抑郁症案

2023.08.14 951阅读 评论数 24 37

谢某某,男,31岁。

 初诊:

患者自诉“恐惧数年,起因不明,平素爱哲学,于经典处多有研读,自觉是好研究问题,想的特别多,担心害怕很多事,又得不到想要的答案,不知不觉的觉害怕恐惧”。现恐惧,害怕,伴有怕热,怕冷,大便没规律,大便粘;口干,胃口较差;视物模糊,眼干;不时心烦,面部粗糙,皮肤干燥;情绪不佳,抑郁,焦虑;舌淡苔白,舌下瘀点。

既往史:焦虑症、抑郁症、糖料病等病病史。

处方:

柴胡15克、生黄芩10克、麸白芍10克、炒赤芍10克、生桂枝10克、炙甘草10克、茯苓20克、麸枳壳10克、陈皮10克、竹茹10克、红参15克、石菖蒲10克、法半夏15克、香橼10克、佛手10克、炒麦芽10克、焦六神曲10克、山楂炭10克、甜叶菊3克、生牡丹皮10克、燀桃仁10克

7帖,颗粒剂,内服 一天2

二诊:

药后心情转好,食欲较前好,舌淡苔白边齿痕。


处方:

柴胡15克、生黄芩10克、麸白芍10克、炒赤芍10克、生桂枝10克、炙甘草10克、茯苓20克、麸枳壳10克、陈皮10克、竹茹10克、红参15克、石菖蒲10克、法半夏15克、香橼10克、佛手10克、炒麦芽10克、焦六神曲10克、山楂炭10克、甜叶菊3克、生牡丹皮10克、燀桃仁10克

7帖,颗粒剂,内服 一天2次

药后反馈,诸症有减,仍时有害怕,精力时不足,无意再服药物,嘱达观于世,规律生活,病情变化随诊。

案后语:本案患者虽有焦虑,但以抑郁为主,恐惧害怕,是胆气虚所为。而肝郁亦很明显,舌症皆可见,且有脾虚,气津不足之证。非如其所言之病因不明,实正乃其所言之多思善虑,且喜刨根问底,而又不践行于世事,诚如闭门造车,未达知行合一。偏于执则业障渐深,终致胆气虚,肝气郁,脾气虚,津液亏,大有格物偏致于魔也。余之体量亦有限,但于所得悟处予之,冀其有所开悟,放下执念,渐行渐知,复其本原耳。再假草木之灵性,相体而适其情,欲达其性也。


甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

张宝华 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 冬至的夜 陈鹏

    冬至的夜文/陈老爷我睁着眼睛等待天明左眼代表太阳右眼代表月亮我的眼中只有你水从高山流下慢慢汇入大海由淡变咸如同你的味道村里面的鸡叫了土狗也莫名其妙的也跟着狂吠不知道这些村鸡土狗在兴奋什么老子默默的退了群大街上有很多禽兽在奔走他们要建一座贞节牌坊我摸了摸自己

  • 辩证论治脂肪肝 张宝华

    若辨证属瘀血内结者可采用膈下逐瘀汤加减治疗常用活血化瘀药有桃仁红花丹皮赤芍五灵脂等。总之脂肪肝的中医辨证治疗应以疏肝理气活血化瘀祛湿化痰为基本原则同时根据患者的具体症状和体征选择合适的中药和食疗方案进行调理以达到最佳的治疗效果。

  • 慢性腹泻的中西医结合治疗 张宝华

    中医认为慢性腹泻多与脾胃虚弱、湿邪困脾等因素有关。中西医结合治疗慢性腹泻,可以充分发挥两者的优势,提高治疗效果。

  • 中医临床治疗哮喘用药经验总结 崔国宁

    本文将结合中医临床治疗哮喘的实践经验,总结中医药在哮喘治疗中的应用原则和常用药物,为临床医生提供参考。然而,中医治疗哮喘仍需进一步研究和临床验证,以完善治疗方案,为患者提供更好的医疗服务。

  • 中医治疗病毒性肺炎的临床用药经验总结 崔国宁

    本文旨在总结中医治疗病毒性肺炎的临床用药经验,为医护工作者提供参考。然而,中医治疗病毒性肺炎的临床用药经验仍需进一步研究和验证,以期更好地应对病毒性肺炎的挑战。

  • 病案一则 曹雪盼

    患者,女性20余岁主诉头左侧率谷附近酸胀一年余,头两侧率谷部及风池夹脊两侧涨困不适遇冷加重饭后咀嚼加重既往慢性咽炎食饱欲吐食欲不佳口渴欲饮口苦严重眠差多梦腰以下常觉冷例假有血块二便可纳一般舌红舌尖前红无苔中后黄偏腻有芒刺舌中边齿痕脉象:双寸沉细右关浮弦重按

  • 乌头赤石脂丸 李华歆

    当你已经排除了相关“心痛”的急症风险后,患者又跟你说了疼痛可能是之前受寒导致,而疼痛的性质是一种冷痛,于是你考虑了用仲景名方——乌头赤石脂丸!

  • 气血双补 谢江强

    这个小姑娘是在长夏发病时找我的,我让她在月经结束之后,赶紧吃药,我给她开了补肾运脾、调经通络的仲断健骨膏。此为三周左右的膏滋量。

  • 使腿部温暖的料理 谢江强

    使腿部温暖的料理:膝关节炎不再犯陈先生趁着五一假期和家人去海南岛旅游。这类风湿性关节炎,也可服用膏方进行调补。此为一个月左右的膏滋量。服用方法:温水兑服,一次2匙,头两周早、晚饭后各1次,后两周隔一日的中饭后服用1次,连续服用1个月。

  • “一身尽重不可转侧”的典型案例 宗琪

    患者:徐某性别:男年龄:43岁初诊日期:2023年8月31日主诉:腰痛多年,加重4天,自述一吸气时腰痛不适。现病史:患者既往腰痛病史多年,4天前述因受凉诱发腰痛加重,在青岛多家医院就诊,未得明显效果,迟迟不愈。