益肾清利活血 治慢性肾脏病心法
慢性肾脏病的发生是内因外因两方面决定的,内因是主因,外因是诱因。故笔者在治疗慢性肾脏病时,注重以下5个方面的着手。清利活血阻断进展治标分清湿与瘀,祛湿当分湿重热重。辨证辨病中西合璧治疗慢性肾脏病应辨证与辨病相结合。
山萸肉
杜仲
川断
枸杞子
桑寄生
菟丝子
干姜
肉桂
附片
仙灵脾
威灵仙
地黄
黄精
黄芪
党参
炒白术
山药
薏苡仁
马鞭草
益母草
荠菜花
荔枝草
凤尾草
解毒
蒲公英
鱼腥草
白花蛇舌草
青风藤
车前草
白茅根
2022.06.02
杏林小书童
蒸笼头一例。
李某,男42岁,头汗出,动则汗出,一吃饭满头大汗,乏力,体胖。纳可,眠安,二便调。患者自诉,出汗减轻,仍有乏力,舌质红,苔腻,脉滑。守上方继续巩固一个月。后复诊,出汗大减,和正常人比起来差不多。
2022.05.30
袁振兴
溃疡性结肠炎一例。
溃疡性结肠炎属中医肠癖范畴。性质是寒热错杂多见。于某某,女59岁。诊断为溃疡性结肠炎。一直服用美沙拉嗪肠溶片,效果不佳,后来还加用了黛力新抗焦虑。目前还是用美沙拉嗪肠溶片,加上黛力新。患者自诉,症状进一步好转。嘱咐其油腻辛辣刺激食物。
2022.05.27
袁振兴
辨治干燥综合征心得
发病机理干燥综合征,类属中医的“燥证”范畴,本病的病机关键在于“阴虚”,轻则肺胃阴伤,重则肝肾阴亏。治以滋阴润燥,养血安神,方用地梅四物汤合黄连阿胶汤。本证多见于50岁以上女性或干燥综合征病情较重者。此种闭塞基本病理病变为炎症增生,治以解毒化瘀。
清燥救肺汤
玉竹
白芍
旋覆花
牛蒡子
玄参
乌梅
石斛
沙参
枇杷叶
生津
沙参麦冬汤
竹叶石膏汤
石膏
知母
枳实
半夏
陈皮
延胡索
苏梗
竹茹
瓜蒌
火麻仁
四物汤
黄连阿胶汤
龙齿
琥珀
丹参
太子参
莲子
2022.05.27
杏林小书童
中风,生化汤,息肉,土茯苓
论述土茯苓大剂量应用,附霉菌性阴道炎医案。解放初期,国内用土茯苓100至200g治疗梅毒及隐性梅毒。对于痛风关节炎,余用土茯苓100g伍附片苍术生姜炙甘草独活威灵仙荜解益母草米仁土茯苓白蔻止痉散赤小豆焦三仙红肿严重加忍冬藤100g,有降尿酸而利关节之良效。
2022.05.27
刘剑锋
《观其脉症,知犯何逆,随证治之》
禁忌:寒凉,生冷,水果,刺激性、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等治疗效果:4月5日回访,用药后口苦口干减轻,睡眠改善梦少了未在做死人梦,小便尿痛淋漓不尽感消失,排便有增多但仍解不爽不畅,仍晨起脚底有麻木感。
2022.05.26
宗琪
老年皮肤瘙痒泄泻头昏案
据此,可将之辨析为:气血亏虚、皮肤失养、脉络瘀阻、瘀而生风致瘙痒;脾肾亏虚,肠络瘀阻,运化失司而致泄泻;精血亏虚,血脉瘀阻,清气不升,脑失充养而致头昏。现瘙痒得止,又燃起了治疗泄泻的希望。
2022.05.25
刘剑锋
小儿面部虫斑一例。
因面部白斑半年余来就诊。刻下,面部白斑,面色萎黄,纳差,腹胀,腹痛。,舌质淡,苔腻,脉缓。中医认为,属脾虚,运化失调。治以健脾运脾为法。患者家属代述,药后纳增,余无明显改变。患者自诉,症状明显减轻,面部虫斑淡了不少。守上方继续巩固半个月。
2022.05.24
袁振兴
糖尿病患者一医案
经方在糖尿病及其并发症的防治中得到广泛应用,并取得了较好的疗效。患者有糖尿病史9年余,3年前常服西药,血糖基本控制在正常范围内,可近3年虽服降糖类西药,可血糖仍高于正常值。
2022.05.23
刘剑锋
反复头晕案
西减中进定眩晕诊断现场黄某,女,79岁,因反复头晕6年,再发半月于2017年9月11日就诊。2017年9月3日患者晨起时再次出现头晕症状,呈天旋地转感,且症状较前发作时明显加重,自服氟桂利嗪胶囊、地芬尼多片后症状未见好转。
血通
半夏白术天麻汤
小便
生津
益胃汤
生地黄
桂枝
龙骨
牡蛎汤
桂枝加桂汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
北沙参
玉竹
麦冬
西洋参
牡蛎
白扁豆
炙甘草
龟甲
桑叶
赤芍
生姜
大枣
陈皮
乌梅丸
乌梅
蜀椒
白术
细辛
黄连
2022.05.21
刘剑锋
谈“厥阴病欲解时”指导疑难病一例
所以从中医来考虑,病在后半夜,三四点钟,定位在厥阴,选乌梅丸打底。抓主要病机是治疗疑难病的主要思路。所以乌梅丸调整肝脏阴阳,用到具体人身上,比例还要注意。
2022.05.19
于长振
68.柴胡桂枝干姜汤治疗失眠
嘱调畅情志,饮食清淡,忌辛辣刺激干燥上火生冷油腻及腥膻发物。遂选用柴胡桂枝干姜汤,既清化肝胆痰郁之热,又温补脾肾,疏运枢机,调和阴阳;配合归脾汤,益气健脾、养血(阴)安神。其中就能治疗阳痿。
柴胡桂枝干姜汤
归脾汤
柴胡
桂枝
肉桂
黄芩
天花粉
党参
龙骨
牡蛎
白芍
远志
黄芪
当归
茯神
木香
酸枣仁
甜叶菊
川芎
炒白术
干姜
大枣
神胶
细辛
干姜汤
伤寒论
乌梅丸
乌梅
全蝎
蜈蚣
2022.05.19
杨涛
慢性咳喘宜敛补
慢性咳喘多见于慢性气管炎、哮喘、支气管扩张等,其发病特点主要系肺、脾、肾三脏虚损为本,气逆咳喘、痰湿壅盛为标,笔者认为治疗此病宜敛补,不宜宣泄。慢性气管炎、哮喘主要表现是咳、喘、痰。
2022.05.19
杏林小书童
10位国医大师的10个家藏方
3个月为一疗程,可连续服用2个疗程,一般不少于1个疗程。第10位:李玉奇,首届“国医大师”浅表性胃炎浅表性胃炎是慢性胃炎之初期,如果治疗得当,可很快得以治愈。若女子更年期可酌加合欢40克、女贞子15克、麦芽20克、大枣10枚、甘草20克。
蚕沙
苍术
大青盐
肾着汤
木瓜
代茶饮
防风
蝉蜕
丹皮
地骨皮
白鲜皮
地黄
白蒺藜
银花
连翘
甘草
甜酒
荨麻
蒺藜
太子参
白术
楮实子
川萆薢
茯苓
菟丝子
土鳖虫
丹参
鳖甲
土鳖
熟地黄
2022.05.18
潘洪波
息肉
西医按照不同的生长部位来给息肉命名,长在直肠里的叫直肠息肉;长在胃里的叫胃息肉;长在胆囊里的叫胆囊息肉;长在鼻腔里的叫鼻息肉;长在声带里的叫声带息肉。由于每个人体质以及生活方式,以及息肉大小不同,调理的时间也会有差异,一般3个月会有明显效果。
2022.05.17
潘洪波
二陈汤治疗夜间咳嗽一例
二陈汤也是我后来治疗咳嗽用的比较多的方子之一。二陈汤,方子虽小却不简单。所以名字就叫做二陈汤。主要治疗湿痰咳嗽。李金庸老先生有个款菀二陈汤,临床中治疗咳嗽也用的挺多,组成其实有点和我开的第一个方子类似,主治咳嗽唾白痰或白色泡沫痰,舌苔白,脉弦或缓。
二陈汤
干姜
细辛
五味子
五味
太平惠民和剂局方
半夏
陈皮
茯苓
炙甘草
温胆汤
竹茹
枳壳
甘草
生姜汁
乌梅
医方集解
胆南星
白附子
皂角
竹沥
石膏
青黛
苍术
白术
瓜蒌
杏仁
山楂
神曲
麦芽
2022.05.12
陈亮
67.纯中医治疗三个月,血糖基本正常
糖尿病前期往往症状不明显,因此有条件的人群,建议定期体检以筛查高血糖,及早干预,预防糖尿病。糖尿病,属于中医“消渴病”的范畴,脾肾气阴两虚是最常见的证型。
2022.05.12
杨涛
扶正固本
对于气血亏虚患者中医历来重视扶正固本的治疗方法,这个固本就是补养正气才能扶正气,祛除疾病,无论是气虚还是血虚,都应辨证施治,临床上气虚多为:气短面白无华,四肢乏力、舌淡苔少、脉细沉、食纳不香、畏寒怕冷,血虚常感头昏眩晕、夜寐多梦、心悸胸闷、潮热盗汗、面黄暗
小便
归脾汤加减
黄芪
白术
茯苓
薏苡仁
当归
白芍
酸枣仁
远志
归脾汤
淮山药
芡实
苡仁
鸡内金
乌梅
木香
黄柏
灵芝
白头翁
血余炭
三七
海螵蛸
藕节
炙甘草
白芨
炒黄连
丹皮
王不留行
白花蛇舌草
2022.05.09
杨家强
瓜蒌之分析及妙用
瓜蒌分为瓜蒌实和瓜蒌根两种。"古代医家王朴庄提出"瓜蒌实能洞穿心气"之说,然而古人用药多以物形物,心脏从解剖结构来看,与瓜蒌形状比较相似。瓜蒌配黄连,小陷胸汤的成分。对于大便干燥者,加重瓜蒌的剂量。
瓜蒌
瞿麦丸
名医别录
槟榔
厚朴
枳壳
红花散
红花
薤白
黄连
小陷胸汤
大黄
芒硝
解毒
夏枯草
垂盆草
平地木
矮地茶
蒲公英
赤芍
三七
五味子
山茱萸
白芍
乌梅
山楂
黄芪
白术
甘草
丹参
2022.05.07
刘剑锋
导赤散合当归贝母苦参丸治疗结石痛一例。
多次用中西医结合治疗效果欠佳。后做了输尿管造型感染,病情加重,小便赤痛,随求治于中医。证属湿热下注,煎灼成石。加减导赤散合当归贝母苦参要化裁。患者自诉,腹痛减轻,尿灼痛减轻,舌脉同前。本案例,当属湿热蕴结下焦,故治疗以清热利湿,通淋化石为法取效。
2022.05.06
袁振兴
协定方
40.更年康方:茯苓10生地15女贞子10墨旱莲15当归10山茱萸15白芍10杜仲10柴胡7远志10五味子15酸枣仁30太子参10地骨皮10夜交藤
丹参
川芎
半夏
天麻
炒白术
陈皮
茯苓
泽泻
葛根
甘草
石菖蒲
赤芍
钩藤
川牛膝
地龙
枸杞
骨碎补
女贞子
桃仁
红花
降香
三七
瓜蒌皮
罗布麻
桑寄生
酸枣仁
远志
茯神
合欢皮
珍珠母
2022.05.06
潘洪波
慢性胃炎
地榆汤治慢性胃炎3,生地榆、决明子各20克。用治虚火灼胃型慢性胃炎。8,胡椒半夏散治慢性胃炎白胡椒、半夏各30克。9,党参白术散治慢性胃炎党参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、麦冬、五味子、延胡索、川楝子、香附、蒲黄、五灵脂各等份。
白术汤
平地木
代赭石
八月札
白芍
旋花
紫苏梗
黄芩
炙甘草
白术
当归
茯苓
延胡索
吴茱萸
炮姜
丁香
红枣
地榆汤
地榆
决明子
茯苓汤
山药
甘草
青皮
陈皮
香橼
佛手
党参
川楝子
柴胡
2022.05.05
潘洪波
胆囊炎并胆囊息肉的治疗
后经某三甲医院彩超提示:胆囊壁增厚,所以平时经常口服消炎利胆片及中草药,但效果不甚明显,去年复查彩超,胆囊内见3枚胆囊息肉样病变,最大约0.6cm×0.8cm,当时医生建议他手术治疗,病人不愿,遂找我中药治疗。
2022.05.03
刘剑锋
一例临床医案,异功散治疗慢性过敏性肠炎
先后在数家医院多次全面检查,诊为过敏性结肠炎,虽经中西药多方治疗效果不佳,遂来门诊求治。本案纯虚无湿,故专以培土健脾,投异功散,并配乌梅、诃子、石榴皮收涩,地榆止血,木香、葛根止泻,白芍止痛,仙鹤草补气,肉豆蔻补脾。
2022.05.02
刘剑锋
辛开苦降,平调寒热典型案例一例
辨证为寒热错杂,肝郁脾虚,治法:辛开苦降,舒肝健脾,处方:柴胡6g细辛3g茵陈10g浮萍10g黄连3g制半夏6g肉桂5g吴茱萸2g陈皮12g瓜蒌仁15g炒白芍12g枳壳9g山药15g炙甘草6g,7剂,代煎。
2022.04.28
蔡根深
心悸
西医讲的各种心律失常,如早搏,房颤,房室传导阻滞,预激综合征及心功能不全,自主神经功能紊乱等,具有心悸表现者,均可参照中医的“心悸”来辨证论治。
平补镇心丹
人参
麦冬
五味子
山药
熟地
肉桂
酸枣仁
茯神
远志
磁石
龙骨
牡蛎
炙甘草
五味子汤
黄芪
玉竹
沙参
柏子仁
合欢皮
炙甘草汤
附片
归脾汤
天王补心丹
黄连
栀子
淡竹叶
山萸肉
乌梅
黄连阿胶汤
2022.04.28
王贝贝
补脾肾治疗经间期出血一例。
王某女25岁,月经间期出血半年有余。近半年来,每逢月经间期出血,色淡,色鲜红,5/6天干净。四诊,本次经间期未出血,腰酸近止,继续巩固一周。三月后一直未出血,半年经间期出血临床告愈。讨论,此例属中医脾肾两虚,为间期出血又一例证候类型。
2022.04.27
袁振兴
中医妇科治疗女性阴痒阴肿案
妇科名医:治疗女性阴痒阴肿2022-04-20阴肿阴痒是妇科病中常见的一种病症之一。
黄连
旱莲草
桑椹
胡麻仁
阿胶
丹皮
白蒺藜
熟地
山药
制首乌
麦门冬
山茱萸
女贞子
麦冬
防风
生地
赤芍
黄柏
酸枣仁
柏子仁
莲子心
鳖甲
皂角刺
当归
元参
瓜蒌仁
桃仁
蛇床子
苦参
苍耳子
2022.04.20
林文强
我的总结:12种妇科疾病
痛经应温通并解郁痛经不论寒、热、虚、实,总以“不通则痛”为基本病机。每天1~2次,30天为1个疗程。外阴瘙痒清利湿热外阴瘙痒和妇人淋证总由湿热下注造成,应内服坐浴并进。妇人减肥重燥湿利尿妇人体重超标达20%以上者,称“妇人肥胖”,胖人多湿。
2022.04.17
王振刚
加减白头翁治愈8年肠焦虑腹痛。
反复腹痛8年有余。本市大医院,和省会附属医院检查也未确诊。加减白头翁汤化裁。一周后复诊,腹痛进一步减轻,大便稀溏好转,仍有灼热感。所以用白头翁汤加减湿热缓解后,在用舒肝行气中药,腹痛明显好转。八年腹痛一个月左右告愈。
2022.04.14
袁振兴
病例分析
程某,女,59岁。体检未见异常现象。西医诊断为支气管哮喘。后门诊随访患者诸症好转,体质增强,咳喘未再复发。患者服膏三载,逐年而愈,困扰多年之诸症皆缓解或消失,医患同欢,幸甚至哉。
炙黄芪
炒白术
茯苓
防风
党参
姜半夏
地龙
杏仁
五味子
熟地黄
山萸肉
乌梅
徐长卿
当归
枳实
炙甘草
大枣
川芎
鸡血藤
白芍
桑寄生
怀牛膝
川断
葛根
柏子仁
白参
鹿角胶
黄酒
龟板胶
蛤蚧
2022.04.13
谢江强
口腔溃疡的治疗
口腔溃疡分虚、实、或虚实夹杂。几种材料共用,既可滋阴生津,又可清热降火,还有补益中气的作用,对一般的因“火”而致的口腔溃疡都有效。因虚寒导致的口腔溃疡,可以只用黑豆和黄豆熬汤喝。
四君子汤
党参
白术
茯苓
炙甘草
黄芪
山药
荷叶
虎杖
补中益气汤
小便
砂仁
附子
龟板
甘草
封髓丹
黄柏
附子理中丸
解毒
甘露饮
生地
天冬
麦冬
黄芩
石斛
枇杷叶
枳壳
茵陈
锡类散
西瓜霜
2022.04.12
王贝贝
病例分析
潘某,男,66岁。此为肺虚卫外不固,脾虚运化失职,兼以气阴两虚,经络瘀滞之候。此为患者病证表现。另外,本案患者仅选用当归、川芎、红花、木瓜等舒筋活络之品,而非虫蚁走窜之物破血逐瘀,且于三诊去之,是为老年体衰气血不足着想,体现"慎失攻伐,中病即止"之意。
2022.04.02
谢江强
《临证指南医案》经典医案赏析
第900案:钱三七脉细,右坚大,向有气冲,长夏土旺,呕吐不纳食,头胀脘痹,无非厥阳上冒。不加嗔怒,胃和可愈。是以忧愤郁怒,最伤肝气,情志不遂,最难治愈,必以清心寡欲,节食忌口,方有起色!(以上仅为个人观点,有不到之处尽请批评指正!
2022.03.28
李华歆
口干的中医治疗
该体征本身为良性,无不适症状者不需治疗。注意舌沟纹内的清洁,如清洁不当发生感染,随着病情发展,可出现口臭、疼痛,沟纹加重,舌体肥大等症状,则应治疗局部感染。如合并其他全身症状,则需通过系统检查后确诊治疗。
2022.03.23
李超鹏
多年溃疡结肠炎,最后好在乌梅丸
溃疡性结肠炎中医多称之为大瘕泻。近期有一例溃疡性结肠炎二十年的病例,给乌梅丸加减治疗以后,病人症状完全缓解基本痊愈,现报如下,与同道分享。20年之顽疾,终于败北于乌梅丸。
2022.03.15
刘革命
《临证指南医案》
《临证指南医案》第727条:症:风泄已止,胃逆不纳食。黄连苦降,乌梅酸收,故火气可伏,木瓜和胃,橘红化痰,故湿浊可去,加以人参补元气之虚,石斛疗脾肾之弱!
2022.03.11
李华歆
《临证指南医案》经典案例赏析
727:因风而泄故曰风泻,风分内外,泄有虚实!冲气上发,气逆于上,火虚于下,故气逆可作呕秽,火虚则不欲纳食!治以酸苦降火法,兼以补虚化痰!黄连苦降气逆,乌梅酸收虚火,木瓜和胃,橘红化痰,人参补元气之虚,石斛疗脾肾之弱!故火气得降,痰饮得化,中虚得补而...
2022.03.11
李华歆
“痛”的良方
全方共奏治疗“诸痛证”之功效,临床根据患者病因痛位、痛态及西医诊断病名之异,随证加味治疗,无不收效。患者头痛反复发作数年,近10天加剧,经某医院诊断为“三叉神经痛”,服止痛片和酒精封闭,效果不佳。
丹参
当归
芍药
川芎
乳香
没药
甘草
伤寒论
芍药甘草汤
中参
活络效灵丹
甘草汤
灵丹
制川乌
制草乌
桂枝
附片
麻黄
干姜
细辛
金银花
姜黄
地龙
虎杖
黄柏
秦艽
石膏
黄芪
党参
鹿角
2022.03.09
李超鹏
镇痛四味药
痛证临床多见,可单独出现,也可见于多种疾病中。疼痛,可见于全身各个部位,其性质也各有不同,治疗时必须将疼痛的部位、性质等考虑在内,选择合适的药物。临床运用该方时,再依据西医所诊“病”之异,以及患者具体的病因、痛位、痛态加味治疗,无不获效。
2022.03.06
潘洪波
饮冷喑哑案,3剂愈
饮冷喑哑案,3剂愈原创作者:李高勤医生2021-07-12男,40岁,咽喉嘶哑2天。诊断:喑哑(太阴病)处方:二陈汤加减桂枝12法半夏12桔梗15茯苓30陈皮15苍术15前胡15浙贝12杏仁93剂,一日一剂,一日2次,颗粒开水冲服。
2022.03.04
李高勤
感冒使用抗生素后遗留咳嗽案,3诊愈
按:患者感冒时正值月经期,且感冒前一天夜里吃雪糕3个。感冒初期,即用抗生素治疗,一片寒邪弥漫,本该发散的邪气被压制、打压、被抗生素穷追猛打,只好藏起来“邪伏膜原”。第二诊患者咽喉疼痛明显,予射干麻黄汤合半夏厚朴汤加减。
咳药
桂枝
葛根
厚朴
杏子汤
三仁汤
赤芍
炮姜
大枣
甘草
杏仁
豆蔻
薏苡仁
法半夏
滑石
茯苓
柴胡
黄芩
竹叶
射干麻黄汤
半夏厚朴汤
射干
麻黄
细辛
石膏
桔梗
白术
紫菀
乌梅
桂枝汤
2022.03.02
李高勤
早上起来流鼻水,穿上衣服就好的冬防感冒小妙方
注意饮食;适时、适量的锻炼;更进一步的说,有需要预防的疾病有如:感冒;中风;胃病;心梗;瘙痒;尿频;而今天我们重点说的就是感冒,就是很多人有的早上一起床就流鼻水,然后穿上衣服就好了的。黄芪40g,防风10g,白术50g,知母20g其实就是玉屏风散变化来的。
2022.03.01
陈亮
病历分析
程某,女,59岁。初诊:素体虚弱,常见神疲乏力,易出汗怕冷,腰膝酸楚,有哮喘病史10余年,遇冷易发哮喘,大便溏稀,寐不佳,面色不华,苔薄,舌偏淡,脉细弱。体检未见异常现象。西医诊断为支气管哮喘。后门诊随访患者诸症好转,体质增强,咳喘未再复发。
炙黄芪
炒白术
茯苓
防风
党参
姜半夏
地龙
苦杏仁
五味子
熟地黄
山萸肉
乌梅
徐长卿
当归
枳实
炙甘草
大枣
川芎
鸡血藤
白芍
桑寄生
怀牛膝
川断
生葛
柏子仁
白参
鹿角胶
黄酒
龟板胶
蛤蚧
2022.03.01
谢江强
酒渣鼻案
既往有高血压8年、慢性咽炎、酒渣鼻脂溢性皮炎病史。2-11日症状:面部皮肤红色呈向心性减少,面部口鼻部皮肤偶有起泡,胸闷有所改善,咯白粘痰少,本次月经提前5天,经色鲜红。
2022.02.11
郑向前
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