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临证小谈

牛皮癣务必要重视系统性的共病

 一：心血管疾病动脉粥样硬化冠心病心肌梗死、中风心律失常等二：高血压收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg三：怀疑糖尿病HbA1c≥6.5%空腹血浆葡莓糖≥126mg/dI（7mmol/L)高血糖典型表现(多尿、多饮、多食或体重减轻)+随机血糖≥2
葡萄
2023.10.23 朱强伟

重阳

 重阳文/陈医生20231023登高鬓如秋，赏花醉歌楼。举目叹古今，持烛独夜游。
2023.10.23 陈鹏

治疗小儿复感，膏方食疗双管齐下

 治疗小儿复感，膏方食疗双管齐下反复感冒、患肺炎的小儿又简称为复感儿，在季节交替变换的时候，尤其容易复发。像韩小朋友这样的复感，病因在于脾虚肝亢，肝脾不和，从而影响到肺卫，导致感冒的邪气特别容易侵犯孩子。此为一个月左右的膏滋量。
膏药 柴胡 防风 炒白术 黄芪 玳玳花 茯苓 炙甘草 紫苏 半夏曲 陈皮 太子参 天花粉 成膏 龟板胶 鹿角胶 味药 洋参 升药 浮小麦 谷芽 山楂 黄芩 连翘 丹皮 小便 薏仁 金礞石 川贝母 杏仁
2023.10.23 谢江强

死亡的蝴蝶

 文/陈鹏医生2023.10.22我捡起一片冬天的落叶仿佛推开了一扇破旧的门里面充满了死亡的气息那古朴的小镇有石板铺就的路路的尽头有一个棺材铺和一个按摩店穿红着绿的行人生如蝼蚁一般为了三餐而奔波终生湖边的石头上停留着一只蝴蝶他伸出了一支脚却在我心中响起了无边
鲍鱼
2023.10.22 陈鹏

孩子不会无缘无故地哭闹

 张同学今年9岁，上小学二年级，三天前的傍晚时分，因为和邻居家的孩子吵闹打架，被父亲狠狠训斥了一顿，受了惊吓，脸色有点略微发青，还不停地啼哭、浑身颤抖不止。
头发 白醋 成膏 干姜 丁香 肉桂 吴茱萸 川椒目 良姜 荜拨 沉香 膏药
2023.10.22 谢江强

先心病胸闷气短伴失眠案。

 段某，女，25岁。主诉：乏力伴胸闷失眠3年。失眠，入睡困难。发现卵圆孔未闭2年。此处以心失濡养论治。主诉：乏力伴心悸胸闷气短3天。心慌明显，胸闷，气短，坐着需要长出气，长吸气方可。建议食道超声进一步检查。心慌消失，胸闷缓解50-60%。
小便 小建中汤 建中汤 牡蛎 天王补心丹 牡蛎汤 补心丹 桂枝 芍药 炮姜 甘草 生地 天冬 大枣 麦冬 黄芩 玄参 丹参 杏仁 枳实薤白桂枝汤 参麦饮 党参 人参 真武汤 五苓散 瓜蒌 半夏 二妙散 五味子 薤白
2023.10.22 李高勤

胸痛气短伴双下肢水肿案，有效到治愈的思辩过程。

 巩某，女，26岁。胸骨处牵扯样疼痛。下午双腿肿6年。下颌有少量暗色的痘痘。双下肢腿肿明显减轻，按压已无明显指头印。下肢稍肿，经前或久坐加重。上热，脾虚为小柴胡汤证。戴口罩仍有胸闷气短。月经前2天多，第3天减少。
麻杏石甘汤 防己黄芪汤 枳实薤白桂枝汤 桂枝茯苓丸 麻黄 杏仁 甘草 防己 黄芪 枳壳 薤白 桂枝 茯苓 桃仁 赤芍 牡丹皮 苍术 石膏 大枣 川牛膝 小柴胡汤 三仁汤 柴胡汤 柴胡 黄芩 姜半夏 炮姜 北沙参 厚朴 薏苡仁
2023.10.21 李高勤

福报的碗

 文/陈医生整理20231021有些人20岁就身患重病花光积蓄而亡，有些人一辈子勤勤恳恳都是处在还债之中，有些人看是在做好事却一生坎坷，这些都是跟福报有关。"福即是善,义即是福。"于生命中,善心为福报。"行善积德,福报无穷。"用真心感化他人,福报自然来。
2023.10.21 陈鹏

抑郁症的针灸治疗

 治疗抑郁症常用的针灸穴位有人中、间使、太冲、合谷、大陵、劳宫、丰隆、涌泉、大椎、陶道、身柱、哑门。李某，女，22岁，患者诉情绪抑郁4年。初起头眩，注意力不集中，后则倦怠寡言，情绪抑郁不舒，发病时独语。精神卫生中心诊为抑郁症。
2023.10.21 崔乐

中风后遗症疗治有方

 不再是疑难杂症：中风后遗症疗治有方中风后遗症属于中医“偏瘫”“偏枯”“偏痿”“偏废”的范畴，“偏”指的是偏瘫，瘫、枯、痿、废则是指后遗症。抽动、麻木的动作，其实就是中风后遗症的表现，因此我们只需从息风止痉的角度来开处方，就能对应上老李的病症。
当归 熟地 黄芪 桔梗 川芎 炒白术 膏药 赤芍 天麻 川断 蝉蜕 木瓜 生赭石 伸筋草 龙骨 牡蛎 成膏 阿胶 味药 桑葚 黄酒 阿胶 升药 白芍 枳壳
2023.10.21 谢江强

经方加减治舌唇疼痛2年余案

 患者：张某某性别：男年龄：83岁初诊日期：2023年9月25日主诉：舌尖疼痛伴唇疼2年余。现病史：患者因腰椎间盘突出入住我科治疗，治疗期间与其交谈，谈到舌头前中部及双唇疼痛2年多了，因在别处吃了不少中药了，想在借此次住院治疗一下。
小便 理中汤 麦门冬汤 猪苓汤 党参 白术 干姜 甘草 麦冬 姜半夏 山药 大枣 猪苓 茯苓 泽泻 滑石 阿胶 阿胶 绿豆 石膏 温经汤 川芎 赤芍 炙甘草 当归 女贞子 肉桂 牡丹皮 清半夏 生姜
2023.10.20 宗琪

从最简单开始淡六经辩证

 从最简单的开始，根据六经辨证的提纲入手，先来判断，病人是阴病还是阳病，无阴即阳。确定了主经病后，再判断有无合并它经病变。一般来说，经方辨证，先辨病，辨六经，按照六经辨证的思路去思考，脉有力，三阳，脉无力，三阴。
2023.10.20 陈升王

归芪通络膏

 归芪通络膏水煎药：生黄芪200克、茯苓150克、当归150克、砂仁100克、黄精100克、桃仁100克、陈皮100克、姜黄100克、炒白术150克、炙甘草60克、瓜蒌120克、白僵蚕60克、川牛膝150克。
黄芪 茯苓 当归 砂仁 黄精 桃仁 陈皮 姜黄 炒白术 炙甘草 瓜蒌 川牛膝 成膏 阿胶 味药 洋参 藕粉 黄酒 阿胶 升药 太子参 芡实 木香 杜仲 补骨脂
2023.10.20 谢江强

柴胡桂枝汤加减治胃痞胁涨案

 诊断：痞证处方：柴胡桂枝汤加减3剂方组：柴胡60g姜半夏20g党参20g生黄芩20g炙甘草20g桂枝20g白芍20g生姜20g（切）生牡蛎20g厚朴30g枳壳20g香附20g禁忌：水果，饮料、绿豆类，石膏类，辛辣、油腻等。
柴胡桂枝汤 柴胡 姜半夏 党参 黄芩 炙甘草 桂枝 白芍 生姜 牡蛎 厚朴 枳壳 香附 绿豆 石膏 桂枝汤 小柴胡汤 大枣
2023.10.19 宗琪

浅谈经方之黄芪桂枝五物汤

 一个治血痹的千古名方：黄芪桂枝五物汤，黄芪桂枝五物汤是由黄芪，桂枝，芍药，生姜，大枣，甘草组成。本方记载于张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》："血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之"，主治血痹、风痹。
黄芪桂枝五物汤 黄芪 桂枝 芍药 生姜 大枣 甘草 桂枝散 血通
2023.10.19 王飞

针刺起沉疴   艾灸愈顽疾  一一 中医针灸技术培训有感

 北京国际针灸培训中心首先安排了临床经验丰富的中医专家进行了针灸治疗神经系统疾病及中风病的培训，使广大学员对其诊断、分型、针灸取穴、手法补泄有了更加系统的掌握，为临床解决问题的能力的提高提供了有力的保障。培训中心随后安排了痛症的治疗的针灸培训。
艾草
2023.10.19 刘革命

苏仁养和膏=苏杏膏（肺）+茯苓膏（脾）+固元膏（肾）

 杭州陈医生经过这么几年的沉淀，我们的养生膏方已经做到第五代了。肺虚容易感冒，容易哮喘，鼻炎；脾虚，容易消瘦消化不良，积食；肾虚容易长不高，性早熟；所以陈医生发明了这块兼顾肺脾肾三方面的膏方。
面黄肌瘦
2023.10.19 陈鹏

秋天的杮子

 秋天的杮子文/陈鹏一岁复一岁，一春又一春。北方的秋，和南方的秋天，是两种永远不同的风格。北方的秋天是肃杀，是苍凉，以及那种彻底的绝望。
菊花 柿子 桑枝 嫦娥奔月
2023.10.19 陈鹏

【李绍武医案医话】中医再除鼻病顽疾

 至此，唐小朋友鼻病顽疾症状已消失，诸证候亦消除，仍在继续调理脏腑巩固疗效中。西医的过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大之类病症，分属中医的鼻鼽、鼻窒、鼻渊、打鼾病范畴，此类病症皆为鼻病顽疾。
2023.10.19 李绍武

使腿部温暖的料理

 使腿部温暖的料理：膝关节炎不再犯陈先生趁着五一假期和家人去海南岛旅游。这类风湿性关节炎，也可服用膏方进行调补。此为一个月左右的膏滋量。服用方法：温水兑服，一次2匙，头两周早、晚饭后各1次，后两周隔一日的中饭后服用1次，连续服用1个月。
怀牛膝 没药 丹参 当归 防己 薄荷 独活 骨碎补 金毛狗脊 忍冬藤 茯苓 成膏 鹿角胶 龟板胶 味药 藕粉 升药 鳖甲胶 麦芽 建神曲 陈皮 半夏 浙贝母 芦根 天花粉 麦冬
2023.10.19 谢江强

排毒美颜，扫除面斑

 排毒美颜，扫除面斑在天气炎热的夏天，因为中暑而来医院就诊的患者总是很多，许女士就是因为在夏天经常出现中暑症状而来找我看病的，希望我能给她开个方子来改善她的体质。
头发 绿豆 白芨 白芷 白茯苓 王女
2023.10.18 谢江强

理中丸

 大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。理中丸的组成其实很简单，甘草、干姜温里阳，白术补土祛湿，人参大补元气。这里说的理中丸是以丸剂出现，而仲景明确告诉我们丸药的力量不足汤剂，而其加减法非常值得玩味！
理中丸 伤寒论 五苓散 枳实薤白桂枝汤 理中汤 枳实 桂枝汤 人参 干姜 甘草 白术 鸡子黄 生姜 茯苓 人参 附子
2023.10.17 李华歆

只留青春不留痘

 只留青春不留痘现代医学认为，痤疮是由毛囊皮脂腺的炎症所导致的。不仅如此，这痘痘长在脸上不同的部位，可传达不同的健康信息。蒋女士从高中开始，脸上的痘痘就没断过，多年来青春痘一直困扰着她，试过很多祛痘方法可是都没见效，她也就没有信心再去寻求治疗了。
2023.10.17 谢江强

浅谈中医止咳第一方止嗽散

 浅谈中医止咳第一方止嗽散止嗽散出自清代医家程国彭之手，本方是由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、陈皮、甘草七味药物组成，载于《医学心悟》。
止嗽散 桔梗 荆芥 紫菀 百部 白前 陈皮 甘草 味药 医学心悟 柏树 芳香
2023.10.16 王飞

杂病诊治（三十三）

 田某某，男，69岁。炙甘草20克、姜半夏15克、干姜15克、人参15克、生石膏30克（先煎）、黄芩15克、黄连5克、生地15克、大枣10克七剂，日一剂，水煎服。医嘱：1、糖尿病饮食；2、适量运动；3、监测血糖；4、病情变化随诊。
小便 牛黄 解毒 炙甘草 姜半夏 干姜 人参 石膏 黄芩 黄连 生地 大枣 人参 薏苡仁 甘草泻心汤
2023.10.16 张宝华

富贵包的形成、富贵包的针刀治疗

 应用针刀治疗，包块可减小或消失，不适症状得以治愈。富贵包可以说是针灸科或疼痛科的常见疾病，因为有其特殊的人群范围，所以治疗起来人数也是非常庞大的。
2023.10.16 崔乐

验案一则

 ——罗曼·罗兰小编今天与大家分享一则针药并举治疗肩痛验案一则。效:2023年10月14日复诊:患者自诉经针灸及服用中药一剂后自觉右侧肩痛症状明显缓解，口苦症状明显减轻！
伤寒论 柴胡桂枝汤 柴胡 桂枝汤 桂枝 黄芩 人参 甘草 半夏 芍药 大枣 生姜 赤芍 枳实 厚朴 竹叶 连翘 丹皮
2023.10.16 李华歆

服用膏方的禁忌

 服用膏方的禁忌1.不要吃萝卜、绿豆等，以免影响药效。每次从罐子里舀膏方的时候，千万要使用洁净且干燥的汤匙，或者就在膏方里放一个专用的勺子，以防止膏方沾染杂质而变质、发霉。膏方的服用剂量本书基本没有硬性规定小儿与成人，以及青中年与中老年的服用量有所不同。
萝卜 绿豆 咖啡 负担 何首乌 鸭血 猪血 羊血 牛奶 内消 绿豆汤 蜂蜜
2023.10.16 谢江强

经方加减治失眠1年余，加重3月案

 患者：赵某某性别：女年龄：61岁初诊日期：2023年9月8日主诉：眠差入眠难1年，加重3月。9月10日查房述：昨晚睡眠大好，脚未在麻醒，阴部燥热好转。
小便 温经汤 川芎 赤芍 炙甘草 当归 党参 阿胶 肉桂 牡丹皮 姜半夏 麦冬 生姜 吴茱萸 夏枯草 苍术 黄柏 怀牛膝 茯苓 桃仁 熟地 阿胶 柴胡加龙骨牡蛎汤 通窍活血汤 柴胡 清半夏 龙骨 牡蛎 磁石 黄芩
2023.10.15 宗琪

浅谈经方之玉屏风散

 危亦林认为这三味药能提高人体体质，就像是给人围了道屏风，让病邪不易上身。于是就把黄芪、白术、防风三种药组成的方剂叫玉屏风散，用于表虚不固的治疗。
玉屏风散 黄芪 白术 防风 连饭 味药
2023.10.15 王飞

中医临床分科方案研究

 此项目旨在以中医药理论为指导，研究中医临床以证分科的方案，以期替代目前的中医内科临床用西医的病分科的现象。1．临床应用方案包括两个部分：一个可用于县级以上中医院内科的临床分科。
医辨
2023.10.15 焦一鸣

医案一则

 ——佚名小编今天与大家分享一则针药并举治疗头痛验案一则。效:2023年10月14日复诊:患者自诉经针灸及服用中药一剂后自觉头痛症状完全消失！
竹叶汤 竹叶 葛根 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草 附子 大枣 生姜 大附子 半夏 石膏 干姜 茯苓
2023.10.15 李华歆

中药药物剂量没有小事

 中药药物剂量没有小事药物剂量通常是根据药物的质地以及在方子里所起的作用来决定的。膏方的服用剂量本书基本没有硬性规定小儿与成人，以及青中年与中老年的服用量有所不同。
牡蛎 龙骨 生地 熟地 黄连 成膏 阿胶 鹿角胶 龟板胶 鳖甲胶 黄酒 米酒 膏药 负担
2023.10.15 谢江强

瓜蒌薤白半夏汤！

 ——加费罗小编今天为大家讲解的是仲景名方——瓜蒌薤白半夏汤！仲景告诉我们此时可以用“瓜蒌薤白半夏汤”，下面让我们一起来研究一下这个方子的组成！栝蒌薤白半夏汤栝蒌实一枚薤白三两半夏半升白酒一斗上四味，同煮，取四升，温服一升，日三服。
瓜蒌薤白半夏汤 栝蒌薤白半夏汤 瓜蒌薤白白酒汤 栝蒌薤白白酒汤 瓜蒌 半夏汤 薤白 半夏 白酒 味药
2023.10.14 李华歆

随时可以开始服膏的人，必须具备以下条件

 随时可以开始服膏的人，必须具备以下条件，缺一不可：1.现阶段没有急性起病，如感冒、发烧、急性炎症等。另外，需要强调的是，糖尿病患者最好将调味糖类统一改换为木糖醇。
成膏 膏药 味药 西洋参 鹿茸 虫草 灵芝 阿胶 鹿角胶 鳖甲胶 龟板胶 黄明胶 草膏 益母草膏 金樱子膏 桑葚 梨膏 鸡血藤膏 川贝 枇杷膏 夏枯草 益母草 阿胶 蜂蜜 桂圆 枸杞 芝麻 核桃 红枣 薏仁
2023.10.14 谢江强

浅谈经方之葛根汤

 我们一谈到葛根汤，就自然而然的想到这是经典的太阳病方，具有解肌散寒，发汗、松项背、利头目、治腹泻、促月经的功效，出自《伤寒论》第31条："太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。俗话说"百草之中，葛根为贵，葛根上下，柴葛为尊。
葛根汤 解肌散 伤寒论 葛根 麻黄 桂枝 芍药 甘草 生津 生姜 大枣 青藤 解毒 青藤根
2023.10.13 王飞

经方治疗湿温

 ——蔡尚思小编今天跟大家分享经方治疗湿温验案一则！
麻黄 石膏 白术 茯苓 杏仁 滑石 通草 竹叶 甘草
2023.10.13 李华歆

直腿抬高试验阳性的意义你了解吗？

 直腿抬高试验阳性有哪些注意事项？健侧直腿抬高试验健腿抬高试验阳性是由于直腿抬高健肢时,健侧的神经根牵拉硬膜向远端及健侧移动,从而使患侧的神经根也向远端及向下移动。一般情况下直腿抬高试验多在患侧阳性,只有少数健侧直腿抬高试验阳性。
2023.10.13 崔乐

找准自己的调补方

 因人而异，找准自己的调补方每个人的阴阳气血属性都不尽相同。然后辨别气血是否有余或不足，在适合自己的膏方中按加减用药原则做相应调整即可，这在书中每节内容中都有提及。女性在经期、孕期、哺乳期忌服用膏方，以免造成气血失调。
福建 解毒
2023.10.13 谢江强

头晕心悸案。5剂效。

 郭某，男，29岁。测核酸果然阳性。嘱查心肌酶、心电图、心脏彩超均无异常。：1.心悸、心脏感觉在发抖、头晕、舌水滑，为水饮凌心，水饮上犯所导致。
酸果 茯苓杏仁甘草汤 枳实薤白桂枝汤 茯苓 桂枝 苍术 甘草 杏仁 枳壳 薤白 丹参 炮姜 姜半夏 泽泻 苓桂术甘汤 橘枳姜汤 枳实 桂枝汤 瓜蒌 小半夏汤 生姜
2023.10.12 李高勤

季秋飘绪

 即杨树，杨树生长迅速，高大挺拔，树冠有昂扬之势，故树得名为“杨”。据其象性当为阳，然其考杨树之药用价值，树为白杨，用其皮，白杨树皮别名—白杨皮、山杨皮，味苦，性寒。其发在季春，其落在季秋，异于阳之早发早落。《周礼·秋官》面三槐三公位焉。足见其有吉兆之义。
槐叶 白杨 山杨皮 小便 杨树花 解毒 槐花 大黄 槐角 本草经解
2023.10.12 张宝华

思念入骨

 文/陈鹏医生2023.10当风吹来温柔的像你的手当尘土沾上牡丹也还是尘土当我远眺世界在寂静中无声看到了落叶冬雪已经不远我坐在山顶的椅子上时光逐渐地模糊唯有午夜的梦里你竟然清晰那无声的泪水证明你来过
2023.10.12 陈鹏

顽固性面瘫针灸治疗

 通常我们将患病3个月尚有明显症状的患者，称之为顽固性面瘫，或难治性面瘫。面瘫治疗中的注意事项也显得尤为重要，避风保暖、注意休息需要引起足够注意。同时对于顽固性面瘫的患者，需要树立足够的治疗信心，这是能战胜疾病的最终法宝。
2023.10.12 崔乐

瓜蒌薤白白酒汤

 ——韦伯斯特小编今天为大家讲解的是仲景名方——瓜蒌薤白白酒汤！让我们一起来看看“瓜蒌薤白白酒汤”栝蒌薤白白酒汤栝蒌实(捣)一枚薤白半升白酒七升上三味，同煮，取二升，分温再服。
瓜蒌薤白白酒汤 栝蒌薤白白酒汤 瓜蒌 薤白 白酒 神农本草经 四逆散
2023.10.12 李华歆

膏方好入口，功效不输中成药

 膏方好入口，功效不输中成药为什么过去有钱人家生病了多煎制膏方，很少喝草药？可见膏方已经演变成能调整人体生理机能的药物，不再是单纯的滋补药。
味药 成膏 山楂 虎杖 蒲黄 黄芩 黄连 大黄 血通
2023.10.12 谢江强

“一身尽重不可转侧”的典型案例

 患者：徐某性别：男年龄：43岁初诊日期：2023年8月31日主诉：腰痛多年，加重4天，自述一吸气时腰痛不适。现病史：患者既往腰痛病史多年，4天前述因受凉诱发腰痛加重，在青岛多家医院就诊，未得明显效果，迟迟不愈。
小便 葛根汤 生姜泻心汤 葛根 麻黄 桂枝 白芍 干姜 大枣 炙甘草 姜半夏 黄芩 党参 黄连 茯苓 枳实 陈皮 苍术 附片 生姜 绿豆 石膏 柴胡加龙骨牡蛎汤 柴胡 清半夏 龙骨 牡蛎 肉桂 磁石 酒大黄
2023.10.11 宗琪

浅谈补血调经方之四物汤

 四物汤实际是从医圣张仲景的《金匮要略》中的胶艾汤变化而来的。就是说，当归如春季之生发，川芎如夏季之长养，白芍如秋季之收敛，熟地如冬季之固藏，四味药恰好对应一年四季，化生万物，故名为"四物汤"。
四物汤 胶艾汤 成方便读 当归 川芎 白芍 地黄 熟地黄 味药
2023.10.11 王飞

瘢痕的针刀治疗

 大部分瘢痕疙瘩通常发生在局部损伤1年内，包括外科手术、撕裂伤、纹身、灼伤、注射、动物咬伤、接种、粉刺及异物反应等。这些患者的瘢痕疙瘩常与皮肤损伤的轻重程度无明显关系，甚至轻微外伤，如蚊虫叮咬，预防接种等针刺伤都可形成瘢痕疙瘩。
2023.10.11 崔乐

瓜蒌瞿麦丸

 ——保罗小编今天为大家讲解的是仲景名方——瓜蒌瞿麦丸！《金匮要略.消渴小便不利淋病脉证并治第十三》小便不利者，有水气，其人若渴，用栝蒌瞿麦丸主之。
瓜蒌 瞿麦丸 小便 栝蒌瞿麦丸 伤寒论 文也 人言 茯苓 山药 附子 瞿麦 五味 神农本草经 复元活血汤
2023.10.11 李华歆

人人都要学会的缓解颈椎痛的运动疗法

 颈椎病严重影响人类正常工作和生活，其中神经根型颈椎病为多发类型。都可能刺激或压迫椎管两旁的颈神经根，引起上肢包括手指的疼痛、麻木和肌力减退等症状。神经根型颈椎病，诊断明确后，应首先进行3～6个月的保守治疗。
木和 三角 血通
2023.10.11 崔乐
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