第一次与新冠正面交手

2022.12.15 2432阅读 评论数 17 76
随即放开后,出现了大量阳性病例,医院发热门诊量暴涨,也因部分医护人员感染而致减员。我也有幸被推到了发热门诊。经5个小时,看诊了80人后,总结一点点经验,希望能够帮到未来被感染的人。

阳了并不可怕,只要按照下面的步骤,自己可以居家处理。


病机总结:寒湿毒,入里化热,耗伤气阴。

门诊的抗原阳性的病人中,症状表现:
第一天来的患者,基本上都是恶寒、鼻塞,流清涕,头晕,头痛,肌肉关节酸痛,乏力。
病机分析:病毒性寒,所以表现出了一派寒象,特别是恶寒和全身的肌肉关节酸痛,特别是下肢的酸痛,上半身的酸痛偏少,也有少部分是上肢肌肉酸痛。初起的证型偏向五苓散或者葛根汤。


第二天就诊患者,恶寒症状减轻,关节酸痛也会减轻,出现的症状是:咽痛,头痛以跳痛为主、口干。
病机分析:恶寒减,表证就减,而咽痛是入里化热,口干是阴液受损的表现。

按照网上后面几天的症状:热退后出现乏力、干咳等现象,就是热伤气阴的表现。

根据病机:寒湿毒,入里化热,耗伤气阴,笔者给出居家的高效治疗方案。


治疗原则:驱寒化湿,截断病程,固护气阴。

起病:恶寒、发热、鼻塞,流清涕,头晕,头痛,肌肉关节酸痛。

药物治疗:
1、退热药:复方伪麻黄碱片、氨酚伪麻片。(选一个就好)

2、中成药:风寒感冒颗粒、正柴胡颗粒、九味羌活丸,通宣理肺丸。(选一个)

3、中药:宣肺败毒汤(张伯礼院士方)
麻黄 6g,石膏 30,生苍术(赤术)10,广藿香15,青蒿15,虎杖20,马鞭草30,薏苡仁30,芦根30,生葶苈子5,苦杏仁15,化橘红15,生甘草10

上面中成药可以跟西药一起合用,中药可以单独煮来用。

增加药物疗效的服药步骤:
1、准备热粥或者米汤,准备喝的热水,用紫苏叶、姜皮、艾叶煮好的泡脚水。

2、吃药后,马上喝碗热粥,穿足衣。

3、喝粥后马上用热紫苏叶水泡脚,泡脚不断喝水或者米汤。

身上汗出,热就可以退,身痛可解。


非药物疗法:
1、背部刮痧,背部膀胱经刮痧,可以促进膀胱经的经气流动,特别是有腰背部疼痛的病人。

2、艾灸:可以艾灸灸大椎、肺腧。

3、泡浴,无泡浴条件者,可以用热水冲背部,让自己身体发暖,有轻微出汗感。


特殊人群的治疗:
1、孕妇,孕妇如果不想用药,可以用泡脚加喝热粥的方法让自己出点汗。

2、三岁以下宝宝:可以用宣肺败毒汤煮水泡澡,配合小儿推拿。


恶寒症状减轻,关节酸痛也会减轻后,出现的症状是:咽痛,头痛、口干等症状的治疗:

1、药物疗法:蒲地蓝口服液,口炎清,金莲清热泡腾片。

2、喷喉:开喉剑、西瓜霜。


非药物疗法:颈部刮痧,颈部用鼻咽膏。


后续气阴恢复:
可选煲汤药物:太子参,麦冬,玉竹。


按:人的恐惧来源于无知。其实现在的新冠病毒虽然传染性强,但是毒力已经远远不及三年前,疫情即将爆发,医院也会人满为患,所以学习一些居家处理的方法,会让自己和家人收益。
药后喝粥是服桂枝汤的思路,这个热粥有三个作用:1、借粥的热力把药物行起来,2、补充胃气,让汗出有源,给身体出汗提供物质和能量,3、减少药物的副作用。
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