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精选 对动脉粥样硬化中医病因病机的阐释及发微

2021.07.20 147阅读 评论数 2 8
1   有关“浊阴”的理论依据
    余认为AS的源流应追溯至《黄帝内经》中的“浊阴”理论，经云：“浊阴走五藏”，是最早指出“浊阴”为人体之精微物质，也提出了“浊”的概念，“浊阴”适量则可濡养机体，滋润脏腑，而过量则为害。《景岳全书·痰饮》言：“痰即人之津液，无非水谷之化，……但化得其正，则形体强，营卫充。而痰涎本皆血气，若化失其正，则脏腑病，津液败，而血气即成痰涎”，过则亢极而实,不及则侮而虚,这亦暗合中医学之根本——阴阳平衡之理。

2  从肝辨析动脉粥样硬化病机
    近年来，纵观各家言及AS之论，大多责之于脾，如“百病皆由痰作祟”，而“脾为生痰之源”，由于先天禀赋不足、食饮无节、劳形倦体、忧思愤郁损伤脾胃，致使其升清降浊失常，脂浊自生。余则认为，五脏之中，肝与本病的发生及发展亦有重大关联，若将中医藏象与《易经》后天八卦的理论结合，肝本身属震卦，震卦是有两个阴爻，一个阳爻组成。所谓“震仰盂”，即两个阴爻在上，阳爻在下。“阴静阳躁”，震卦本身二阴一阳，性偏静止。而过盛的肝之余气上冲，躁动不安，与本卦意旨相悖，而肝又主左升，势必祸及心（离卦），影响其主血脉功能的正常发挥。
    清代江苏名医李冠仙于《知医必辨·论肝气》中指出：“人之五脏，惟肝易动难静。其他脏有病，不过自病……惟肝一病，延及他脏”，清·黄元御《四圣心源·六气解》中描述：“风木者，五脏之贼，百病之长。凡病之起，无不因于木气之郁”，由于肝性喜躁动而不守，喜条达而恶抑郁，其气但有不舒畅，即横逆犯脾，故医圣之《金匮要略》言“见肝之病，知肝传脾”。肝体阴而用阳，其气主升发，若平素性格暴烈，则肝木抑郁，肝气亢逆无制，气有余便生火，火灼津液，炼液生痰，痰质粘稠易附着于脉道；火易动血，迫血妄行，一旦溢于脉外则成瘀血，瘀血亦可壅堵血管。从五脏之五行属性的角度看，肝在东方，色青，属木；脾在中央，色黄，属土，木本克土，而肝气过剩，逆而伐脾，即相乘之意，脾之承载运化功能必定失司，“浊脂”由此而生。
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评论
  • 郭鹤 资质认证

    见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪

    2021-07-20 09:05 评论数 1 5
    1. 郑一 资质认证 作者 回复    郭鹤

      四季脾旺不受邪

      2021-07-20 09:18 评论数 0 0
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