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精选 血虚癥瘕治疗一例

2022.05.12 5593阅读 评论数 2 30

患者，范某某，女，32岁，2022年3月5日

初诊。患者为本市乡镇蔬菜种植户。孕5产1。末次流产近一年，平素月经量少错后，因求子心切，又有备孕要求，经病友介绍求治我处。来诊时月经延后半月未至。 刻诊：患者面色㿠白，身倦乏力，头晕胸闷，劳则心慌，晨起犯恶，纳呆，小腹空坠胀满，绵绵作痛，带下量多，色白质稠而黏，唇舌淡，苔薄白，脉细涩。 追问病史有贫血病史，建议复查血常规及妇科超声！患者拒！患者自诉贫血多年，自己能够把握住……。 辨证论治：患者多产房劳耗伤气血，是为血虚经迟！故予补气养血以冲血海为主佐以通经，选方滋血汤。处方：黄芪30g.红参15g.山药30g.茯苓12g.当归10g.熟地黄15g.白芍10g.川芎6g.鸡血藤20g.枸杞子10g.山萸肉15g.白术（焦）15g..莲子10g.炒薏苡仁30g.砂仁壳6g.鸡内金30g.炙甘草3g。10剂，水煎服。 2022年3月8日二诊，患者自行前来要求查彩超示：右侧附件区见4.6*3.2*3.8cm囊性回声，（图片1）。血常规拒查。处方：三棱6g.莪术6g.7剂加入上方煎服。（嘱其再服4剂观效，留三剂见经行再服）。 3月12日微信随访月经仍未来！ 3月14日患者自行前往当地卫生院查血常规示：血红蛋白87……（图片2）余药继服观效。 3月16日微信视频诊疗，平台开药。 2022年03月16日 12:10 初诊　

症状简述(刻诊)：

证型：
血虚经迟
处方：
炒党参15克、麸炒白术15克、茯苓12克、炙甘草6克、当归10克、麸白芍12克、熟地黄15克、肉桂3克、蜜炙黄芪18克、陈皮10克、生姜6克、大枣6克、醋莪术6克、鸡血藤15克、枸杞子10克、酒黄精10克、醋三棱6克、制远志6克、桑寄生10克、酒女贞子10克
7帖，颗粒剂，内服 一天2次


　于2022年03月24日 17:06 二诊，处方略

　于2022年04月02日 17:20 三诊　，处方略

……
　5月10日电话告知一切安好！。


*



































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