感冒咳嗽咽痛案

2024.01.15 415阅读 评论数 0 10
张某某,女,9岁。

主诉:咳嗽,咽痛三天。

现病史:不慎受寒后现咽痛,无恶寒,咳嗽,头痛,发热,手足心有汗,舌红尖尤甚,自服清开灵胶囊、小柴胡颗粒剂后诸症无减。刻下除上述症外尚伴有口唇干,不渴,口腔内有唾液,食可,眠可,大小便可,舌红苔白。

既往:体健。


桑叶18克、菊花18克、苦杏仁18克、连翘18克、桔梗18克、薄荷9克、陈皮18克、生姜12克、竹茹12克、生石膏36克、炙甘草12克

一剂,水煎400毫升,100毫升,日两次温服。
服一次,是夜发热退,咽痛缓,两日后诸症几无,嘱停药,慎寒温,清淡营养易消化饮食。

尽剂后发热等除,现咽痛不适,无其他所苦,伤寒桔梗甘草汤主之。

桔梗15克、生甘草30克,水煎300毫升,100毫升,日两次温服。

案后语:不慎感冒后无恶寒,有发热、头痛、咽痛、手足心汗、舌尖红等症,乃太阳少阳阳明合病,处桑菊饮加减与之,外解太阳之表,内清阳明之里,方药对证,服一次,是夜发热即除,余症亦有所减退。尽剂后太阳阳明病几无,少阳邪热未净,与桔梗甘草汤处之,去邪热,解咽痛。

附:桑菊饮—《温病条辨》(清•吴瑭)

本方乃辛凉解表之剂。本方方证乃风温之邪外伤皮毛,上犯于肺,导致肺气不宣所致,故以疏风清热,宣肺止咳为主。方中桑叶 、 菊花甘凉轻清,疏散上焦风热,且桑叶善走肺络、清泻肺热为主药。辅以薄荷助桑、菊疏散上焦之风热; 杏仁 、桔梗以宣肺止咳; 连翘苦寒清热 解毒 , 芦根甘寒清热生津止渴,共为佐药; 甘草调和诸药,且有疏风清热、宣肺止咳作用,为使药。

功效:疏风清热,宣肺止咳。

主治:治风温初起,咳嗽,身热不甚,口微渴,苔薄白,脉浮数者。

原方剂量

桑叶 (二钱五分) 菊花 (一钱) 杏仁 (二钱) 连翘 (一钱五分) 薄荷 (八分) 苦 桔梗 (二钱) 生 甘草 (八分) 苇根 (二钱)

现代剂量

桑叶 (7.5g) 菊花 (3g) 杏仁 (6g) 连翘 (5g) 薄荷 (2.5g) 苦 桔梗 (6g)生 甘草 (2.5g) 苇根 (6g)

用法用量
水二杯,煮取一杯,日二服。
化裁
二、三日不解,气粗似喘,燥在气分者,加石膏、知母;舌绛暮热,甚燥,邪初入营,加元参二钱,犀角(一钱;在血分者,去薄荷、苇根,加麦冬、细生地、玉竹、丹皮各二钱;肺热甚,加黄芩;渴者,加花粉。


甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

张宝华 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 性激素六项:助力医生精准诊断 崔国宁

    本文将介绍六项常用的性激素检测指标,并详细阐述它们在医生诊断中的作用。然而,需要注意的是,性激素水平受多种因素影响,诊断时需综合考虑患者的临床表现和其他检查结果,以确保准确性诊断。

  • 下肢水肿医案一例 王建飞

    主诉:双下肢浮肿多年加重30天现病史:胃纳可,夜寐一般,大便正常。双下肢浮肿,尿白蛋白阳性,小便隐血阳性。既往双下肢浮肿多年,乃肾阳不足,阳虚气化无权致水湿停聚,日久造成尿蛋白及尿隐血阳性。复查尿液分析:尿白蛋白+1,隐血+1.双下肢浮肿减轻。

  • 追忆一下王清任的通窍活血汤 张宝华

    通过改善血液循环,缓解疼痛,提高身体的自愈能力,通窍活血汤能够有效地改善患者的病情,提高生活质量。通窍活血汤对于血瘀患者具有很好的疗效,但具体效果因人而异。

  • 活络效灵丹 张宝华

    活络效灵丹是张锡纯先生所创。具有活血祛瘀,通络止痛的功效,对于脉络瘀阻证具有很好的疗效。治气血凝滞,癖瘕,心腹疼痛,腿疼臂疼,内外疮疡,一切脏腑积聚,经络湮淤。

  • 桂枝加龙骨牡蛎汤合当归芍药散加减治疗头晕 夏耀飞

    桂枝加龙骨牡蛎汤合当归芍药散加减治疗头晕聂某某,女,65岁,家住西安市鄠邑区蒋村镇红卫村,2023年10月1日初诊。其实方子中间暗藏了苓桂术甘汤,本方对于气携水上冲引起的心悸、头晕有佳效。

  • 病案一则 曹雪盼

    患者,女性20余岁主诉头左侧率谷附近酸胀一年余,头两侧率谷部及风池夹脊两侧涨困不适遇冷加重饭后咀嚼加重既往慢性咽炎食饱欲吐食欲不佳口渴欲饮口苦严重眠差多梦腰以下常觉冷例假有血块二便可纳一般舌红舌尖前红无苔中后黄偏腻有芒刺舌中边齿痕脉象:双寸沉细右关浮弦重按

  • 给肠胃吃点“止疼片 谢江强

    给肠胃吃点“止疼片”:快速止泻最好的方法为何孩子就不会处于亚健康状态,大多数白领却都处于身体亚健康状态呢?习惯性腹泻让他十分苦恼,吃完饭后,30分钟内就要跑厕所;工作压力大的时候,他也容易拉肚子,夏先生为此很苦恼,所以来找我这个消化科大夫。

  • 史上最简单有效的减肥方法 陈鹏

    一共分三个板块1,中药饮片减肥茶内服(2日一付)2,外用热敷用吹风机吹肚脐一边吹一边揉。每天晚上五分钟吹热风3,每天用姜片加花椒泡脚忌口:水果饮料和甜食

  • 酒。 陈鹏

  • 先心病胸闷气短伴失眠案。 李高勤

    段某,女,25岁。主诉:乏力伴胸闷失眠3年。失眠,入睡困难。发现卵圆孔未闭2年。此处以心失濡养论治。主诉:乏力伴心悸胸闷气短3天。心慌明显,胸闷,气短,坐着需要长出气,长吸气方可。建议食道超声进一步检查。心慌消失,胸闷缓解50-60%。