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浅谈伤寒
伤寒论作为中医四大经典之一,是我们中医学子必学科目,奈何现在中医氛围浮躁,又有多少学子真正在学习伤寒,专研伤寒。甚至不少读伤寒的医生,觉得伤寒论只是一本治感冒的,其实不然。伤寒论最著名的方子,桂枝汤,组成为:桂枝芍药生姜大枣甘草。芍药甘草汤,治疗脚挛急。
2020.12.29
叶天行
归脾汤合桂枝汤加味治疗汗出,口中无味
患者女,59岁,晨起汗出三月余,口中无味,无其他不适…观其脉,左手三部偏细,右手关部独大…观其舌,舌体略小,边有齿痕。细问病史,三年前丧夫,郁郁不得寡欢,故予归脾汤合桂枝汤加味对症治疗…期待效果。各位前辈有没有好的建议可以交流下
2020.12.29
叶天行
中西医结合治疗皮肤病 顽固皮肤病治验1例
患者,女性,71岁。三年前面部出现红斑,局部发热瘙痒,当地中医以中药治疗略有减退。病人曾在当地医院行PTATT和血常规检查,结果如下:病人无心脏病史,大小便正常,饮食正常,睡眠质量较差。
2020.12.29
宋炜熙
健脾祛湿化痰,减肥效果显著!
脾虚则气虚明显,饭后困倦,大便不调,或溏或结;脾虚生痰,则部分人血脂升高,或体重增加,这些症状在女性35岁之后,男性40之后尤为明显。对于这样的病人,化痰加以健脾祛湿,效果颇佳。
2020.12.29
宋炜熙
口腔溃疡治验
口腔溃疡中医称为“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜,包括唇、舌、颊、龈、腭等部分的一切溃疡。秋冬季节,因饮食中燥热之品增多,口腔溃疡就诊病人明显增多起来。口腔溃疡与月经周期关系无关。但口疮的治疗仍以辨证论治为主要治疗原则。
2020.12.29
宋炜熙
多囊卵巢的治验
周六中医附一那位护士又来看诊了,这一次她不再是要看多囊卵所致不孕症,而是来开保胎方的,也带来了验孕棒,上面两个清晰的字,怀孕。事实上,之前她在她自己工作的医院已经做了很全面的检查,诊断明确:不孕症,多囊卵。实验室检查有性激素异常,甚至胰岛素抵抗。
2020.12.29
宋炜熙
妙用仲景方治疗肠易激综合征
过去曾被称为结肠过敏、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎,现统称为肠易激综合征。近年来,敝人用仲景方辨证治疗本病,疗效卓著,现阐述如下。故可用本方化裁治疗。
清热
伤寒论
桂枝
葛根黄芩黄连汤
葛根
黄芩
黄连
甘草
黄芩黄连汤
车前草
凤尾草
小便
四逆散
枳实
柴胡
白芍
味药
甘草
芍药甘草汤
炙甘草
生津
止痛
金匮钩玄
脾胃论
银花
薤白
槟榔
元胡
三七
地榆
2020.12.29
杏林小书童
理中丸治疗霍乱
理中丸与五积散都为治寒之方,临床运用主要区别在于:理中丸治疗虚寒证,五积散治疗寒实证。应该说,治疗本案主方当为五积散,理中丸仅仅是权宜之用,仅仅是作为止吐泻之用。分析本案,有助于我们理解理中丸方出自于《伤寒论》霍乱病篇而不是太阴病篇。
2020.12.29
杏林小书童
半夏厚朴汤合天突穴封闭治咽异感症
咽异感症患者以中年女性居多。笔者采用半夏厚朴汤合天突穴封闭治疗咽异感症百余例,效果满意。服用7剂中药和一次天突穴封闭为1个疗程,一般以3个疗程为1个治疗周期。故利多卡因和维生素B12针天突穴封闭可以减轻咽部的发胀和堵塞感。
2020.12.29
杏林小书童
温阳化瘀治寒瘀腹痛
中医腹痛是指胃脘部以下,耻骨毛际以上的部位发生疼痛的症状而言。治疗寒瘀型腹痛陈宝贵教授常用少腹逐瘀汤加减,疗效卓著。治以温阳化瘀兼以止痛。诸药合用共奏温阳、化瘀、止痛之功效。具体临证中遇到寒瘀型腹痛患者,应分析寒瘀轻重,随证加减。
2020.12.28
杏林小书童
茵陈蒿汤加减外用治手黄
既往有慢性胃炎病史,经中药调理,胃炎已愈。观其脉症,诊断为湿热蕴结型手黄,给予中药茵陈蒿汤加减:茵陈15克,栀子10克,金钱草15克,黄精10克,黄柏10克,土茯苓20克。6月15日电话问诊,诉手黄已退,疾病痊愈。
2020.12.28
杏林小书童
前杏二陈汤化裁治疗咳嗽经验介绍
多年来,笔者临证以前杏二陈汤加减治疗咳嗽,获得满意疗效,。笔者临证以俞慎初的“前杏二陈汤”为基本方,药由前胡、杏仁、陈皮、半夏、获荃、紫苑、款冬花、浙贝母、桔梗、甘草组成,全方具有理中燥湿、宣肺止咳之功。
二陈汤
太平惠民和剂局方
法半夏
陈皮
茯苓
甘草
半夏
前胡
杏仁
紫苑
款冬花
浙贝母
桔梗
杏仁
清热散
疏风散
荆芥
防风
辛夷
荆子
清热
桑叶
菊花
玄参
解毒
百合
荷叶
北沙参
桑白皮
蝉蜕
2020.12.28
杏林小书童
酸枣仁汤合当归芍药散治疗围绝经期妇女失眠,腰痛
酸枣仁汤合当归芍药散加味治疗围绝经期失眠,腰痛,腰转侧不利…当归芍药散原文是治疗妇人妊娠病腹中痛,这次用于腰痛也是有效果[偷笑]。
2020.12.27
叶天行
小柴胡汤合玉屏风散治愈多年反复感冒
患者,男,25岁,从小体弱多病,反复感冒,近2月感冒频率加重,受风容易引发,每次发作发热高达38.8,伴恶寒,门诊给予小柴胡注射液体温即可降低,常服用解热镇痛,抗生素之类口服药,舌尖红苔薄白,脉不详。
2020.12.25
张新东
运用痛泻药方治慢性腹泻
慢性腹泻多由胃肠功能紊乱引起,包括结肠过敏、情绪性、消化不良引起的腹泻。因此陈宝贵教授在遣方用药时十分注重风药的运用,多用痛泻药方为基础方进行加减变化治疗各型慢性腹泻,均有良好的效果。主因慢性腹泻3月余前来就诊。
2020.12.25
杏林小书童
前杏二陈汤化裁治疗咳嗽经验介绍
多年来,笔者临证以前杏二陈汤加减治疗咳嗽,获得满意疗效,中医人网站www.tcmer.com特整理介绍如下。笔者临证以俞慎初的“前杏二陈汤”为基本方,药由前胡、杏仁、陈皮、半夏、获荃、紫苑、款冬花、浙贝母、桔梗、甘草组成,全方具有理中燥湿、宣肺止咳之功。
二陈汤
太平惠民和剂局方
法半夏
陈皮
茯苓
甘草
半夏
前胡
杏仁
紫苑
款冬花
浙贝母
桔梗
杏仁
清热散
疏风散
荆芥
防风
辛夷
荆子
清热
桑叶
菊花
玄参
解毒
百合
荷叶
北沙参
桑白皮
蝉蜕
2020.12.25
杏林小书童
茵陈蒿汤加减外用治手黄
既往有慢性胃炎病史,经中药调理,胃炎已愈。观其脉症,诊断为湿热蕴结型手黄,给予中药茵陈蒿汤加减:茵陈15克,栀子10克,金钱草15克,黄精10克,黄柏10克,土茯苓20克。6月15日电话问诊,诉手黄已退,疾病痊愈。
2020.12.25
杏林小书童
云医案:剖腹产后麻痹性肠梗阻
产妇陈氏,32岁,2020年8月24日行剖腹产,术后腹部腹胀如鼓,持续加重3天,大便不通,但头汗出,腹部叩诊鼓音满布,行腹部立位X光片检查,提示麻痹性肠梗阻。
2020.12.24
于云
经方辨治心悸
心悸病证名最早出自《伤寒论》、《金匮要略》,称为心动悸、惊悸,简称“悸”。目前心悸发病率较高,经方辨治此病证(症)很有优势,现举病案一则,谈点儿体会。刘某某,男,42岁。阵发性心慌伴胸闷不适5年余,加重半月。
2020.12.24
杏林小书童
温阳化浊疗厌食
付某,女,60岁,2011年3月18日前来就诊。法宜温阳化浊,宣畅气机。仙灵脾、补骨脂、肉桂温肾阳,补命门之火,又有补火生土之意。纵观全方,重在补先后天之阳气,除湿浊之阴邪,使机体阳气宣畅通达,动能得复,病则瘥矣。
2020.12.24
杏林小书童
近来治疗一例过敏性鼻炎病例
一开始用桂枝汤合玉屏风散是对的,但是量不够,所以症状未好透,其实伤寒中对于这样的症状是有解释,就是原文,太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
2020.12.23
叶天行
“拔毛癖”
拔毛癖1例头顶没有头发就是脱发吗?拔毛癖是精神心理疾病之一,可能是精神紧张焦虑等心理因素或家庭因素所致。家庭史也不可忽视,有时候拔毛癖是一种习得性行为,受到家庭成员的影响,也会产生强迫性拔毛行为。
2020.12.23
王文亮
眼睑瞤动从瘀论治
眼科诊断为“眼睑痉挛”,经治后症状缓解,然其症时作时休,难求根治。证属术后气血大伤,气虚运血无力,血运不畅,而致气血瘀阻,清窍、筋脉失养所致。药后眼睑瞤动消失,继以丸剂缓图,以善其后。
2020.12.23
杏林小书童
立足病机巧治伤酒泄
专治酒积,或呕吐,或泄泻痞塞,头痛,小便不利。笔者在跟随黑龙江中医药大学段富津教授出诊时,曾见其用葛花解酲汤加减治一伤酒泄患者,疗效显著,介绍如下。因此,临诊因注重病机,重视药物的加减和药量的增减,有助于疗效的提高。
2020.12.23
杏林小书童
柴胡桂枝汤加减治疗痹证
笔者常用柴胡桂枝汤加减治疗新痹,而表现为多处关节疼痛者;常用柴胡桂枝汤合桂枝茯苓丸加减治疗久痹,而表现为多处关节疼痛或关节肿痛者。笔者临证常着眼于周身不适一症而取用柴胡桂枝汤治疗,着眼于流通周身气血,取效多较治疗行痹常法为佳。
2020.12.22
杏林小书童
解毒益心化瘀治疗病毒性心肌炎
病毒性心肌炎是因嗜心性病毒感染所引起的心肌非特异性间质性炎症,临床以心律失常(心悸)、心前区不适(胸闷)或隐痛、短气为主要表现。诉1年前因上呼吸道感染后引起肢体颜面浮肿、胸闷心慌、气短,曾经某医院诊断为“病毒性心肌炎”,住院治疗,好转出院。
解毒
解表散
石膏
葛根
薄荷
柴胡
金银花
黄芩
连翘
赤芍
丹皮
花粉
马勃
山豆根
玄参
丹参
藿朴夏苓汤
三仁汤
清热
白虎汤
大青叶
葛根芩连汤
生地黄
水牛角
沙参
麦冬
石斛
黄连温胆汤
瓜蒌
竹叶
2020.12.22
杏林小书童
遗尿证治一得
膀胱属腑,与肾脏相合为表里,遗尿一证,多由膀胱气虚失于收摄而失于约束所致,而膀胱气虚则因肾气虚而使然。补肾精,益肺气,以壮膀胱之气,而治遗尿,是治本之法,然补虚之治,难求速效。如治一男青年,17岁,自幼遗尿,迄今犹然。1月后停止治疗。
2020.12.21
杏林小书童
温胆汤治疗焦虑症
笔者采用温胆汤加减治疗广泛性焦虑症,取得了较好的临床疗效。2.1治疗组采用温胆汤加减治疗。在治疗过程中,温胆汤副反应明显轻于多塞平,患者治疗依从性较好。
温胆汤加减
温胆汤
竹茹
半夏
茯苓
郁金
丹参
酸枣仁
胆南星
龙骨
牡蛎
枳实
甘草
瓜蒌仁
决明子
龙胆草
栀子
知母
黄柏
白芍
代赭石
黄连
紫苏叶
神曲
麦芽
合欢皮
夜交藤
千金
清热
石菖蒲
2020.12.21
杏林小书童
炙甘草汤临床应用
诊断,表阳虚,伤寒论中?治疗用桂枝汤加炮附子,黄芪,龙骨,牡蛎三副,服后无效。伤寒论中,伤寒,心动悸脉结代炙甘草汤主之,基础上加茯苓,白术,豆蔻,竹茹三剂,服后汗止,胸闷消失,失眠有所改善,随后用健脾祛湿祛痰调理半月临床而愈。
2020.12.19
丛柏军
看脉
看脉朝使,阳气升腾,做于诊案前,宁心静气,呼吸吐纳,身心归一,杂念全无。二十八脉贯于髓府,一一对应,应于指下,左右一理。木火土金水,肝心脾肺肾,五脏六腑功能记忆于脑內。证清尔水落石出者,豁然开朗,对脉下方。
2020.12.19
由勇
荨麻疹案
按:急性荨麻疹,多由感受外邪所致,本案患儿发病前有明显外感病史,就诊时还有鼻涕,说明外邪未能尽去,考虑疹色红有化热趋势,舌苔腻为湿气,故选麻杏薏甘汤治疗,加白术以助祛湿,加姜枣调营卫、解表邪。
2020.12.18
刘道新
腹泻案
腹泻3天,日十余次。腹胀不痛,有肠鸣音,失气多,无粘液,排便迅速,气、水、粪夹杂,食后即泄,喝水则泻水。服上药后腹胀消失,失气减少,大便日5次,较之前稠。患者以腹泻、腹胀、失气多为主症,考虑肝气疏泻太过所致。
2020.12.17
刘道新
张学文补虚祛痰化瘀治心律失常
心律失常不仅是许多心脏疾病的共同表现,而且其他疾病也可导致。虚、滞、寒、热是发病因张学文认为,心律失常发病原因有虚、滞、寒、热四个方面。张学文认为,由于本病虚实夹杂,故治疗当补虚祛实,补虚贵在益心,或益气补心,或补血养心,或温壮心阳,或养阴滋心。
丹溪心法
桂枝
丹参
鹿衔草
青皮
延胡索
冬虫夏草
人参
葛根
苦参
黄连
葛根
甘草
五味子汤
五味子
炙黄芪
麦冬
酸枣仁
龙骨
瓜蒌
半夏
白术
山楂
川芎
赤芍
保元汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
黄芪
牡蛎
附子
2020.12.17
杏林小书童
刘寄奴善治溃疡病
近年来,笔者以其为主治疗消化性溃疡,疗效满意,举例如下:病案1杨某某,男,45岁,2008年9月12日初诊。前后共加减调服5周,诸症悉除,嘱注意饮食习惯,避免刺激、辛辣食品,3月后复查胃镜,溃疡愈合,临床痊愈。按刘寄奴《日华子本草》载:“治心腹痛。”
2020.12.17
杏林小书童
阳明里实兼少阳证(大柴胡汤)
阳明里实兼少阳证郭某某,女,50岁,2020年6月2日就诊。证属阳明少阳合病。治以和解少阳兼泻下阳明腑实,方用大柴胡汤。其配伍,既不悖少阳禁下的原则,又可表里同治,使少阳、阳明双解,可谓一举两得。本方是治疗少阳阳明并病的代表方。
2020.12.16
林文强
下法治疗呼吸系统疾病
治疗呼吸系统疾病用下法,古今医案多有记载,所谓“上病下取”也。临床上用下法治疗咳喘、胸痛、乳蛾、喉痹等,证属风热、实热、里热炽盛者为宜。曾治张某,男,45岁,2005年4月26日初诊。
2020.12.16
杏林小书童
太阳伤寒案
王某,27岁,初诊时间:2020年10月17日。此典型太阳伤寒,处以麻黄汤:麻黄15g桂枝18g苦杏仁20g甘草12g一付颗粒剂。下午两点半服药,到五点半下班时,已不怕冷,鼻塞流涕减轻大半,次日症状消失。此次外感未现热象,可能与天冷受凉有一定关系。
2020.12.15
刘道新
遗尿证治一得
膀胱属腑,与肾脏相合为表里,遗尿一证,多由膀胱气虚失于收摄而失于约束所致,而膀胱气虚则因肾气虚而使然。补肾精,益肺气,以壮膀胱之气,而治遗尿,是治本之法,然补虚之治,难求速效。如治一男青年,17岁,自幼遗尿,迄今犹然。1月后停止治疗。
2020.12.15
杏林小书童
逍遥散治疗乙型慢性肝炎
见肝知病,知肝传脾,当先实脾…逍遥散中苓草术姜健脾益气,以固其本…脾为后天之本,气血生化之源,脾旺则气血足,再加当归补血,白芍养血柔肝,肝血不虚,则病已愈半已…柴胡薄荷相须,疏肝解郁,气顺则血易行…疏肝解郁,行气活血,后天化生之力无穷,再作息有时,不难矣…
2020.12.14
罗旺
阿胶鸡子黄汤加减治疗脑血管病
阿胶鸡子黄汤加减治疗脑血管病2020*12*14阿胶鸡子黄汤出自清代名医俞根初之《通俗伤寒论》。由阿胶、生白芍、石决明、钩藤、生地、炙甘草、茯神木、络石藤、生牡蛎、鸡子黄10味药组成。临床用此方加减治疗脑血管病,多获良效。阿胶鸡子黄汤加减,以滋阴平肝熄风,
2020.12.14
林文强
黄连温胆汤中黄连的作用
心中烦,是黄连证的关键。下利即腹泻,或腹中痛,或里急后重,或肛门灼热,大便黏腻臭秽,或有便下黏液或血液,但并非所有下利腹泻均用黄连,黄连治疗的是“热利”。
2020.12.14
郭步田
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