治疗时不能完全平卧，通过撤领整纠的程序，老人缓解不明显，又加用了脊柱全息手法。治了一周之后，老人就回家了，最后一天上午治疗，还让两个女儿送来了锦旗。

止痛药

2022.07.11 马亮

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