精选 杂症论治(二)
汪某,女37岁。于2022年05月
初诊
症状简述(刻诊):
生气后觉胃的地方憋,闷,堵的慌,偶尔心慌,胃的地方感觉接不上气,老想长出气。活动出汗,怕热;鼻息热,呼吸费力;颈部不适,头痛不适;无浮肿;喜热水;胃胀,打嗝;小便正常;一天一次;大便黄色;偶尔口渴;喝水偏少;加衣热脱衣冷;口苦,口干;胃口一般;胸部闷;胁部胀;视物模糊;有心烦;午后犯困;面部晦暗,黄褐斑,皮肤干燥;易怒,烦躁,抑郁,焦虑;有血块,小腹坠胀,腰酸或腰痛,经前乳房胀痛;有痛经;周期提前;周期4-5天;经色暗;舌淡,苔白,既往有慢性胃炎,抑郁症,月经不调等病病史。
患者患有慢性疾病,多情志失调有关联,今生气后旧病复发,症状多而杂,究其根本是肝郁脾虚之证,且调心服药皆为要,缺一不可,并规律生活,如此方有成效。
处方:茯苓15克、麸枳实10克、生姜15克、陈皮15克、柴胡15克、生黄芩10克、生桂枝10克、麸白芍10克、炙甘草10克、厚朴花10克、甜叶菊3克、麸炒苍术10克、姜半夏15克、生晒参10克、山楂炭10克、焦六神曲10克、焦麦芽10克
7帖,颗粒剂,内服 一天2次
二诊
症状简述(刻诊):
复诊:诸症减,胃较前舒服,颈部不适以及头痛不适显减,胸胁觉舒适。口干,口苦去半,食欲转好。天热仍觉憋的慌,时见阳光,眼睛流泪,食可,眠可,舌淡,苔白,边齿痕。
处方:茯苓15克、麸枳实10克、生姜15克、陈皮15克、柴胡15克、生黄芩10克、生桂枝10克、麸白芍10克、炙甘草10克、厚朴花10克、甜叶菊3克、麸炒苍术10克、姜半夏15克、生晒参10克、山楂炭10克、焦六神曲10克、焦麦芽10克
7帖,颗粒剂,内服 一天2次
肝郁之病虽有效验,但随心情波动而极易反复,因此,保持平和的心态是尤为重要的。生活要有规律,饮食清淡营养为主,有益于人体的脾胃消化,适量的活动,促进气血的运行,有益疾病的恢复。

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