抑郁症案
谢某某,男,31岁。
初诊:
患者自诉“恐惧数年,起因不明,平素爱哲学,于经典处多有研读,自觉是好研究问题,想的特别多,担心害怕很多事,又得不到想要的答案,不知不觉的觉害怕恐惧”。现恐惧,害怕,伴有怕热,怕冷,大便没规律,大便粘;口干,胃口较差;视物模糊,眼干;不时心烦,面部粗糙,皮肤干燥;情绪不佳,抑郁,焦虑;舌淡苔白,舌下瘀点。
既往史:焦虑症、抑郁症、糖料病等病病史。
处方:
柴胡15克、生黄芩10克、麸白芍10克、炒赤芍10克、生桂枝10克、炙甘草10克、茯苓20克、麸枳壳10克、陈皮10克、竹茹10克、红参15克、石菖蒲10克、法半夏15克、香橼10克、佛手10克、炒麦芽10克、焦六神曲10克、山楂炭10克、甜叶菊3克、生牡丹皮10克、燀桃仁10克
7帖,颗粒剂,内服 一天2
二诊:
药后心情转好,食欲较前好,舌淡苔白边齿痕。
处方:
柴胡15克、生黄芩10克、麸白芍10克、炒赤芍10克、生桂枝10克、炙甘草10克、茯苓20克、麸枳壳10克、陈皮10克、竹茹10克、红参15克、石菖蒲10克、法半夏15克、香橼10克、佛手10克、炒麦芽10克、焦六神曲10克、山楂炭10克、甜叶菊3克、生牡丹皮10克、燀桃仁10克
7帖,颗粒剂,内服 一天2次
药后反馈,诸症有减,仍时有害怕,精力时不足,无意再服药物,嘱达观于世,规律生活,病情变化随诊。
案后语:本案患者虽有焦虑,但以抑郁为主,恐惧害怕,是胆气虚所为。而肝郁亦很明显,舌症皆可见,且有脾虚,气津不足之证。非如其所言之病因不明,实正乃其所言之多思善虑,且喜刨根问底,而又不践行于世事,诚如闭门造车,未达知行合一。偏于执则业障渐深,终致胆气虚,肝气郁,脾气虚,津液亏,大有格物偏致于魔也。余之体量亦有限,但于所得悟处予之,冀其有所开悟,放下执念,渐行渐知,复其本原耳。再假草木之灵性,相体而适其情,欲达其性也。
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学习了
有益甚好
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张老师,用柴桂姜汤合桂枝茯苓丸更妥当些。少阳太阴合病兼夹瘀血病属厥阴,脏腑辨证属肝脾不调,兼夹瘀血,故用合方。
嗯嗯,若有遇君可录之以共享。
方子稍微有点大了。
嗯嗯,说的是
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好的
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有没有吃西药啊
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