精选 中医名家辩治肿瘤实录十五

2022.08.28 854阅读 评论数 3 10
钱伯文治疗肺癌案

导读:肺癌多发性转移,出现咳嗽痰多、胸闷气短、疲乏懒言等症状,中医辨证属脾气亏虚,痰湿内生所致者,治疗宜以益气健脾,化痰软坚为法,方拟参苓白术散合二陈汤加减。

案体:陈某某,男,45岁,2004年8月9日就诊。
患者肺癌多发性转移,咳嗽痰多,胸闷气短,疲乏懒言,胃纳不佳,体虚乏力,查舌质淡,苔薄腻,脉滑细。此乃脾气亏虚,痰湿内生所致,治宜益气健脾,化痰软坚,方拟参苓白术散合二陈汤加减。
处方:潞党参15g,云茯苓20g,生白术15g,广陈皮12g,法半夏12g,象贝母30g,土获苓30g,生黄芪30g,生薏苡仁米20g,瓜蒌皮15g,煅牡蛎30g,白花蛇舌草20g,仙鹤草20g。服药14剂,咳嗽胸闷好转,但时觉口渴,效不更方,原方加北沙参30g,天花粉20g,天门冬12g。
麦门冬12g,蒸蜜百部15g,炙紫苑15g。
继续服用14剂,
潞党参15g,云茯苓20g,生白术15g,广陈皮12g,法半夏12g,象贝母30g,土获苓30g,生黄芪30g,生薏苡仁米20g,瓜蒌皮15g,煅牡蛎30g,白花蛇舌草20g,仙鹤草20g,麦门冬12克,蒸蜜百部15g,炙紫苑15g
诸症状进一步好转。
此后以前方加减治之,观察至2006年月6日,病情稳定。
评析:肺癌多发性转移,咳嗽痰多,胸闷气短,宜从痰湿壅肺论治。肺癌属于中医学“肺积”“息贲”“咳嗽”“咯血”“胸痛”“喘证”等的范畴。本案患者肺癌多发性转移,脾气亏虚,痰湿壅肺,故出现咳嗽痰多、胃纳不佳、体虚乏力等症状,治宜益气健脾,化痰软坚,方拟参苓白术散合二陈汤加减。方中党参、白术、生薏苡仁、生黄民健脾益气,陈皮、半夏、象贝母、瓜蒌皮化痰,象贝母、焙牡蛎软坚,土获苓、白花蛇舌草,仙鹤草有一定的抑制肿瘤的作用,诸药合用,既可以健脾益气,化痰,软坚散结,又可以抑制肿瘤细胞。故能收到较好的效果。肺病从脾论治,土能够生金之理。

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