伤寒论第一百四十一条（四）
“寒实结胸”，实证有寒，也有热，前面先生说了热实结胸，这里他讲寒实结胸，前面是水热互结之热实结胸，这里是寒、实，寒也是能实的，就是寒痰凝结结胸证。“无热证者”，无论是症候上，还是在脉上，都看不出有热证，纯粹是寒实，“与三物白散”，白散也叫三物白散，用三物白散来治疗。
“三物小陷胸汤，白散亦可服”中的“小陷胸汤”是个问题。小陷胸汤先生在前面讲了。它是用苦寒的黄连、瓜蒌去热，用半夏祛水，就是这么个方药，它是治热而不治寒，因此小陷胸汤证治热不治寒，那么这个三物小陷胸汤就是个错误了，。小陷胸汤不治寒嘛，寒实结胸怎么能用这个方药呢？白散正治寒湿而不治热，这才是对证方药。这条比较乱，《医宗金鉴》订正这条时给改的很糟糕，这段本来不应该与上面搁到一段，他给搁到一段了，这两个搁到一起乱的很。因此这一段的“寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可服”，应该是“寒实结胸，无热证者，与三物白散”。“三物小陷胸汤，白散亦可服”的“小陷胸汤”“亦可服”这些个文字要不得。这个书太久远了，古人那个时代印刷术根本谈不上嘛，大家都得抄书，何况那个时候兵燹不断，到王叔和那时也怎么太平，这个书命运多舛呀！我们还能看到其大面貌都是幸运的，这得感念王叔和呀！那么这么个时代背景下的确传抄有些错误，这段最明显不过了。大家看看后面就知道了，后面的在白散方后有“上三味为散”，那个白散为“三味”，包含巴豆，巴豆是热性的，它下寒。
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