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颈动脉斑块致眩晕头痛医案两则
当天查颈动脉超声:双侧颈总动脉硬化,伴左侧斑块形成。案2,某,女,52岁。目前对颈动脉斑块的治疗,主要还是采取手术方法。用药格局清晰,并随患者症情变化而进退出入,故未及三月即见颈动脉斑块消失。
2022.05.21
刘剑锋
情志病,针药愈
五一劳动节期间接诊了一位女性病人,39岁,因为生气之后出现胸闷,胸口如压重物,咽部异物感明显,来我科就诊。病人咽部不适明显,这是半夏厚朴汤证,两方合而用之。
2022.05.21
马亮
健脾祛湿治疗顽固性痤疮一例。
一直在本市中医院治疗。治以健脾益气,清热祛湿为法。处方,西党参,生白术,云茯苓,法半夏,黄芩,川黄连,淮山药,炒扁豆,薏仁米,生甘草,葛根。患者自诉,面部油腻明显减少,痤疮仍有新发,数量有减少,舌质红,苔腻,脉滑。守上方,继续巩固一个半月。
2022.05.21
袁振兴
漏尿一例。
每次咳嗽,或者深蹲会出现轻微漏尿情况。非常苦恼,看见邻居老太太漏尿严重了,出门要兜尿不湿。去医院检查治疗,没查出个所以然了。刻下,每次咳嗽,用力搬东西都会有漏尿现象。一周后患者自诉,有点改善,乏力好转。继续中药巩固一个月。漏尿未在出现,临床告愈。
2022.05.21
袁振兴
足跟痛
等到最后,患者诸证悉平,一般步行情况下,足跟不痛,而且随访半年,未曾复发。其实当老人出现脚后跟痛的问题的时候往往考虑是由于肾虚所致。肾精亏虚,肾气不足,则不能“作强”,所以上头这个患者,在经过长时间步行、劳碌之后,会发生脚后跟疼痛。
2022.05.21
潘洪波
通督活血汤 治腰椎管狭窄的方子
老太太到医院检查后说腰椎管狭窄,腰椎肥大。其实这个配伍还是比较出名的叫做通督活血汤。这里头,鹿角片、金毛狗脊、杜仲滋补肝肾,峻补肾精肾阳,是打通督脉的基础。地龙通经活络,令所补之真精输布于督脉。活血的事儿,交给泽兰叶、苏木、赤芍、丹参、当归。
2022.05.21
潘洪波
生活习惯病要靠改变生活习惯来治
生活习惯病要靠生活习惯来治近些年我们国家的经济发展有目共睹,食品及其他生活物资明显的丰富,不仅解决了几千年来要解决的温饱问题,而且还要努力达到小康的水平。这些所谓的慢性病,其实都是生活习惯造成的。
2022.05.21
马亮
轻度胃扭曲
孙某某,男45岁。于三个月前,突然出现胃脘剧痛,呕吐,伴有胃出血,后钡餐透视,诊断为胃扭曲。胃镜检查,提示为慢性胃炎。吃了不少胃药效果欠佳。证属,气滞血瘀,胃失和降。患者自诉,药后诸症减轻。症状进一步减轻,饮食不节会有反复。复查钡餐未见胃扭曲。
2022.05.21
袁振兴
萎缩性胃炎伴肠化生一例。
王某某,男,是48岁。胃脘胀闷不适五年余,反复胃镜检查诊断为萎缩性胃炎。患者自诉,嗳气,胃胀,减轻,舌脉同前。症状进一步减轻。考虑到萎缩性胃炎,肠化生没那么快好,就上药打药粉做成丸剂,继续巩固半年。半年后症状基本恢复正常,复查胃镜为慢性胃炎。
2022.05.21
袁振兴
不熬夜,睡好觉
现在的人普遍存在睡眠不足的问题,晚上睡得晚,早上起不来。给他们说这已经是熬夜了,他们说没有呀,起得晚,睡够了8小时了。亥时又称人定,当地时间21:00-23:00。如果上过夜班就知道,白天睡8个小时,与亥至寅睡8个小时身心的状态是不可同日而语的。熬夜必然短
2022.05.21
马亮
骨质疏松
时间长了,就连弯腰和下蹲都很困难,当时去医院检查确诊出骨质疏松。用药之后,症状进一步好转。其实骨质疏松这个毛病是很多老年人都会遇到的问题,中医讲肾主骨。骨质疏松,是肾不主骨的表现。
2022.05.21
潘洪波
三叉神经痛
2、风痰阻络:治宜祛风化痰,通络止痛。
芎芷石膏汤
川芎
白芷
石膏
菊花
细辛
黄芩
栀子
酒军
花粉
芦根
生地
半夏
白术汤
牵正散
茯苓
白附子
全蝎
白术
泽泻
羌活
荆芥
防风
胆星
莱菔子
陈皮
黄连
龙胆泻肝汤加减
龙胆草
柴胡
2022.05.21
潘洪波
养胃方
豆猪肚汤杭州陈鹏医生2022-05-2106:25:49关注材料:猪猪肚半斤,红豆和白扁豆各一两,葱姜少许,紫苏叶五片方法:锅锅放入少量食用油加热。消瘦面黄,发育迟缓长不高等等情况的养生。也适合正常人夏天的时候胃口不佳,没有食欲。。
2022.05.21
陈鹏
反复头晕案
西减中进定眩晕诊断现场黄某,女,79岁,因反复头晕6年,再发半月于2017年9月11日就诊。2017年9月3日患者晨起时再次出现头晕症状,呈天旋地转感,且症状较前发作时明显加重,自服氟桂利嗪胶囊、地芬尼多片后症状未见好转。
血通
半夏白术天麻汤
小便
生津
益胃汤
生地黄
桂枝
龙骨
牡蛎汤
桂枝加桂汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
北沙参
玉竹
麦冬
西洋参
牡蛎
白扁豆
炙甘草
龟甲
桑叶
赤芍
生姜
大枣
陈皮
乌梅丸
乌梅
蜀椒
白术
细辛
黄连
2022.05.21
刘剑锋
月经不调分析
陈女士,未婚,12岁月经初潮周期26到31天,经期五到六天,量适中,六月前,暴怒后突然月经停闭,精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满,少腹胀痛拒按,生命体征均正常,营养良好,第二性征正常,舌边紫暗,有瘀点瘀斑,脉沉弦涩。闭经的诊断有哪些?
2022.05.20
刘艳兵
肺性脑病
考虑氧分压高乃吸氧浓度高所致,二氧化碳潴留明显,Ⅱ型呼衰、肺性脑病。而肺性脑病乃肺心病之危象,一般多归咎于痰蒙心窍,而颜老则认为脑为元神之府,至高至上,乃清灵之地,纯者灵而杂钝。两方原来毫不相干,所以古来未见两方合用者,更不用说治疗肺性脑病了。
2022.05.20
刘剑锋
足汗
每天夜里双下肢灼热感,汗出如洗,冬天亦然,出汗时下肢也不愿盖被子两年余。平时工地做事非常辛苦,出汗多,腰酸,腹胀,大便稀。多次检查治疗,未发现异常指标。患者自诉,汗出大减,舌脉同前。讨论,下半夜出汗,阴中之阴,肾虚也。
2022.05.20
袁振兴
临诊碎玉—小议桂枝新加汤
桂枝加芍药生姜人参新加汤汗后身痛脉沉迟,新加方法轶医林,方中姜芍还增一,三两人参义蕴深。桂枝加附子汤是一场外感后突然出现。先生诊之,心下痞硬,少腹无力,即与桂枝加芍药生姜人参汤服之。
桂枝加芍药生姜人参汤
人参
桂枝
芍药
甘草
大枣
生姜
桂枝汤
人参
附子
桂枝加附子汤
附子汤
四逆汤
方机
桂枝加芍药
人参汤
建殊录
备急丸
承气汤
地黄
至妙
浮石丸
桂枝茯苓丸
大黄
芒硝
长沙方歌括
2022.05.20
秦立志
突发性耳聋一例。
左侧爆聋半个月。后外五官科住院治疗。经过激素抗炎,营养神经治疗效果欠佳。随要求中医科会诊。刻下,左侧突然听力下降,后逐渐加重。伴有堵塞感,烦躁异常口干口苦。证属,肝胆湿热,瘀堵少阳经。耳朵堵塞感明显好转。一周后,患者自诉,听力改善,诸症减轻。
2022.05.20
袁振兴
喘证当分虚实治
喘证的病因虽多,但不外为外感和内伤两方面。对于喘证的治疗,一般实喘在肺,治以祛邪利气,可根据寒、热、痰和气的不同,分别采用温宣、清肃、化痰和降气等法。如虚实夹杂、下虚上实者,应分清主次,权衡利弊,标本兼治。
宣肺散
麻黄汤
麻黄
桂枝
杏仁
紫苏
橘红
半夏
白前
甘草
生姜
细辛
紫菀
川朴
麻杏石甘汤
石膏
黄芩
桑白皮
桔梗
射干
葶苈子
川贝
瓜蒌
桑白皮汤
苏子
黄连
山栀子
知母
海蛤粉
竹沥
2022.05.20
杏林小书童
中风后遗症
经过检查,确诊为“脑栓塞”。但是,患者也明显留下了后遗症。再谈一张治脑梗后遗症的方子,化瘀血、通经脉,治口水流、说话难好了,医案说到这里,我给大家讲完了。远志和石菖蒲,化痰开窍,以恢复患者神机之用。但是,就脑梗后遗症的调治来说,中医还是占有一定优势的。
2022.05.20
潘洪波
清震汤
临床中,以大剂苍术为主,应用清震汤加减化裁,或合古今验方,施于上中下三部内外诸湿所致内科疑难病症,常获满意疗效,兹择要介绍如下。此外,清震汤重用苍术合防己黄芪汤,可用于原发肾病综合征。据此脉症,我诊断为"雷头风",用清震汤法,随证加减。
苍术
清震汤
小便
升麻
荷叶
黄芪
茯苓
泽泻
鹿衔草
木瓜
甘姜苓术汤
附子
桂枝
二妙散
白术
萆解
金樱子
诃子
越鞠丸
犀角
泽兰
防己
丹参
怀牛膝
车前草
防己黄芪汤
薏苡仁
玄参
首乌
玉米须
2022.05.20
刘剑锋
闭经的原因及治疗心得
王女士,女,23岁,大学生,未婚,12岁月经初潮周期26到31天,经期五到六天,量适中,六月前,暴怒后突然月经停闭,精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满,少腹胀痛拒按,生命体征均正常,营养良好,第二性征正常,舌边紫暗,有瘀点瘀斑,脉沉弦涩。闭经的诊断有哪些?
2022.05.19
刘艳兵
学用邓老点舌法——安宫牛黄丸点舌治疗发热嗜睡医案
"所谓‘点舌’之法,就是用紫雪丹、至宝丹、安宫牛黄丸、苏合香丸,或含有冰片、麝香、牛黄的丸散点放舌上,从舌上吸收,能达到醒脑恢复吞咽之作用。
2022.05.19
刘剑锋
谈“厥阴病欲解时”指导疑难病一例
所以从中医来考虑,病在后半夜,三四点钟,定位在厥阴,选乌梅丸打底。抓主要病机是治疗疑难病的主要思路。所以乌梅丸调整肝脏阴阳,用到具体人身上,比例还要注意。
2022.05.19
于长振
颈肩疼痛难忍受 葛根茯苓可解救
二者检查后发现并未有异常改变,随后以高血压,颈背部疼痛原因待查收住我科。第二天查房:因颈肩背部疼痛6小时入院。急诊以“肩背疼痛查因”为诊断收住我科。同时完善病人检查,建议病人做颈椎磁共振。葛根汤及指迷茯苓丸,当仁不让。
2022.05.19
刘革命
半夏厚朴汤治疗咳嗽
患者两次咳嗽,但是辨证不同,两次都有太阴痰湿,故皆用半夏厚朴汤,第一次合少阳病,故加小柴胡汤,第二次仅只有太阴病,加苓甘五味姜辛汤加强祛湿效果。后患者应继续巩固疗效,否则痰湿余邪易上犯肺系再次咳嗽。至今随访,患者咳嗽未见复发。
小柴胡汤
半夏厚朴汤
柴胡
黄芩
半夏
生姜
党参
炙甘草
大枣
茯苓
厚朴
杏仁
五味子
紫苏叶
紫苑
款冬花
厚朴汤
苓甘五味姜辛汤
清半夏
干姜
细辛
薄荷
五味
柴胡桂枝干姜汤
天花粉
牡蛎
桂枝
炮姜
白扁豆
甘草
2022.05.19
张新东
肺结节、纵隔淋巴结肿大一例。
病理诊断为,淋巴肉芽肿,后请外院专家会诊,确诊为肺结节病。胸部CT,显示纵隔多发淋巴结增大,双肺散发小结节影,0.5CM。守上方,去淫羊藿,仙茅。患者自诉,诸症同前。后复查CT肺间隔淋巴结明显缩小,肺结节缩小为2㎜。
2022.05.19
袁振兴
68.柴胡桂枝干姜汤治疗失眠
嘱调畅情志,饮食清淡,忌辛辣刺激干燥上火生冷油腻及腥膻发物。遂选用柴胡桂枝干姜汤,既清化肝胆痰郁之热,又温补脾肾,疏运枢机,调和阴阳;配合归脾汤,益气健脾、养血(阴)安神。其中就能治疗阳痿。
柴胡桂枝干姜汤
归脾汤
柴胡
桂枝
肉桂
黄芩
天花粉
党参
龙骨
牡蛎
白芍
远志
黄芪
当归
茯神
木香
酸枣仁
甜叶菊
川芎
炒白术
干姜
大枣
神胶
细辛
干姜汤
伤寒论
乌梅丸
乌梅
全蝎
蜈蚣
2022.05.19
杨涛
银屑病
银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性和表皮增殖的皮肤病,典型皮损为鳞屑性红斑,无传染性但可遗传。西医药的治疗方法虽多,但一般仅能获得近期疗效,目前尚缺乏对银屑病的安全、有效、经济实用的治疗措施。银屑病又名牛皮癣,属中医白疕、干癣、松皮癣、风癣、蛇虱等范畴。
2022.05.19
刘剑锋
140方 请在医师的指导下服用
冠心病擦前胸后背的位置。若不愈,隔一周后再依法涂敷1次。③菊花枕,选用菊花干品1000克,川芎400克,丹皮、白芷各200克,装入枕套内,使药物缓慢恽发,一般每个药枕可连续使用半年左右。临床治疗病人近千例。
2022.05.19
潘洪波
慢性咳喘宜敛补
慢性咳喘多见于慢性气管炎、哮喘、支气管扩张等,其发病特点主要系肺、脾、肾三脏虚损为本,气逆咳喘、痰湿壅盛为标,笔者认为治疗此病宜敛补,不宜宣泄。慢性气管炎、哮喘主要表现是咳、喘、痰。
2022.05.19
杏林小书童
拔转枢机法
由此,把针对这类病机而设的苓桂剂和真武汤等归之为桂枝汤之演变方。拨转枢机法运用的关键,在于掌握好三点:第一,是否该采用拨转枢机法;第二,该患者的"枢机"在何部;第三,当如何去"拨"。
2022.05.19
刘剑锋
萎缩性胃炎肠化生
到了医院做胃镜显示萎缩性胃炎、中度肠上皮化生、非典型增生。胃胀打嗝肠鸣,萎缩性胃炎肠化生,一个方子加味药,健脾益气和胃服用一段时间药后,这位患者朋友的症状已经缓解了很多,再去做胃镜的时候,只剩浅表性胃炎了。
2022.05.19
潘洪波
慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是一种男性成年人的常见病,往往与后尿道炎、精囊炎、副睾炎同时并存,是尿道感染的一部分。慢性前列腺炎的症状颇不一致,有的虽有前列腺肿胀,前列腺液出现较多的白细胞,而临床上无明显的自觉症状。
2022.05.19
潘洪波
颈椎痛剧烈外敷方
颈椎增生,手发麻,不妨尝试这个6味药外敷方,帮你改善颈椎疼痛方中的乳香和没药常常配伍在一起,是中医常用的止痛化瘀药。白芷,性味辛散,有散寒止痛之功。土鳖虫,性味咸寒,入肝经,善于破血逐瘀,能消瘀止痛。对于改善局部的颈椎退行性病变带来的疼痛,是较为合适的。
2022.05.19
潘洪波
桂枝芍药知母汤
处方:麻黄10g,桂枝10g,知母10g,苍术15g,茯苓12g,防己10g,防风10g,炙甘草6g,川附子10g,大枣4枚,秦艽10g,淫羊藿10g,生姜12g,7剂。
2022.05.19
刘剑锋
病案
胡某,女,58岁2019年9月14日初诊。患者近十天无明显诱因出现阴吹,时时发作,备感不适。阴吹为临床罕见病,故以推荐。中医为什么在中国不断受到攻击,前有民国时期、刚解放后废除中医的议案,后有改革开放后一轮又一轮废除中医的喧嚣,甚至有中国人组织了"反中医联
2022.05.19
刘剑锋
硬皮病一例。
李某某,男,65岁。泛发性硬皮病半年余。半年前发现全身多处皮肤发硬,曾在外院诊断为硬皮病,给予对症治疗,效果欠佳,随求治于中医。一周后复诊,患者自诉症状减轻不明显,口干稍微减轻。
2022.05.18
袁振兴
搞笑的“每天8杯水”谬论
搞笑的8杯水理论水是生命之源,人人都知道水的重要。在人们重视健康的今天,有一个错误的理论流行了很长时间,而且还被很多医生或者是大众奉为真理,就是每天要喝8杯水的理论。中国人是习惯了喝热水的,喝凉水甚至常温的水都会不舒服。
2022.05.18
马亮
升阳益胃汤治疗青春期崩溃
患者,女,13岁,月经初潮11岁6月。主诉:月经周期5-7日来1次,经行7到8天,伴有头晕,3月余。末次月经3月3日至3月10。嘱其若来例假后停服中药。未复诊,电话随访,患者5月11日来例假。月经周期恢复正常。
2022.05.18
杨雨蒙
临床治疗消渴病分析
李*健,男,48岁,十年前无明显诱因出现口渴,喜饮水,尤其夜间明显与当地就诊,查尿糖阳性,未做治疗,近一周,症状加重,口舌干燥,多食易饥,尿量增多,夜尿4到5次,大便溏薄,精神不振乏力,体重下降明显前来就诊,茶几体温脉搏血压正常,空腹血糖九毫摩尔每升,血清
2022.05.18
刘艳兵
燥邪实质论
温燥伤人属于温病中一类急性外感热病,以其病理变化、临床表现温热性质显著为特征。明确指出内燥的实质是各种原因所致的人体内部精血津液一定程度的受损。燥只是一种外在表现,并不是病理实质。
2022.05.18
杏林小书童
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