肩周炎
肩关节周围炎是肩关节软组织的一种慢性退行性病变,多发生于五十岁左右的人,所以又叫“五十肩”。
肩关节周围炎的患者一般体质较弱。其病因尚未明确,是多种因素作用引起的疾病。
肩关节周围炎是以肩关节主动活动和被动活动均受限为特征的疾病,肩部逐渐产生疼痛,夜间更为严重。部分患者可伴随肩部怕冷,不敢吹风。
肩关节周围炎病程具有自限性,接受规范治疗,积极进行功能锻炼,对改善预后有重要意义。
肩关节周围炎的中医辨证治疗
本病特征:早期以肩部疼痛为主,晚期以肩关节功能障碍为主。
肩关节周围炎起病缓慢(三个月以上),早期肩关节周围持续酸痛,往往抬举上臂或旋转上臂,即出现一种刺痛样剧痛,局部有广泛压痛,疼痛可向上臂和颈部放散。昼轻夜重,夜间有时可被痛醒,白天肩部稍活动后疼痛可减轻。患者可因肩痛而影响上臂活动,抬举、外旋、后伸受限,穿衣梳头都感困难。
肩关节周围炎首先是体质和代谢因素引起的,与长期缺乏运动有关,由于缺乏运动,局部血液循环不畅,肩关节的滑囊和周围的肌腱易发生炎症。人到中年,体内新陈代谢减弱,营养失调,全身出现退行性变化等身体衰退现象,肩关节功能活动减退,如果肩部着凉,出汗受风,或肩部软组织过度疲劳,造成劳损,日久失治,就容易使肩关节周围的肌腱挛缩,韧带和关节囊发生粘连,使肩部功能障碍日益加重。
其次肩关节周围炎又是肩关节及其周围软组织发生退行性改变引起的,长期过度活动及姿势不良等产生慢性损伤。任何导致肩部肌肉活动减少的因素都可引起肩周炎。
肩关节周围炎的中医辨证治疗
肩关节周围炎具有自限性,大多数患者能自愈,预后良好。治疗前最好找出发病原因,并进行对应处理。一般去除病因后,患肩疼痛症状及肌肉痉挛会减轻,关节活动及功能也会恢复。
肩关节周围炎的治疗原则是止痛、功能锻炼,促进关节功能恢复。
肩关节周围炎,祖国医学称之为“凝结肩”、“冻结肩”、“漏肩风”,认为是由于气血虚弱,受寒或外伤引起,治宜舒筋活络,活血法搬。
处方一:羌活12克,独活12克,秦艽10克,当归12克,威灵仙10克,桑枝30克,银花藤30克,桂枝10克。
服法:水煎服。
处方二:络石藤30克,鸡血藤30克,海风藤30克,神筋草30克,黄芪30克,续断15克,桑寄生30克。
服法:水煎服。
肩关节周围炎的中医辨证治疗
针灸疗法:
取穴:肩髃、肩修、曲池透少海、外关、合谷。耳针:肩、肩关节、神门、皮质下。
推拿疗法对肩关节周围炎亦有较好的疗效。
加强体育锻炼是预防肩关节周围炎的有效方法,贵在坚持。纠正不良姿势,避免肩关节处于同一种姿势的时间过长,如长时间打麻将、伏案工作等。
受凉常是肩周炎的诱发因素,因此为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治。
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