精选 别解“胃不和则卧不安”

2022.02.08 1081阅读 评论数 10 36
  根据《内经》所言:胃不和则卧不安。 
  此处经文明确说明了“胃”的功能好坏与睡眠(此处“卧”局限理解为睡眠)有着莫大的关系,而这个“不和”一般被大家理解为饮食不节之后引发的功能障碍,如暴饮暴食之后引发的失眠等等,笔者结合临床实际试着去解释这个问题!  首先笔者根据亲身经历,暴饮暴食之后,因为消化不良,可能出现腹胀,恶心欲吐,心烦,兴奋等等不适,确实会引发失眠,大家也可能都有类似的经历,感受,所以单从字面理解上面的解释确实是没任何问题的! 而我们不能仅仅把对经文的理解放在字面上,为了使之适应符合于临床,还要继续拓宽思路才行! “胃”  笔者认为此处的“胃”不该仅仅局限于消化功能的“胃”,而应该扩大为“中焦”,中焦寄居脾胃,脾升胃降,是一身气机之枢纽! “不合”  “不合”可以解释为“中焦”升降功能失调引发的不适!  “卧不安”  “卧不安”可以理解为睡眠不好,但是也可以理解为“支饮”停留引发的“不能平卧”(参见《金匮》咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。 )  总之,中焦升降失职,浊阴不降,清阳不举,水火未济,就会引发“卧不安”!  而治疗上你见到了患者“卧不安”,不能只是针对症状治疗,还要考虑到“胃不和”引发的“升降失职”,怎么调和中焦升降功能,恢复水火既济,这才是治病之本!  (以上仅为个人观点,有不到之处,尽请批评指正!)
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