失眠困扰三年 三剂效七剂安
下面就一被失眠困扰三年的病人治疗病例与大家分享。因失眠3年就诊。诊断为失眠,中医辨证为心阴不足,给予黄连阿胶汤而愈。黄连阿胶汤清心火,养心阴,方药对症,三剂见效,7剂而愈。无明显不适,停止服用汤剂。后随访1年未发。
2022.06.11
刘革命
病例分析
郑某,男,41岁。"患者因脾虚湿困,脾胃运化失司,而致不寐。二诊、三诊中患者夜寐反复,多思易怒,故主方以逍遥散加减,佐以益气健脾安神之药。
太子参
炒白术
茯苓
薏仁
山药
芡实
山萸肉
广木香
砂仁
白芍
枳壳
佛手花
八月札
柴胡
香橼
玫瑰花
远志
石菖蒲
酸枣仁
合欢皮
夜交藤
龙齿
白蒺藜
枸杞子
葛条花
甘草
白参
西洋参
灵芝
阿胶
2022.06.10
谢江强
高血脂
高脂血症或称高血脂、血脂异常,是指血清中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。对胆固醇或甘油三酯升高的人群进行随访观察,动脉粥样硬化的发病率比血脂正常的人群为高。
2022.06.08
潘洪波
失眠
失眠,又称不寐、失寐,是指难以入睡,或多梦,容易惊醒,醒后不能再睡,甚至彻夜不得眠等等。现代医学认为,失眠是指睡眠时间不足,或睡得不深、不熟。可分为起始失眠、间断失眠、终点失眠三种。
朱砂安神丸
天王补心丹
酸枣仁汤
酸枣仁
知母
茯苓
川芎
甘草
保和丸
温胆汤
橘红
法半夏
枳实
竹茹
血府逐瘀汤
桃仁
红花
当归
赤芍
熟地
柴胡
桔梗
牛膝
交泰丸
肉桂
黄连
灵芝
刺五加
五味子
味药
2022.06.05
潘洪波
小儿尿床一例。
甚者一晚上两次。同龄人早就不尿床了。或者只有玩兴奋了,偶尔尿床亦正常。后带其去多家医院检查,均未见异常。刻下,体型偏胖,面色萎黄,纳可,眠差,小便频。家长自诉,这一周尿床明显好转了,只有一次。患者家长自诉只有一晚上喝了很多饮料才尿床了一次。后一直未见复发。
2022.06.03
袁振兴
益肾清利活血 治慢性肾脏病心法
慢性肾脏病的发生是内因外因两方面决定的,内因是主因,外因是诱因。故笔者在治疗慢性肾脏病时,注重以下5个方面的着手。清利活血阻断进展治标分清湿与瘀,祛湿当分湿重热重。辨证辨病中西合璧治疗慢性肾脏病应辨证与辨病相结合。
山萸肉
杜仲
川断
枸杞子
桑寄生
菟丝子
干姜
肉桂
附片
仙灵脾
威灵仙
地黄
黄精
黄芪
党参
炒白术
山药
薏苡仁
马鞭草
益母草
荠菜花
荔枝草
凤尾草
解毒
蒲公英
鱼腥草
白花蛇舌草
青风藤
车前草
白茅根
2022.06.02
杏林小书童
病例分析
王某,男,28岁。既往彩超检查诊断肾结石。"中医认为,石淋病因病机,系多食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,或秽浊之邪侵入下焦,湿热蕴结,尿液受其煎熬,尿中杂质结为砂石。对于结石日久则配合补肾活血、行气导滞之剂。其次要十分重视中焦脾胃的作用。
小便
熟地黄
山萸肉
杜仲
川断
桑寄生
山药
云茯苓
泽泻
金钱草
海金沙
小石韦
不留行
鸡内金
当归
香附
白芍
枳壳
黄芪
紫丹参
砂仁
炒白术
广陈皮
怀牛膝
白参
鹿角胶
黄酒
龟板胶
琥珀
西洋参
2022.06.02
谢江强
七年没睡过一天觉的失眠。
一老乡男40出头,七年没睡过觉,精神几乎崩溃。从没见过这么顽固的失眠。患者一周后复诊。自诉,服药后,大便通畅,一天两到三次。应该来说是有好转的迹象。药后精神进一步好转,有几天颇有睡意,就是难入睡。后嘱咐其每个月吃几副药。七年未睡觉基本临床告愈。
2022.05.27
袁振兴
辨治干燥综合征心得
发病机理干燥综合征,类属中医的“燥证”范畴,本病的病机关键在于“阴虚”,轻则肺胃阴伤,重则肝肾阴亏。治以滋阴润燥,养血安神,方用地梅四物汤合黄连阿胶汤。本证多见于50岁以上女性或干燥综合征病情较重者。此种闭塞基本病理病变为炎症增生,治以解毒化瘀。
清燥救肺汤
玉竹
白芍
旋覆花
牛蒡子
玄参
乌梅
石斛
沙参
枇杷叶
生津
沙参麦冬汤
竹叶石膏汤
石膏
知母
枳实
半夏
陈皮
延胡索
苏梗
竹茹
瓜蒌
火麻仁
四物汤
黄连阿胶汤
龙齿
琥珀
丹参
太子参
莲子
2022.05.27
杏林小书童
缺铁性贫血治疗心得
及时复诊,巩固治疗。辅助治疗输血还输红细胞,仅限于严重兵力血红蛋白在60以下症状明显者,VE送一可用于天际疗效不明显者,饮食方面要注意补充高蛋白及含铁丰富的饮食。下面分享一下该病的病因病机缺铁性贫血使体内储存铁缺失请血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫
2022.05.25
刘艳兵
高血压性心脏病医案经验分享
自觉胸闷发憋,心慌气短,眩晕耳鸣,时时欲扑,心烦性躁,手心汗出,午后烘热,食纳不香,其苦难言,由病友介绍我社区医院求治。病在心脾两经,因于气阴双亏。高血压性心脏病。连服14剂,血压降至140/90mmHg,胸憋心悸明显缓解,食纳仍差,烘热依存。
2022.05.25
王振刚
头皮发麻一例。
余某,女,69岁。自觉头皮发麻,两年余。多次检查核磁共振,脑电图,无明显异常。刻下,仍有头皮发麻,甚至有蚂蚁爬的感觉。患者自诉,服药后,头皮发麻感有所减轻,睡眠改善,仍有心情不好。一周后复诊,患者自诉,症状基本缓解,偶有复发,程度轻微。
2022.05.25
袁振兴
频发早博一例。
过度减肥后出现心悸,心慌,曾去医院检查,诊断为频发室性早搏。每分钟早博大于5次。心电图显示,异位心律,频发室性早搏,刻下,心悸,劳累后加重。患者自诉,症状基本缓解。近两周早博基本为发作。复查心电图,显示窦性心律,大致正常。守上方,继续巩固一个月。
2022.05.24
袁振兴
脾肾阳虚心律失常一例。
多年来心慌心悸,反复发作。证属脾阳不足,土中火弱,心神失养。拟温补脾肾,宁心定悸为法。处方,炙桂枝,生白术,制附子,潞党参,粉葛根,紫丹参,炒酸枣仁,炮姜,川黄连,阳春砂后下,炙甘草,九节菖蒲,炙远志。守上方去,阳春砂,增炒枳壳。继续巩固一个月。
2022.05.22
袁振兴
腰痛百损丸
处以百损丸加减:补骨脂30g,续断30g,杜仲30g怀牛膝30g,骨碎补60g,黄芪50g当归30g,鸡血藤50g,白芍50g三七60g,血竭30g,琥珀30g土鳖30g,穿山甲30g,苍术30g黄柏30g为蜜丸,每天两次,每次9g,一剂蜜丸可以服一月余。
小便
复元通气散
牵牛子
小茴香
穿山甲
木香
元胡索
陈皮
炙甘草
白芍
蜈蚣
全蝎
百损丸
补骨脂
续断
杜仲
怀牛膝
骨碎补
黄芪
当归
鸡血藤
三七
血竭
琥珀
土鳖
苍术
黄柏
通气散
止痉散
芍药甘草汤
2022.05.18
刘剑锋
产后小便不通
二胎,足月,临产伴有子痫,顺产延长。经过导尿,热敷,理疗,新斯的明等治疗。产后恶露未净,小便不通,纳差,眠差。复诊,小便已经通,但通而不畅,仍有腰酸,舌脉同前。患者自诉,诸症消失。
2022.05.11
袁振兴
顽固性失眠一例。
长期失眠20余年。平时靠安眠药,右佐匹克隆,和艾司唑仑交替使用。常年用明显耐药。舌质红,苔腻,脉弦。一派肝胆火旺,肝肾不足之象。嘱咐其停安眠药。一周后复诊,患者自诉。诸症减轻,入睡进一步好转,做梦减少,仍有噩梦。守上方继续巩固半个月。
2022.05.10
袁振兴
心悸(心律失常)原因有多种,临床治疗宜分型
必须加快心脏的节律,加快血液周转,故出现快速心律失常。12月16日复诊心悸明显好转,情绪稳定,夜寐安好。2慢性心律失常宜温阳益气慢性心律失常多表现为心悸、头晕、黑蒙、晕厥、脉迟。治疗宜温阳益气。3个月后随访无不适,维持治疗。
2022.05.04
刘革命
面神经麻痹
面瘫复诊,半月前十副药症状减轻,今复诊。面神经炎俗称面神经麻痹、"歪嘴巴"、"吊线风",是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。面瘫是一种常见病、多发病,不受年龄限制。本方适用于痰热及阴虚者,肝阳上亢者忌用,另孕妇慎用。
2022.04.30
刘艳兵
临诊碎玉桂枝在经方中的应用规律
桂枝,《本经》称其味辛性温,主“上气咳逆,结气喉痹,吐呕,利关节,补中益气”。在各方中有为主药,有为辅药,也有作为反佐之药,不一而足。今将有桂枝所组成的方剂作用,探讨如下。后世认为桂枝汤,是诸方之祖。西医诊断为神经官能证,但医治未效。
桂枝
其兴
桂枝汤
麻黄汤
小青龙汤
葛根汤
白虎加桂枝汤
木防己汤
致神
芳香
芍药
竹沥
半夏
菖蒲
郁金
茯苓
陈皮
赤豆
藿香
银花露
炙甘草
山栀
百合地黄汤
栀子甘草豉汤
淮小麦
太子参
茯神
黄连汤
小建中汤
苓桂术甘汤
2022.04.29
秦立志
湿热淤阻,萆薢分清治疗前列腺炎
也有人症状不明显,但检查前列腺肿胀,或者较多白细胞。临床经常用萆薢分清饮加减治疗前列腺疾病效果不错。会阴不适,痛引精索,舌质红少苔,脉弦,前列腺液检查,白细胞白茅根给增加,卵磷脂小体减少。
萆薢分清饮
粉萆薢
茯苓
滑石粉
甘草梢
川黄柏
不留行
穿山甲
赤芍
琥珀
三七
橘核
乌药
生地黄
沙苑子
女贞子
附片
巴戟天
肉桂
败酱草
蒲公英
一味药
红藤
白茅根
通草
土牛膝
滑石粉
牡蛎
2022.04.27
袁振兴
血府逐瘀汤治疗失眠一例。
李某,女39岁,失眠十余年,几乎没两天能睡好,痛苦异常,多方求治,效果甚微。经人介绍来我门诊求治。久病入络,在血,一派淤血之相。就想起了王清任医林改错中的血府逐瘀汤加减化裁。四诊,能正常入睡,睡眠质量明显增加。守上方继续巩固十天,十余年顽固性失眠基本告愈。
2022.04.23
袁振兴
火盛伤阴型狂病
舌红少苔,或剥裂,脉细数,均为火盛伤阴之象。黄连、牛黄、黄芩清心泻火,生地、阿胶、当归、生白芍滋阴养血以潜阳,共为主药。
红升
琥珀养心丹
黄连阿胶汤
黄连
牛黄
黄芩
生地
阿胶
当归
白芍
人参
茯神
酸枣仁
柏子仁
远志
石菖蒲
龙齿
琥珀
朱砂
炙甘草
人参
朱砂安神丸
孔圣枕中丹
火麻仁
肉苁蓉
何首乌
天王补心丹
2022.04.23
王贝贝
面瘫复诊分享
面瘫复诊,半月前十副药症状减轻,今复诊。面瘫是一种常见病、多发病,不受年龄限制。内治法是中医治疗面瘫的主要方法,临床实践中又常将面瘫分为4种证型,以辩证遣方用药。本方适用于痰热及阴虚者,肝阳上亢者忌用,另孕妇慎用。
2022.04.22
刘艳兵
精神科常用方剂-温胆类方
由陈皮、法夏、茯苓、甘草、竹茹、枳实、柴胡、郁金、菖蒲、木香、胆南星所组成。主治精神分裂症青春型、躁狂症。主治慢性精神分裂症、精神分裂症阴性症状者。主治精神分裂症妄想型、周期性精神病。主治神经衰弱、老年性精神病、产后精神病。
2022.04.19
王贝贝
蒲灰散加减治疗一例前列腺增生(隆闭)案
徐某男69岁,因小便点滴不通一天来门诊求治。细问病史,前列腺增生,夜尿多,尿分叉,尿等待。加减蒲灰散化裁。蒲黄15克,琥珀粉,5克冲服,滑石粉30克包煎,瞿麦15克,车前子30克,通草6克,龟板20克先煎。急则治其标,所以活血通窍为法,后增补气。
2022.04.18
袁振兴
我的总结:12种妇科疾病
痛经应温通并解郁痛经不论寒、热、虚、实,总以“不通则痛”为基本病机。每天1~2次,30天为1个疗程。外阴瘙痒清利湿热外阴瘙痒和妇人淋证总由湿热下注造成,应内服坐浴并进。妇人减肥重燥湿利尿妇人体重超标达20%以上者,称“妇人肥胖”,胖人多湿。
2022.04.17
王振刚
桂枝茯苓丸合参三散治疗颈动脉斑块
用方思路一诊煎剂是桂枝茯苓丸加减,散剂用参三散加减。颈动脉斑块形成,是与颈椎病相关的另外一种严重疾病,与颈动脉血流量过缓、不足密切相关。在本案中,先用桂枝茯苓丸加减送服参三散,随后又两方合用,做成散剂常服,终致颈动脉斑块全部吸收。
2022.04.15
杏林小书童
李可:尿毒症初探
1995年9月17日初诊:xx医院出院诊断:慢性肾炎尿毒症、尿蛋白++,二氧化碳结合力22.46mmol/L,尿素氮17.85mmol/L。尿毒症之症结在毒入血分,邪实正虚。
2022.04.11
杏林小书童
癫痫案,三诊锦上添花,抽搐未作
癫痫案,三诊锦上添花,抽搐未作原创作者:李高勤医生2021-08-29男,24岁,体壮。但患者服药后,癫痫发作未再出现。并嘱咐家属此方不可久服。前面肺癌案,患者病危,势极危急,仍前来寻求中医诊治,也是无条件信任,遂竭尽所能,使患者服6剂中药后病情平稳。
锦上添花
大发
小便
桂枝
葛根
桂枝茯苓丸
赤芍
生姜
大枣
甘草
姜半夏
陈皮
橘红
石菖蒲
炒白术
苍术
茯苓
桃仁
牡丹皮
磁石
礞石
枳实
厚朴
琥珀
珍珠母
丹参
浙贝母
紫石英
羊肉
珍珠
2022.04.06
李高勤
忧恐病
是指以担忧惧怕,紧张烦躁为主症的一种脑神疾病。本病相当于西医恐怖性焦虑障碍,其他焦虑障碍及强迫性障碍,应激相关性障碍等疾病。担忧惧怕相互依存,共同组成忧恐病的基础症状和核心症状。则忧恐病不易恶化,而易康复。
2022.04.06
王贝贝
面神经麻痹中医治疗心得
十日后复诊,抽搐减轻,全身感觉有力气,随证加减七剂巩固治疗。面神经炎俗称面神经麻痹、"歪嘴巴"、"吊线风",是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。中医疗法对于治疗面瘫可以达到不错的疗效,大家可以考虑一下中医治疗的方法加之针灸,热敷也可。
2022.04.04
刘艳兵
心律失常生脉散(三参稳律汤)治疗早搏1例
三诊:2016年10月21日患者服心律失常生脉散7剂,觉心慌,气短,胸闷,头晕日渐好转,心中惕惕不宁,善惊恐亦减轻,夜间睡眠亦有好转.查体:舌淡红苔薄白脉细数,偶有歇止,三五不调之状已不著。治疗原则不变,以前方又服7剂,已善后,巩固疗效。
2022.03.19
朴宇
慢阻肺咳嗽案,厚朴麻黄汤4剂效。
肺动脉增粗,双侧胸膜增厚并钙化。患者病情稍缓解。舌:黄腻脉:双脉稍浮而滑予厚朴麻黄汤加减蜜麻黄6厚朴20石膏15杏仁15五味子12法半夏12酒大黄3白术30炮姜3薏苡仁30射干15桔梗15细辛34剂。
2022.03.08
李高勤
酣睡眠绵绵,甜梦不断
失眠是由于情志、饮食内伤,病后及年迈,禀赋不足,心虚胆怯等病因,引起心神失养或心神不安,从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。2021年6月1日,患者,女性,50岁,以失眠不寐伴耳鸣就诊。患者用药后病情好转,酣睡绵绵,甜梦不断。
2022.02.22
李新明
小儿膏方的治疗特点及注意事项
小儿膏方拟定,尤应注意生理特点及病理特征。临床常用四君子汤、参苓白术散、玉屏风散等作为小儿体质虚弱病的膏方基本方。膏方治疗五脏虚损,尤以补益脾肾为主。小儿服用膏方的第1周,建议每日空腹其服用1次,以利于药物吸收;1周后,可改为每日早晚空腹各服1次。
四君子汤
参苓白术散
玉屏风散
杂病源流犀烛
补中益气汤
太子参
黄芪
白术
五味子
熟地黄
紫菀
桑白皮
党参
茯苓
甘草
莲子肉
山药
薏苡仁
白扁豆
人参
炙甘草
当归
酸枣仁
远志
地黄
芡实
菟丝子
杜仲
续断
附子
2022.02.05
谢江强
瓜蒌薤白白酒汤-心脏病神方
瓜蒌薤白白酒汤这个方子沿用了千年,关于方子就不多解释了,在这里把我自己认为重要的说几句。老年腿病关节炎。这个时候急性发作过去了,要解决很多问题了,就不是单纯瓜蒌薤白白酒汤能全部解决,但是不能离开它。瓜蒌薤白白酒汤,为理气剂,具有通阳散结,行气祛痰之功效。
瓜蒌薤白白酒汤
瓜蒌
薤白
米酒
瓜蒌仁
瓜蒌皮
桂枝
附子
黄酒
麻黄
山萸肉
五味子
石膏
金铃子散
失笑散
桂枝汤
海藻
水蛭
黄连
琥珀
瓜蒌薤白半夏汤
半夏
元胡
五灵脂
生蒲黄
当归
黄芩
黄柏
桃仁
杏仁
2022.01.25
杏林小书童
小谈用药法度
小谈用药法度古之善医者,临证如两军对垒,用药似点将用兵,用兵必法阵,阵法得当,方可败敌军在朝夕。用药亦必有方,方剂对症,便可起沉疴于一瞬。而得势之药,亦可夑理阴阳,疗病祛疾,好似快刀斩荆。
2022.01.04
李华歆
一例心悸病患者的诊治历程
心悸者,气乱矣。患者王某,女,72岁,2020年11月20日首诊。首诊结合舌脉及患者一般症状给予心悸病,气阴两虚夹痰瘀互结证;自然应该益气养阴、活血化瘀定悸。此次症状诉有阵发性心慌气短,乏力减轻。此次患者诉心慌明显减少,气短乏力较前改善,舌淡,苔薄白,脉沉
2021.12.31
郭步田
徐木兰祖传秘方
徐氏祖传中医药方低血压头晕低血压头晕,舌质淡白:鹿角片1公斤、老酒5公斤,泡半月多。女人脸部蝴蝶斑柴胡、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参、泽兰、香附各10g,生姜3片,大枣3枚,葱白3寸。
2021.12.21
潘洪波
带状疱疹
带状疱疹中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”,俗称"蜘蛛疮"。5,用紫金锭内服加外用治疗带状疱疹可取得较好疗效。外邪侵入人体,肺经首当其冲,而“肺合皮毛”治应在肺,三商穴属肺,能宣泄肺热、疏散肺经之邪,故能治毒邪入表之带状疱疹。
蜘蛛
大黄
黄柏
五倍子
芒硝
明矾
琥珀
冰片
蜈蚣
雄黄
枯矾
黄连
麻油
七叶一枝花
梅花
鱼腥草
鸦胆子
白药
金钱草
六神丸
仙人掌
茶油
黄连粉
板蓝根
紫金锭
蛇药
西黄丸
牛黄
麝香
没药
2021.12.19
潘洪波
阳虚型红斑狼疮一例治验
经山医大一院作抗体试验,诊为系统性红斑狼疮。化验血象正常,血沉12。拟培元固本散,以血肉有情之品峻补先天,重建免疫屏障善后。本病为自身免疫缺陷类疾病。但一般定性为“阴虚血瘀”,而笔者所治病例却属“阳虚血寒”证型,临床少见,录之,以备参考。
当归四逆汤
吴茱萸
生姜汤
附子
油桂
当归
细辛
桂枝
白芍
炙甘草
通草
鲜生姜
大枣
黄酒
贯众
石膏汤
解毒
小柴胡汤
石膏
小豆
苍术
明雄黄
柴胡
黄芩
半夏
西洋参
丹皮
紫草
青黛
乌蛇
2021.12.03
杏林小书童
失眠辗转西医无特效,中药半月得愈!
患者女31岁,安徽医科大学第一附属医院护士,失眠一年多,辗转多家医院神经内科服用西药唑吡坦等安眠药数月无明显疗效。西医无特效药,入睡困难的多用艾司唑仑,睡眠时间短的多用氯硝西泮,佐匹克隆,唑吡坦等,严重的伴有焦虑抑郁的还需要服用抗焦虑抑郁药物。
2021.11.24
周灏
脏腑发病及用药法则
要了解脏腑发病及其用药法则,首先要了解它的重要性。明确了这些脏腑发病的基本概念,再结合药物的气昧、效能和归经等,不难针对病位、病因和病证得出用药法则。
2021.11.21
潘洪波
应用经方合方加减辨治冠心病的体会
治则治法气虚血瘀是冠心病心绞痛的基本病机,当以益气化瘀为其治疗原则。肺症状缓解即转入治心为主。典型病例詹某某,女,77岁,2003年5月12日初诊。患冠心病心绞痛10余年,常服复方丹参片、阿司匹林、消心痛。
黄芪
葛根
制何首乌
川芎
丹参
何首乌
桂枝
甘草汤
附子
太子参
麦冬
苦参
黄连
延胡索
香橼
郁金
薤白
瓜蒌
法半夏
失笑散
降香
水蛭
全蝎
血通
瓜蒌仁
合欢皮
酸枣仁
槟榔
瓦楞子
豆蔻
2021.11.20
潘洪波
国医名师魏长春治疗脾胃病常用12张处方
国医名师魏长春治疗脾胃病常用12张处方03丹参良附小金瓜散由丹参饮、良附丸及小金瓜散加味而成。具有良好的止痛作用,适用于气滞脘胁剧痛不止者。12加味旋覆代赭石汤由旋覆花、代赭石、半夏、党参、炙甘草、生姜、红枣、蒲黄、五灵脂、蜣螂虫、杜红花组成。
瓜蒌
半夏
二陈汤
瓜蒌皮
薤白
制半夏
陈皮
茯苓
炙甘草
苏叶
防风
香薷
藿香
青木香
佩兰
厚朴
焦山栀
淡竹茹
平胃散
蒲公英
胡黄连
桂枝
吴茱萸
保和丸
玫瑰花
佛手花
绿梅花
白扁豆
厚朴花
白芍
2021.11.20
潘洪波
常用中药主要效能归类歌注
常用中药主要效能归类歌注三、清热药清热药,性偏寒凉,味多苦甘,具有清热降火的作用,能直折实火,有的药还有滋阴降火的作用,主要适用于发热性疾病、疮痈肿毒及内热炽盛之里热证。
2021.10.29
潘洪波
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