精选 切肠术后腹中痛 血府逐瘀显奇功

2022.04.05 946阅读 评论数 0 0
病人为多年前的一位老家的亲戚。病人因为右下腹疼痛而就诊于当地县人民医院,当时考虑阑尾炎给你剖腹探查,但打开腹腔后发现并非是阑尾炎,还是考虑淋巴瘤,随后说紧急病理切片处理,最后确诊为是淋巴瘤。随后,给予局部肠道切除,进行人工造瘘,也就是在腹部给开一个口,造成了人造肛门,外面接着一个粪袋,从此我们每天的吃喝拉撒的废物都要从从这个粪恁的排出,定期更换粪袋。随后进行了化疗。
   术后基本情况相对稳定。但有一个情况,病人一直十分痛苦,那就是腹部经常疼痛,疼痛部位不固定,有时间这样这个地方疼,有时间那个地方疼,曾经考虑是由于人造肛门开口过小,大便排泄不畅导致的腹痛,在我院曾经做了再次人造肛门口扩张等措施。 病情反反复复,时好时坏,曾经口服止痛药物,例如盐酸曲马多,元胡止痛滴丸,等等,症状时有缓解,但停药以后仍有疼痛。反反复复半年有余。

    后来病人实在没办法了,而求助可我,让给他想想办法。省时病人考虑有腹胀腹痛,另外是排泄物不是太顺畅,考虑是胃肠道积滞所曾经给予了厚朴七物汤等治疗,但病人大便虽然通常,但是腹痛不能很好的得到缓解。随后,考虑病人有手术病史,腹部疼痛治手术以后一直不能缓解,并且疼痛部位不固定时,有时无有时间在这个地方,有时间在哪个地方?病人术后发病,手术切口难免造成脉络损伤,瘀血内滞,故考虑有瘀血存在。病人疼痛部位痛时不固定,加上病人疼痛及术后化疗,并人难免有情志不畅,所以考虑有气滞的情况存在。综合考虑病人的腹痛,应该为气滞血瘀作所致。应当活血化瘀,理气通络止痛。当时病人服用中药汤有抵住情绪。建议起口服血府逐於丸,一次六克,一天两次,早晚各一次口服。

病人口服血府逐瘀丸后三天疼痛消失,随后,嘱其继续服用半月。后病人腹疼,从此消失未再发作。血府逐瘀汤为清代医家王清任所创的活血化瘀,理气止痛的名方,临床上常用于各种淤血引起的头痛,胸痛,心悸,胸闷等症状。对于术后引起的腹痛。应用血府逐瘀汤的并不多见,此力病人术后的腹痛,经多方医治不见好转,应用血府逐瘀丸治疗后,疼痛缓解,为我们治疗术后腹痛的病人提供了一个有效方剂。在随后的治疗中,又有多位术后有腹痛的病人应用血府逐瘀丸取得了较好的疗效。现在看来,血府逐瘀汤改为血府逐瘀丸,虽然剂形有所改变,但是临床的疗效基本变化不大,同时又方便的病人的服药,其实也是一种进步。
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