精选 胃糜烂一例。

2022.06.27 747阅读 评论数 1 11
汤某某,女56岁。患有胃糜烂十余年,平时反复发作,靠服用抑制胃酸药减轻症状,什么雷贝拉唑胶囊,兰索拉唑胶囊,吗丁啉,枸橼酸泌钾,康复新液都换着用。用时能减轻点症状,一停药后就反复。近日症状明显加重,服上药后效果不佳前来就诊。
刻下,胃脘胀闷不适,伴有嗳气反酸,纳差,胃部怕冷,大便稀溏,舌质淡红,苔薄腻,脉缓。
证属中医脾虚夹湿,脾阳不足。
处方,
法半夏,潞党参,生白术,云茯苓,炒麦芽,炒枳壳,炙甘草,炒谷芽,六神曲,广陈皮,吴茱萸,紫苏梗,海螵蛸,川黄连,高良姜,醋香附子。
七剂水煎服。
一周后复诊,患者自诉,药后,胃脘胀闷减轻,反酸,亦减少,仍有纳差,腹部怕冷,舌质淡红,苔薄,脉缓。
守上方,去醋香附,增嫩桂枝,广霍香。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉,药后症状进一步减轻,唯有纳差。舌脉同前。
守上方,去紫苏梗,增炒鸡内金。
七剂水煎服。
一周后复诊,患者自诉诸症消失。复查胃镜未见胃糜烂。临床告愈。

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