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想方设法，解除舌咽神经痛患者的苦恼

2024.04.16 10阅读 评论数 1 3
    今天的这个患者，来自甘肃平凉，女，62岁，主诉是“右侧舌根疼痛3月”，曾在某顶级医院疼痛科（前任全国疼痛学会主委单位）某副教授确诊为“舌咽神经痛”，嘱口服卡马西平，并开具局部麻醉药，让患者家属涂抹患处。

    患者女儿告诉我，她用棉签蘸取这个麻药后，涂到患者右侧舌根附近，从此后患者疼痛加剧。

    卡马西平每日已吃至三片，头晕、恶心等副作用都已很重了，但疼痛未见缓解。

    现疼痛已牵涉至右耳旁、眶周、面颊，吞咽时加重，近4天，患者已不敢喝水、吃饭了，没有办法，只能来看中医了。

    舌咽神经痛，临床上并不少见，我多用口服中药汤剂治疗，效果还不错。

    这位患者疼痛剧烈，饭都吃不成，水都喝不了，当下最快速、有效的方法，就是扎针了。


　　颈部右侧，先扎了两针，让她吞咽，疼痛减轻了。

    再扎一针，患者女儿让患者喝水。患者敢喝了，连喝了好几口，看来真是渴坏了。她说，喝水时诱发的疼痛也轻了。

    扎完第四针，疼痛程度又轻了后，给患者开了7付中药。

    舌咽神经痛是在在舌咽神经解剖分布范围内（舌根部、咽喉部、扁桃体窝、下颌角、耳深部及乳突）出现的突发、剧烈、短暂且复发的神经性疼痛，由刺激区域内的“扳机点”引起，严重影响患者生活质量甚至危及生命。

    中药治疗、针刺治疗都对舌咽神经痛的早期疼痛发作，有确切的治疗效果。

    能针药结合的医生不多，因耗时、耗力，操作还有难度，不如开止痛药省事，也不如微创手术有成就感。

    想方设法，用最适宜的技术去解决患者的苦恼，是我的目标。

    患者女婿说，早日找你看病，就不受这么多罪了。我说，现在找到也不算太晚。

    多写小作文，多发小作文，让更多的人能找到我。
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