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升结肠癌造瘘术后中医治疗医案2
李*,男,47岁,2017.7.24二诊主诉:IIa期升结肠癌造瘘术后2年1月,还纳术后1年6月。现病史:2014年10月体检CEA20升高,当时未积极治疗。
低密
熟地黄
地黄
山萸肉
山药
茯苓
泽泻
牡丹皮
知母
黄柏
地榆
槐角
苍术
白术
太子参
马齿苋
桑白皮
地骨皮
化橘红
清半夏
百部
紫苑
款冬花
党参
炙甘草
女贞子
墨旱莲
三七
红豆杉
胆南星
2024.04.17
张训景
《黄帝内经》十三方1汤液醪醴
《黄帝内经》以“宇宙生命整体观、天人合一”全面论述了保健养生之道,主张“治未病”。对方药的运用,仅提出了十三首方剂,通称“内经十三方”。汤液和醪醴,都是以五谷作为原料,经过酿制面成。
小金丹
粳米
陈酒
木和
炙甘草汤
大黄䗪虫丸
大黄
瓜蒌薤白白酒汤
瓜蒌薤白半夏汤
金铃子散
天台乌药散
当归芍药散
七宝美髯丹
五味消毒饮
通窍活血汤
黄酒
秫米
薏米
赤小豆
白扁豆
绿豆
黄豆
黑豆
2024.04.17
张训景
莫道心无尘
毕业于成都中医药大学。师从河南名医陈五一教授、成都中医药大学博导兼儿科主任刘小凡教授,系肖正安肖小儿徒孙。03年参与了国家十五攻关课题“小儿肺炎中医证治规律”研究,并发表论文4篇。年门诊量万余人次。
2024.04.17
陈鹏
伤寒论
1伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。2伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤,其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者,必衄,宜桂枝汤。3伤寒发汗已解。
2024.04.17
李华歆
吴茱萸汤治疗下利医案一则
初诊:患者、男,60岁间断反复腹泻2月。常以蒙脱石散治标,昨日无诱因出现发作,今日3次,医院查未见异常,有食欲,反胃,口干,手脚凉。但是患者主诉以下利为主,而且口干长期,比下利时间更长,故还是以吴茱萸汤为主。以乌梅丸继续治疗。
2024.04.16
张新东
经方治疗咳嗽医案一则
患者、女,30岁咳嗽半月,夜间重,躺下加重,咽痒则咳,咳严重胸痛,咳严重咽痛,平素手脚冷,太阳穴部位疼痛,晨起鼻塞,大便正常,小便正常。桔梗甘草就是又治嗓子又治咳嗽,很好,有热,用小陷胸汤去瓜蒌就行。
小便
半夏厚朴汤
桂枝汤
小陷胸汤
瓜蒌
桔梗甘草汤
姜半夏
厚朴
茯苓
生姜
大枣
桔梗
薄荷
紫苑
款冬花
苏叶
炙甘草
桂枝
白芍
黄连
半夏
厚朴汤
苏子
射干麻黄汤
射干
麻黄汤
甘草
麻杏石甘汤
2024.04.16
张新东
小青龙汤治疗哮喘医案一则
初诊,男,64岁。自去年新冠后气短1年,出气困难,咳嗽,咳严重咽紧,有轻微痰鸣声,晨起严重,浓白痰,咽干,后背怕冷,大便正常,小便次数多,纳差,食凉会不适,舌淡苔薄,脉沉紧。
2024.04.16
张新东
黄连阿胶汤治疗失眠医案一则
诊断:阳明病处方:黄连阿胶汤黄连12黄芩10白芍10阿胶8首乌藤15龙骨30牡蛎306剂颗粒冲服早晚分服思路:从口干口苦、盗汗,舌红苔少基本可以确定阳明病,心阴虚火旺,阴囊潮湿是黄连黄芩湿热证,惊醒是龙骨、牡蛎证。所以严格来讲黄连阿胶汤是阴虚湿热证。
2024.04.16
张新东
表里同病,先解表医案一则
初诊,男,38岁。嘱患者感冒咳嗽痊愈后,口服补中益气丸和归脾丸调理身体。舌红苔腻,脉沉数。
牛奶
桂枝
苦杏仁
厚朴
半夏厚朴汤
白芍
生姜
大枣
炙甘草
清半夏
茯苓
党参
紫菀
款冬花
紫苏子
薄荷
厚朴汤
半夏
益气丸
归脾丸
麻杏石甘汤
小陷胸汤
麻黄
石膏
桔梗
黄连
瓜蒌
桑白皮
陷胸汤
桂枝汤
2024.04.16
张新东
黄连阿胶汤治疗失眠中服用量的关系。
初诊,女,29岁。虽然患者诉阿胶上火,但方中不可缺少,有黄连清热解之。复诊:黄连片15g黄芩10g白芍10g阿胶3g首乌藤15g龙骨30g牡蛎30g黄连加量,阿胶减量,随访可正常入睡,身体舒服,只是新出现胃痛,后患者自行一副药2天服用,胃痛消失。嘱患者减量
2024.04.16
张新东
葛根芩连汤治失眠医案一则
初诊,男,30岁。诊断:太阳阳明合病处方:葛根芩连汤加葛根20g黄连片10g黄芩10g炙甘草10g党参10g大枣10g6剂水煎服早晚分服思路:患者湿热有明确指证,属阳明,有过敏性鼻炎,属太阳,故用葛根芩连汤。
2024.04.16
张新东
经方思路治疗梅核气案例一则
初诊,男,35岁。诊断:太阴太阳病处方:半夏厚朴汤+桂枝加黄芪汤清半夏15g生厚朴12g茯苓30g生姜15g大枣10g党参10g桂枝10g白芍10g炙甘草6g黄芪15g干姜10g人参片3g紫苏梗10g3剂水煎服早晚分服思路:患者半夏厚朴汤有明确指证,另身怕
小便
半夏厚朴汤
桂枝加黄芪汤
清半夏
厚朴
茯苓
生姜
大枣
党参
桂枝
白芍
炙甘草
黄芪
干姜
人参
紫苏梗
黄芪汤
半夏
厚朴汤
升麻鳖甲汤
射干
紫苏叶
升麻
鳖甲
当归
生等
鳖甲汤
小柴胡汤
四逆散
桔梗甘草汤
2024.04.16
张新东
想方设法,解除舌咽神经痛患者的苦恼(有更新)
今天的这个患者,来自甘肃平凉,女,62岁,主诉是“右侧舌根疼痛3月”,曾在某顶级医院疼痛科某副教授确诊为“舌咽神经痛”,嘱口服卡马西平,并开具局部麻醉药,让患者家属涂抹患处。中药治疗、针刺治疗都对舌咽神经痛的早期疼痛发作,有确切的治疗效果。
2024.04.16
于军
伤寒论
以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈。第52条中患者同样是得了“麻黄汤证”,且脉见“浮数”,小编在前几天的文章里曾经提到“麻黄汤证”中脉见“浮数”说明患者“发热”的程度可能比“恶寒”的程度要严重,此时使用“麻黄汤”达到驱邪解表的目的!
2024.04.16
李华歆
右肺腺癌伴胸膜转移中西结合治疗医案1
刘某男78岁2017.01.19初诊主诉:右肺腺癌伴胸膜转移8月余,克唑替尼治疗7月,右侧胸壁麻木2级6月余。胸腔镜病理恶性上皮肿瘤,符合分化查的肺腺癌胸膜转移。
野生
麦冬
天冬
沙参
北沙参
党参
白术
茯苓
炙甘草
桑白皮
地骨皮
柴胡
郁金
浙贝母
莪术
枳壳
全蝎
黄芩
红景天
黄精
天麻
钩藤
石斛
泻白散
四君子汤
甘草
女贞子
墨旱莲
二至丸
解毒
2024.04.15
张训景
沙参麦冬汤加味治疗失眠(舌苔剥脱)医案
胡某,女,50岁,2024.03.09初诊主诉:眠差数月。2024.04.13经1月的调方治疗。舌苔剥脱完全消失。多数医生患者喜用酸枣仁,茯神、茯苓、首乌藤、龙骨、牡蛎等各种安神药治疗失眠。虽然沙参麦冬汤的功用没有治疗失眠,但病因去除,失眠自然就消失了。
2024.04.15
张训景
经方实验录之杂病诊治
平素慢病缠身,体弱难堪乍暖还寒,肝郁脾虚之体,恰春阳旺盛,木气生发郁而难达,俗世冗杂,性情难移,复作旧疾为之常也。月信欲至,向往量少有血块,色暗,亦是肝郁脾虚使然,益益母草通畅之。
2024.04.15
张宝华
禅意之风吹
禅意之风吹文/陈鹏2024.4.14风吹半夏,我心忧伤,漫步古寺,寻求安放。佛门静谧,香烟缭绕,心绪纷扰,欲皈依佛。红尘纷扰,如梦如幻,皈依佛门,求得宁静。佛法无边,智慧深广,愿入佛门,得悟真谛。我愿此生,皈依佛门。红尘往事,如烟如梦,皈依佛门,求得安宁。
2024.04.14
陈鹏
针刺偏头痛选穴思路及体会
仔细询问,患者因去年春节期间丈夫突然脑梗去世,后出现左侧头部疼痛,伴失眠。患者侧头痛,属少阳,因丈夫突发离世,悲伤,思虑,故使肝气郁结,头部经脉不通,不通则痛。疼痛局部、输穴用泻法,余用补发,留针30分钟,期间行针一次。
2024.04.14
王健
情志在调不在治
情志在调不在治:心理障碍一扫光小张生性内向,话不多,参与团体活动也不积极。小张欣然接受,并承诺回家后就会熬药吃。后来我和小张通过几次电话,他告诉我自己的免疫力正在不断地提升,感冒的次数也逐渐减少了,就是听到雷声也不会严重到生病而影响生活和工作了。
2024.04.14
谢江强
暑热咳嗽案
同时嘱咐买薏苡仁500克单独煮水喝。患者于6月1日始买药服用,于6月3日午微信告知咳嗽已无大碍。口鼻呼气热、寐差,此已有烦热于内,当以栀子兼清之。咽干咽有异物,此热邪灼津液而成痰,天花粉一味兼之。舌苔润泽白滑腻,应是暑湿,应在气分,轻症也。
2024.04.13
王冠晶
躺下就咳嗽怎么治疗
躺下就咳嗽,在临床上非常多见,有很多人是这次在近期的感染中,比如支原体感染或新冠感染,或者甲流之后出现一个反复的咳嗽,吃止咳药治疗也不能缓解,而且有一部分人表现为躺下就咳嗽。
2024.04.13
孙成力
痰湿重的孩子,要及时化痰
通常,中医说一个人痰湿重,指的是他体内的湿气重,并不是说他咳嗽有痰。痰湿重的孩子,舌苔很厚,舌上有小红点这个孩子的舌象有两个特点:第一,舌头上有小红点。舌头上出现小红点,说明孩子的体内有热,这也是由中焦阻滞造成的。
2024.04.13
谢江强
回答患者问要不要吃素食
门诊有位患者问:吃素对身体有没有什么不好的影响?人体需要能量的供给,当消耗能量大于供给能量时,吃素是达不到身体所需能量的供给的。世间中的人不一样,工作学习,人际关系,精神内耗等等,都消耗大量的能量,一直吃素食,对于身体健康来讲是不够的。
2024.04.12
王冠晶
顽固性咳嗽
2023.1月周某,男,84岁,咳嗽3月余,夜晚重,有痰、味咸。2023.2.14患者儿子来就诊,告知其老家父亲咳嗽已好。询问其如何服药。后该患者送了我一只七八斤大的大阉鸡,淳朴朴实之情令我感动不已。
2024.04.12
王冠晶
发热病和眼睛疼痛
2022.7.2患者覃某,男,8岁,发热第二天,无怕冷怕风,咽喉红肿,干咳,舌苔为郁热象。一周后因工作应酬加疲劳又复发,眼睛疼痛肿胀伴瘙痒,以:酒大黄6酒黄芩6黄连6当归头20夏枯草15羌活6防风6白芷6柴胡9升麻6(1剂),2日后患者自述已无不适症状,后
2024.04.12
王冠晶
颅脑手术后左腿剧烈凉痛一月,针刺治凉,针起凉减腿热,立杆见影
前天我查体时,因患者说话不清,仅知左腿剧烈疼痛,以大腿前侧为主,双腿凉,左侧明显。患者家属说,患者吃不下中药,西药也是研末后才能喝下。扎针治凉,前天扎了一针,针起凉减、腿热,立杆见影,患者家属很是兴奋。一人疼痛,全家不宁。
2024.04.12
于军
伤寒论
1二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。与此同时,患者反而不会像“太阳病”初期阶段那样有“恶寒”的表现,相反,患者会出现“恶热”的表现!
2024.04.12
李华歆
阴虚的孩子,爱磨牙,好动
阴虚的孩子,爱磨牙,好动,舌体偏红,舌苔不明显我们看这个孩子的舌头,颜色偏红,舌苔很薄,这些症状都说明孩子阴虚。中医认为,阴虚是导致孩子磨牙、成人抽搐、腿抽筋等情况发生的主要原因。
2024.04.12
谢江强
顽固性失眠
对于某些严重失眠患者,不仅普遍的中药安神药堆积无效,就是精神类药物安眠药也会无效,临床上并不少见。顽固失眠多是虚实夹杂,治疗上往往顾此失彼自相矛盾,此案学前人经验,祛实与补虚药方交替服用,疗效可观。
2024.04.11
王冠晶
半夏泻心汤治疗幽门螺旋杆菌感染医案
有助于改善胃内环境,使幽门螺旋杆菌无法生存,帮助人体清除幽门螺杆菌,改善胃部不适。半夏泻心汤治疗湿热与其“辛开苦降”的配伍原则密切相关。实验研究发现,半夏泻心汤对从人体内分离得到的8种抗生素耐药的Hp菌株均可起到抑菌作用。
2024.04.11
张训景
升结肠癌造瘘术后中医治疗医案1
李*男46岁2016.3.1初诊主诉:IIa期升结肠癌造瘘术后9月,还纳术后1月半。现病史:2014年10月体检CEA20升高,当时未积极治疗。2015年05月因冠心病服用阿司匹林后突发大量便血。
2024.04.11
张训景
痰涎壅阻气道是支气管哮喘急性发作的病机关键
患者李某,女53岁,近几天气温下降,支气管哮喘急性发作,CT提示双肺肺炎、肺气肿,支气管扩张剂、祛痰剂、激素效果不佳。随访至今未发作,且未在使用支气管扩张剂。
小青龙加石膏汤
补阳还五汤
麻黄
桂枝
干姜
细辛
半夏
白芍
五味子
石膏
黄芪
当归
川芎
地龙
桃仁
红花
小青龙汤
瓜蒌
葶苈子
苏子
酒大黄
补骨脂
炙黄芪
炒白术
防风
乌梅
五味
茯苓
芡实
白扁豆
2024.04.11
宁松云
慢性咽炎5天治愈
慢性咽炎是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,多见于成年人。其病因多与不良生活习惯、鼻咽部的疾病有关,另外急性咽炎反复发作也可导致慢性咽炎。
2024.04.11
宁松云
可能这就叫“无效的手术”吧,颈椎病不是“背锅侠”(有更新)
今天的病例,男,72岁,主诉“右侧肩胛骨内侧疼痛2个月”,40多天前在某985大学的附属医院诊断为“颈椎病”,行颈椎前路手术。持续剧烈的颈肩臂部神经根性疼痛且有与之相符的影像学征象,保守治疗无效。
2024.04.10
于军
大黄牡丹皮汤合薏苡附子败酱散治疗肠痈案
今日就诊于我院门诊,行阑尾彩超提示:阑尾炎,现为求进一步诊治,门诊以“阑尾炎”收入院。脉洪数者,脓已成,不可下也,大黄牡丹汤主之。肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。
2024.04.10
张训景
春且住
春且住文/陈鹏2024.4.9你唤醒了沉寂的冬带来了绿潮江南的杏花烟雨像极了年轻的你柳树也描了描眉那满地的油菜花开的灿烂去年的燕子又归来却忧愁不语伸出墙的桃花带走伤春的梦这个喜怒无常的春天衣服增了又减没人知道你的哀伤只有深夜的雨滴默默陪伴你有你的操守我有我
2024.04.10
陈鹏
伤寒论
2太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者,愈。后面的第47条则像是对第46条的概括总结,也就是告诉你患者得了“麻黄汤证”可能会出一身汗后痊愈,当然也可能会从出鼻血的特殊方式解决,这个时候你都可以用“麻黄汤”!
2024.04.10
李华歆
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