猪苓散

2024.03.05 0阅读 评论数 0 2
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 每日格言
 “有嫉妒心的人自己不能完成伟大事业,乃尽量去低估他人的伟大,贬低他人的伟大使之与他本人相齐。”
                    ——黑格尔

 小编今天为大家讲解的是仲景名方——猪苓散!
【3.11】蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。(《脉经》云:病人或从呼吸上蚀其咽,或从下焦蚀其肛阴,蚀上为惑,蚀下为狐。狐惑病者,猪苓散主之。) 
【17.13】呕吐而病在膈上,后思水者,解,急与之;思水者猪苓散主之。

           猪苓散
         猪苓 茯苓 白术
【用法】上三味,各等分,作为散,饮服方寸匕,日三服。

 单说“猪苓散”的组成,我们会发现改方中包含仲景“治饮”的经典药对——茯苓、白术!在《伤寒论》第28条中提到:服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之(桂枝去桂加茯苓白术汤: 芍药 三两 甘草 (炙) 二两 生姜 (切) 三两 白术 三两 茯苓 三两 大枣 (擘) 十二枚 ,上六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,小便利则愈。)

 此处患者出现了“心下满”和“微痛”以及“小便不利”,这是暗示患者体内存在“饮”的问题,所以仲景告诉我们此时可以加入“茯苓、白术”来治水饮,其中“白术”补“土”制水,“茯苓”通利水饮,补利并用则水饮可除,而“猪苓散”中更是添加了同具“通利”作用的“猪苓”,“二苓”并用在“五苓散”(五苓散:猪苓 (去皮) 十八铢 泽泻 一两六铢 白术 十八铢 茯苓 十八铢 桂枝 (去皮) 半两  )和“猪苓汤”(猪苓汤:猪苓 (去皮) 一两 茯苓 一两 泽泻 一两 阿胶 一两 滑石 (碎) 一两 )中也有体现,“猪苓”与“茯苓”的并用明显增强了方中“通利水道”的效果!所以整个方子组方思想在于“制饮”!

 在反观以上关于“猪苓散”的两个条文,治疗“狐惑病”中应该出现“水饮内盛”,而通过“猪苓散”通利水道以达到“降”虚火的目的,而第二条是防微杜渐,通过“猪苓散”以防止水饮内停!
  
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