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牛皮癣

2022.12.19 829阅读 评论数 2 14
邹某某,男，50岁,本市城郊乡镇居民,货车司机。2022年11月15日初诊。门诊号22111512。
患者牛皮癣病史二十余年，为笔者原来单位老病号，十余年前笔者就曾经给其诊疗过…………患者近期疫情原因，货车停运，居家隔离，性情急燥，皮癣又起，诉这次是近几年来最重一次，全身头颈胸腹腰背，及双下肢，骤发，,鱗屑厚积,瘙痒难忍,，在外院及私人诊所辗转治疗，疗效差，突然想起十年前笔者曾经给其诊治过，多方打听才找到笔者新单位……。来诊时：头发稀疏，散在白色鳞屑,胸腹腰背部，鳞屑厚积，疹色鲜红,,,可见抓痕，散现点状出血！双下肢症状较重，频见新疹,瘙痒难忍,夜间为甚，烦躁难眠，口干咽燥，纳谷不香、小便黄，大便不爽，观其舌，质红苔薄黄,诊其脉，脉弦细数。                              中医辩证(略!)                            中医诊断：牛皮癣（阴虚血燥）            中医治则：滋阴清热，养血祛风。            处方：生地黄15g，当归15g，牡丹皮12g，生石膏30g，水牛角丝12g，乌蛇10g，蝉蜕10g，生薏苡仁30g，生批把叶15g，白茅根15g，连翘15g，蒲公英30g，野菊花12g，败酱草30g，白鲜皮20g，白花蛇舌草15g，地肤子30g，忍冬藤15g，赤芍15g，白芍12g，丹参15g，凌霄花10g，桔梗12g，海桐皮12g。川牛膝10g。十剂，常法煎服，一日两次口服。二诊，诉服上方三剂即见效，夜痒减轻，原来需要外涂南京皮防所外用治剂（具体药物药名不祥，笔者没细问）才能勉强入睡，……因为疫情原因，进货不及时，本院药房，配药不全，患者持笔者处方前往本市医药公司中药房配药……三诊，患者微信联系，诉大见效，身上白色鳞屑消失大半，疹色颜色变浅，夜寐已安，唯胃纳不舒，大便稍稀……，笔者以原来处方加酌健胃理脾之品，继服，并嘱其饮食起居禁忌，疗效继观……。



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