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抗生素只是抗菌药物，不是消炎药

2023.09.18 117阅读 评论数 8 16
抗生素只是抗菌药物不是“消炎药”
生活中常见的一个药品误区，在很多老百姓眼中，感冒发烧喉咙痛，服用的阿莫西林头孢类药物就是“消炎药”。实际上，阿莫西林青霉素头孢类左氧氟沙星等药物是抗生素抗菌药，不是“消炎药”，由于约定俗成普遍的说法，导致现在在中国把抗生素说成所谓“消炎药”，很多科普类的文章或者宣传也把抗生素说成消炎药，是极其错误的。很多中医同行对于西药认识不清，也这样认为，是极其错误的。
首先明确什么是炎症，炎症反应是人体在受到某种刺激如外伤、感染等损伤因子的刺激所发生的一种以防御反应为主的基本病理过程，其局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍，也伴有发热、末梢血白细胞计数改变等全身反应，其过程是巨噬细胞、白细胞等人体免疫系统细胞对损伤因子的抵抗或者消除，进而恢复正常组织及功能。炎症反应是人体免疫系统自我抵抗外界或者内源性损伤的一种反应，一定程度上是人体免疫系统逐渐增强的自我保护反应，只有免疫反应不足或者过度时，才是伤害性反应。
而 “消炎药”，是直接参与人体免疫细胞对抗损伤因子，一般就两类药物。其一是非甾体消炎药，又叫非类固醇类消炎药，包括很多种类，其中临床比较常见的药，比如水杨酸类代表的药物是阿司匹林，乙酰苯胺类代表的药物是对乙酰氨基酚，芳基乙酸类代表的药物是双氯芬酸钠、吲哚美辛，芳基丙酸类代表的药物是布洛芬，苯丙噻嗪类代表的药物是吡罗昔康、美洛昔康，吡唑酮类代表的药物是保泰松、安乃近，选择性环氧化物酶-2抑制剂代表的药物是塞来昔布、尼美舒利。其二是类固醇类消炎药，即糖皮质激素类药物，分为短效、中效和长效三类，短效的包括氢化可的松，中效的包括泼尼松龙和甲泼尼龙，长效的包括地塞米松和倍他米松等。
抗生素只是抗菌药物，通过杀灭细菌，间接性的参与到炎症反应中，起到抗菌抗炎症的作用。但并不代表抗生素就是“消炎药”，如果是从抗生素能够抗菌间接“消炎”的作用就把抗生素归为消炎药，那其他的抗病毒药物还有很多中成药都可以在病毒性炎症反应中起到通过类似抗病毒作用间接“消炎”，岂不是也是“消炎药”？那消炎药的范围就太大了，可见把抗生素当做“消炎药”是多荒谬。
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