咽痒咳嗽2天,中药3剂痊愈
患者:张某某 性别:女 年龄:70岁
初诊日期:2024年3月4日
主诉:咽痒咳嗽2天
现病史:患者述2天前感冒后咳嗽,伴咽痒,一痒即咳,咳嗽频繁,咳时饮水后舒服,咽部齁咸,夜间较甚,咳后咽痛,汗出明显,甚则汗流,无痰,剑突下压痛明显,舌质偏红,苔厚腻略黄,舌尖边红,左脉:沉滑有力略数,右脉:寸浮力稍弱,关浮略滑有力,尺沉滑有力。
诊断:咳嗽
处方:柴陷汤合麦门冬汤加减3剂
方组:柴胡24g 姜半夏15g 甘草6g 生黄芩10g
干姜10g 五味子8g 麦冬50g 北沙参10g
瓜蒌20g 黄连5g 蜜百部20g 荆芥12g
防风12g 仙鹤草60g 大米一把
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600ml,分三次饭后热服。
忌口:生冷,辛辣,油腻,鱼腥,鸡肉,五辛等。
随访:患者述咳嗽已愈。
按语:患者初诊时咳嗽,汗出,脉浮,考虑表证未解,以小柴胡汤解表疏解少阳经气,且咽部为少阳经所过,苔腻去参姜枣,加干姜五味子以温肺散寒敛肺气,咳时饮水后舒服加上舌尖边红苔厚腻考虑“大逆上气,咽喉不利”的麦门冬汤证,加荆防以祛风,汗出加仙鹤草以补虚扶正,咽痒加百部以止痒,剑突下压痛明显伴脉浮滑,考虑“小结胸病,正在心下,按之则痛”的小陷胸汤证,诸药合用,治愈此疾。
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