腰痛百损丸
某男,57岁,务农。2014年3月21日初诊。
患者腰痛多年,拍片检查有骨质增生、腰椎间盘突出,疼痛与劳累、气候变化有关,经常服治疗风湿的煎剂、药酒,疗效不显。
昨天早晨起床,突然腰部疼痛,牵连至左腿外侧一线,剧痛难忍,如针刺、刀割,呻吟不已。用针灸、按摩均未缓解。
察之神经紧张,面容痛苦,舌淡,苔薄白,脉弦紧,大便干结,小便偏黄。
处以复元通气散加减:
牵牛子15g,小茴香5g,穿山甲5g
木香15g,元胡索15g,陈皮10g
炙甘草15g,白芍30g,蜈蚣2条
全蝎10g
三剂
3月24日二诊:服上方后,疼痛大为缓解,已经能够下床活动仍然有腰腿不适。察之舌淡,脉缓。
处以百损丸加减:
补骨脂30g,续断30g,杜仲30g
怀牛膝30g,骨碎补60g,黄芪50g
当归30g,鸡血藤50g,白芍50g
三七60g,血竭30g,琥珀30g
土鳖30g,穿山甲30g,苍术30g
黄柏30g
为蜜丸,每天两次,每次9g,一剂蜜丸可以服一月余。服后一年多来腰腿痛没有发作。
心得体会: 本案前后采用了两组处方。
1.腰腿疼痛急性发作,剧痛难忍时,用汤剂应急,以《局方》复元通气散合止痉散(蜈蚣、全蝎)、芍药甘草汤治标,迅速有效。
2.一旦缓解,则用百损丸治本。由于腰部劳损,适应温差和湿度的能力下降,故季节气候的变化,对腰痛的影响很大。
如果腰部发冷,四肢不温,舌淡、苔白,常见于冬天或气温转冷时,则是兼有寒湿,加炙川乌、苍术;
如果舌红苔黄腻,小便黄,常见于春夏气候炎热潮湿时,则是兼有湿热,加苍术、黄柏、怀牛膝。
组成:钩藤15g(后下),川芎10g,泽泻10g,生莱菔子10g。
功用:清热祛痰,平肝降压。
钩藤清肝泻火、平肝息风为君,治肝风之标;川芎透窍上提、升清降浊为臣,泽泻清热渗湿、利尿通淋为臣,生莱菔子祛痰利湿、引热下行。泽泻与生莱菔子通利二便,使邪从二便而解。
独活15g 狗脊30g鹿角片15g。水煎服用,一天一剂,也可辨证加入组合药中。狗脊平补肝肾, 治肾虚之失溺不节,脚弱、腰痛、寒湿。鹿角片功专补肾益肝, 敛精止血且生精血, 强骨壮腰膝, 大补虚劳, 强五脏, 益气力。独活辛散苦燥而温, 功能祛风散寒而除湿,入肝肾二经,善治腰膝以下之痹痛,凡风寒湿痹,关节疼痛,无论新久,均可应用,尤以下部之痹痛、腰膝酸痛为适宜。 此药对, 针对有风寒湿邪而肾精亏虚者效佳。胃火过焱, 胃家有火,吐血属阴衰火盛者, 有胃疼失眠患者勿用!
米仁100g 白术60g 芡实30g。水煎服用,一天一剂,也可辨证加入组合药中。凡欲补脾,则用白术,大剂量白术吾常用,以健脾生津宽肠之见长, 防湿邪入肾府之要药, 治风寒湿痹,散腰脐间血以为量大者为佳。薏米又称米仁,甘淡微凉,有健脾渗湿而除湿痹拘挛之功。吾常用大量米仁, 过泄肾邪又利腰脐, 对脾湿入侵肾府之腰疾有特殊之效。芡实也名鸡头子,主湿痹,腰脊膝痛,固肾益精,补脾去湿。扶土利水为其本功,又其能涩精固气,同苡仁等味则又防利过度, 久服则积精全神,故轻身不饥,耐老神仙。人觉有两腰重如带三千斤重,不能俯仰者之腰痛,
又见双下肢有水肿者,为脾湿入侵肾府也。此上方之 白术60g 米仁100g 芡实30g药对, 吾常用之! 健脾利湿又能利腰脐之气,肾气有可通之路,则俯仰之间,无非至适, 腰之痛能痊乎!
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
产后缺乳的膏方调理心得 谢江强
产后缺乳产后缺乳又称“乳难”“缺乳”“无乳”,以产后初期的缺乳最为常见,也可发生在整个哺乳期。但研究表明,产妇产后缺乳、乳房不适等现象明显增加。 -
不孕症的膏方调理心得 谢江强
而现如今由于种种原因,一年来未采取任何避孕措施,夫妻生活正常,而没有成功妊娠者称之为不孕。若丈夫一方正常则要考虑是女方不孕。不孕主要分为原发不孕及继发不孕。全面阐述了不孕症的病因病机。 -
五苓散加减治口渴尿频案 宗琪
诊断:水饮病处方:五苓散加减5剂(颗粒剂)方组:猪苓15g茯苓15g生白术15g泽泻25g桂枝10g生石膏60g知母15g生黄芩15g禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻、鱼腥等。条文学习:《伤寒论》72条:发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。 -
痛经的膏方调理心得 谢江强
痛经痛经又称为“经行腹痛”,是指女子行经期间或经行前后出现的周期性小腹疼痛,或连及腰骶部酸痛,疼痛剧烈时甚至出现晕厥现象,为妇科常见病,好发于各年龄阶段。本章介绍的是痛经常见证型的有效治疗膏方,分别是气滞血瘀型、阳虚寒凝型及气血不足型。连续服用6个经期。 -
糖尿病的中药膏方调理心得 谢江强
糖尿病临床上可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病及其他糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年,其胰岛素分泌缺乏,必须外源性补充胰岛素治疗。中医药对2型糖尿病具有较好的治疗作用,主要有以下几个方面优势。 -
失眠医案膏方整理3 谢江强
医案81梁某,女,72岁。百乐眠胶囊,每次4粒,每天2次口服,连服15天。以天麻钩藤饮滋水涵木,平肝潜阳,阳入于阴则能眠。医案82徐某,男,37岁。肾水亏少,肝血不足,肝阳上亢则血压高,以天麻钩藤饮滋水平肝降血压。 -
栀子干姜汤 李华歆
——李奥贝纳小编今天为大家讲解的是仲景名方——栀子干姜汤!《伤寒论.辨太阳病脉证并治中》伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。栀子干姜汤栀子(擘)十四个干姜二两上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得吐者,止后服。 -
经方实验录之呼吸道感染、呼吸衰竭 张宝华
一老年男性住院患者。入院完善相关检查后考虑真菌感染。住院医师考虑其肺纤维化,肺部感染,呼吸衰竭,高年体弱,预后不良,舌光镜,舌中隐黑,中医看来亦是认为正虚邪实,病情在进展中,预后堪忧。 -
溃疡性结肠炎的调理心得 谢江强
溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称,是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。 -
浅谈传统调经名方之温经汤 王飞
温经汤是传统调经方。为了改善现在的状况,让她们恢复应有的滋润,常用此方温经汤。"温经汤由吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏组成。诸药合用,共奏温经散寒,养血祛瘀之功。
最新文章
-
鼾症 谢江强
打鼾会造成睡眠不足、诱发疾病、导致全身伤害。对于轻度打鼾病人,只要把仰卧姿势变成侧卧躺,再适当调节就可减轻症状。
-
咳喘治疗体会 谢江强
咳喘治疗体会张仲景治喘有小青龙汤、苓甘五味姜辛汤、麻杏石甘汤、射干麻黄汤等方,这些方子如果稍有辨证错误,就会带来不良反应,所以中医向有“内不治喘、外不治癣”的说法,意思就是说喘证很难治疗,咳嗽同样如此。
-
汗症治疗体会 谢江强
汗症治疗体会多汗者皮肤表面常湿润,且有阵发性的出汗。临床上以自汗、盗汗多见,治疗也以此为主。自汗、盗汗以腠理不固、津液外泄为共同病变,治疗当以固护卫外功能为主,补虚是其基本治疗原则。
-
理气活血法治疗急性腰椎间盘突出症 尹传礼
吾听闻其发病因果及主症,考虑急性腰椎间盘突出症,急让其做ct检查。腰椎间盘突出症现代医学认为是日常劳作过程中,腰椎承重过重,又遇转侧用腰不当致使腰椎间盘突出一侧或两侧,压迫周围神经诱发的一系列症状。
-
浅析小孩反复咳嗽的中医辩证思维 陈升王
小孩反复咳嗽,三个主要原因:一是感冒误治后遗留表证未解,长此以往累积为咳嗽、慢性鼻炎等等;二是抗生素、清热解毒药的滥用,以及喂养习惯不当导致的中焦脾胃虚弱;三是家长观念不当、空调过度使用、孩子学习压力大生活节奏加快等复杂因素。
-
抵挡汤方类 李华歆
——蒙田今天为大家带来的是“抵挡汤”方类,先看看条文!此方大黄用量与“抵挡汤”相同,水蛭、虻虫量与之减少,桃仁用量稍加,以丸为剂缓下瘀血,可谓保全之法!
-
腰突治疗后如何康复和预防再复发?小针刀腰突止痛的原理是什么? 钟金桥
腰突治疗的康复和预防问题?小针刀治疗腰椎间盘突疾病的原理?在中重度腰椎间盘突出治疗时,患者疼痛严重,不能弯腰,甚至疼痛不能行走,腰腿麻木厉害,在做小针刀治疗后迅速缓解,几天便痊愈,相对于针灸中药的慢效和手术治疗的高费用以及危险性,显得很神奇。
-
妇科(一) 张宝华
张某某,女,40岁。此乃肝郁得以舒展,脾气始复,其水湿有所化使然。然其力仍不足也,且血中有热,乃湿郁久造就,当于首诊方增益之,故而加荆芥穗与之,冀其清散血分中郁热。病已去三分有二,仍与二诊方出入与之,并嘱规律生活,保持心情愉快等,以促早日康复。
-
大家一定要把口罩戴起来!! 朱强伟
南京林业大学森环院的专家发现,其实它们根本不是柳絮,而是活物小虫子!今年的气候有利于它们的繁殖,所以数量非常多。容易引起皮肤过敏,大家一定注意了!动动手让更多人知道吧!
-
读书笔记:陈彤云先生临床治疗痤疮辨证分型: 许春杰
1、肺经风热证辨证要点:皮疹痒选方:枇杷清肺饮加减2、肺经血热证辨证要点:皮肤潮红选方:连翘败毒丸加减3、脾虚湿蕴证辨证要点:舌质淡舌体胖大,大便粘滞不爽选方:健脾除湿汤加减4、胃肠湿热证辨证要点:伴见口臭,便秘,尿黄选方:茵陈蒿汤,黄连解毒汤加减5、肝郁