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慢性泌尿系统感染的中药膏方调理

2024.02.02 419阅读 评论数 0 2
慢性泌尿系感染泌尿系感染又称尿路感染，是指病原体在尿路中大量生长繁殖，并侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症。根据感染部位，尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，前者为肾盂肾炎，后者主要为膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。临床上根据发病情况又可分为急性和慢性两种。慢性泌尿系感染患者可有或没有临床症状，有些较典型的病例可见尿频、尿急、尿痛、腰痛或尿液改变等临床症状。它是一种很常见的疾病，其发病人数占总人口的0.91%，居肾脏疾病的首位。男性发病率为0.23%，女性为2.37%，女性发病率为男性的10倍。其中非特异性泌尿系感染的发病率仅次于呼吸道及胃肠道的非特异性感染。可见，泌尿系感染是临床上的常见病、多发病，对新生儿、婴幼儿和儿童危害性尤大，感染能直接危害生命，在成人可发展成严重的肾疾病。故应注重加以预防与治疗。（一）膏方对本病的主要作用尿路感染在中医学属“淋证”等范畴。本病主要与湿热毒邪蕴结膀胱及脏腑功能失调有关。外阴不洁，秽浊之邪入侵膀胱，酿生湿热；饮食不节，损伤脾胃，蕴湿生热；情志不遂，气郁化火或气滞血瘀；年老体弱、禀赋不足、房室失节及久淋不愈引起脾肾亏虚等，均可导致本病的发生。本病以肾虚为本，膀胱湿热为标，且与肝脾密切相关，其病机以湿热蕴结下焦，导致膀胱气化不利为主。因本病易于复发，常常反复发作，缠绵难愈，故适宜用膏方长期调治，膏方对本病的治疗强调补肾为主，兼利水渗湿清热，扶正祛邪，以达到根治的目的。（二）基本方生地黄、熟地黄各150g，菟丝子150g，山萸肉120g，黄精200g，淮山药150g，泽泻150g，茯苓200g，怀牛膝150g，丹参150g，车前子150g，玉米丝200g，薏苡仁200g，萆薢150g，泽兰150g，虎杖90g，大青叶90g，白花蛇舌草150g，白芍90g，金银花90g，连翘90g，石韦150g，黄柏90g，萹蓄60g，白茅根150g，白蔻仁90g，甘草60g，阿胶150g，龟胶150g，白文冰300g。依法制成膏方，每日两次，每次15～20mL（一至二汤匙），温开水化服。（三）加减法1.膀胱湿热有时见小便频数，短涩刺痛，点滴而下，急迫灼热，溺色黄赤，少腹拘急、胀痛，或发热恶寒，口苦呕恶，或腹痛拒按，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。加蒲公英、石韦、车前草各200g，滑石300g，山栀150g，灯心草100g，鱼腥草250g。2.肝胆郁热有时见寒热往来，口苦咽干，心烦欲呕，不思饮食，尿频而痛，溺色黄赤，少腹胀痛，舌红苔黄或腻，脉弦数。加龙胆草60g，柴胡120g，生地黄180g，当归120g，山栀150g，黄芩150g，茵陈200g。3.脾肾阳虚面色发白，形寒肢冷，腰膝或下腹冷痛，久泄久痢不止，或五更泄泻，完谷不化，粪质清冷，或面浮身肿，或小便不利，甚则腹胀如鼓，或舌质淡胖，舌苔白滑，脉沉迟无力。加黄芪200g，党参180g，桂枝130g，白术150g，杜仲150g，巴戟天150g，肉苁蓉150g，补骨脂150g，锁阳150g。4.肾阴不足五心烦热，失眠，盗汗，口干咽燥，头晕目眩，梦遗，午后颧红，舌红少苔或有裂纹，脉细数等。加干地黄240g，女贞子150g，枸杞150g，旱莲草150g，天冬、麦冬各150g，北沙参150g，石斛150g，玉竹150g。
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