伤寒论第三十九条（三）
咱们前后对照着看，从他整部书来看，这个杏子汤应该是大青龙汤。大青龙汤的应用呀，它能祛水，在后面会说这个事，来治溢饮，溢饮是指水饮溢于外，古人谓之溢饮。大青龙汤治水气病，大青龙汤发水气是最好不过的了。我们治水气病，应当特别注意一点，就是看这个病证有没有属少阴的这种情况。要真正是少阴病的这种水气病，用大量麻黄和石膏可不行，得用麻黄附子甘草汤，那个量都小得很。后面要讲少阴病，有这个麻黄附子甘草汤。现在咱们在说太阳篇，还未到少阴篇，这个是在少阴篇里的，自然也不知麻黄附子甘草汤这个事，这里就略略地提一下，等到少阴篇再细说。
那么治水气病，仲景先生特别提出来了注意事项和禁忌证，尤其这个大青龙汤，它发汗的力量特别强，解热的力量也够大。假若临床上遭遇真正阴寒的虚证，用大青龙汤是大相径庭的，那相反的可不是一星半点，那非把人药死不可，所以他特别提出个少阴病，“无少阴证者”，用这个大青龙汤是可以的。
这条的要点不在脉浮缓、浮紧的问题上，它这是水气。这条我们也就看出来了，所谓的风伤卫、寒伤营皆非了。三十八条冠以“太阳中风”，三十九条冠以“伤寒脉浮缓”，后世医家就根据上边这个名开注解，实质上是仲景先生的本义吗？其实仲景的意思不是指伤寒，而是指水气。太阳病无汗者叫伤寒，有汗者叫中风，但是三十八条说太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之，没有汗也叫中风？不是的，他是有所深意的，他的意思是这个应该有汗，但却“不汗出”，特意这么来说。为什么应该汗出？由于里热，里热熏蒸于外。里热应该汗出而不得汗出，还有个表实一体存在着。所以这两个方剂要合起来，一个有热应该出汗用越婢汤，一个表实汗不得出就是麻黄汤，所以他把这两个方剂合用。这条挺要紧的，而且都不好理解，注家说的似是而又非是的，咱们呢，还是要通读全本，这个书要反复来研学，然后推求仲景先生的本义。虽然是横看成岭侧成峰，远近高低各不同，但仲景先生的本义就是他的本义，不识庐山真面目，只缘身在此山中，我们得保持一颗平静的心，毫无芥蒂地，不带走半点私欲地来探索，去推求这个物理所在，才能见真谛，不持中便有偏颇，剑走偏锋，虽锋芒毕露，然终是一时风光无两，仅仅一时而已。
大青龙汤是个解表解热的重剂，这里也看出来了，它还是一个发水气的重剂，发水气的力量最大，发越水气比越婢汤力量大，因为越婢汤里没有桂枝，大青龙汤里头有桂枝，由此也可见，要想真正的发汗，麻黄在配伍上就有讲究，桂枝是绝配了，这也是古人不断地临床实践，千辛万苦总结出来的经典配伍。
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